子宫内膜异位症具体的病因，其实目前并不是特别的清楚，可能与种植学说、体腔上皮化生、激素分泌、炎症诱导、在位子宫内膜决定论等有一定的相关性，具体如下：

1、种植学说：多数人更为接受的一种观点，是子宫内膜异位症有可能与种植学说有一定的相关性。比如有一部分的女性，可能会由于宫颈管的粘连，或者是由于处女膜的粘连等原因，导致经血排出不畅，将会较大地增加经血逆流进入盆腔的机会，这一类女性发生盆腔子宫内膜异位症的风险也会较大地增加。所以会有一些学者认为，子宫内膜异位症的发生与种植学说有关。此种说法对于经过剖腹产，或者经过阴道顺产进行侧切，或者有会阴切口的女性，同时也容易发生相应部位的子宫内膜异位症，也得到了局部证实；

2、体腔上皮化生：还有一部分学者认为，子宫内膜异位症的发生，与体腔上皮的化生有一定相关性。其认为腹膜或者盆腔腹膜，都具备着一定的分化成子宫内膜的能力。所以对于特殊的病人，可能发生如此子宫内膜异位症；

3、激素分泌、炎症诱导：也有可能子宫内膜异位症与激素水平的分泌，或者由于炎症的诱导因素，或者由于较长时间的炎性因子刺激等，都会有一定的相关性；

4、在位子宫内膜决定论：子宫内膜异位症也具备着一定的遗传因素影响，有的时候可能同样都会有经血逆流，但并不是每个人都会发生子宫内膜异位症，所以还会有一部分学者认为是在位子宫内膜决定论。即宫腔里子宫内膜的黏附性、定位性、吸附性以及演变成子宫内膜异位症的风险，其实也是根据不同的人有不同的差异，这就是在位子宫内膜决定论。

由此可见，其实子宫内膜异位症具体的病因，可能还是有着多种因素综合来定，单一、单纯的因素并不能解释所有病人盆腔子宫内膜异位症的发生，原因还是需要因人而异，进行具体情况具体分析。