郑州大学第一附属医院
神经内科
手机浏览
丘脑梗死也是脑梗死的一种,主要病变部位在丘脑。对于丘脑梗死,要积极治疗,一般2-4周左右时间,部分患者可以明显好转。但如果治疗不及时,有些丘脑疼痛患者一侧肢体的感觉障碍会持续1年、2年,甚至更长时间,所以早期要积极给予原发病治疗。
丘脑是人体的感觉传导中枢,所有身体的感觉,包括痛觉、温度觉,对周围事物的感知都要传达到丘脑。一旦丘脑出现问题,会影响感觉障碍,导致患者出现特殊的感觉异常,进而出现丘脑性痛,即患者对侧肢体发生特异性疼,并非具体的针刺样痛,无法用语言形容,但非常难受。因为所有的感知信息都要传到丘脑,所以丘脑出现问题时也会出现意识、认知方面的问题,包括意识模糊,甚至出现认知功能下降。另外,如果丘脑出现问题,还可以出现偏身的舞蹈样动作。
分享:
"丘脑明确发生梗死之后恢复时间长短与患者的具体情况相关,比如如果是丘脑部位发生的急性梗死所产生的临床症状达到溶栓标准的应该及时的溶栓,溶栓之后的患者一部分会得到比较好的恢复,可能一天左右就能恢复到接近正常状况。对于没有达到溶栓标准的丘脑梗死,一旦发生梗死从药物的角度是没有特效药的,至于说多久能恢复好转,取决于梗死的面积大小、病程时间的长短。对仅仅轻度的比如感觉障碍,通过时间的延长、一定程度康复训练和药物治疗,可能预后较好,如果丘脑梗死的面积相对大一些往往没有什么特效药。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/05收听(20754)
丘脑是大脑中一个解剖部位的名称,位于基底节区,主要由灰质核团组成,它的主要功能除了支配人体的运动以外,还支配躯体的感觉。所以当丘脑发生梗死时,其主要的临床症状一般是对侧肢体偏瘫以及偏身感觉障碍。这种瘫痪通常不是特别严重,但是感觉障碍一般较重,可能会持续存在。丘脑梗死常见的原因和普通脑梗死基本相同,都是高血压、动脉硬化,或者合并糖尿病、高脂血症等疾病。患者还有可能是高龄,有长期抽烟、饮酒等病史。治疗方案也和其它脑梗死基本相同,一般给予阿司匹林抗血小板聚集,依达拉奉清除自由基,阿托伐他汀稳定动脉粥样硬化斑块、调节血脂。后期一般给予胞磷胆碱钠片或者奥拉西坦等药物,营养神经,促进脑功能康复。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/23收听(82113)
国红│北京医院 2021/06/15播放(74391)
国红│北京医院
2021/06/15播放(74391)
"丘脑梗死是脑梗死的常见类型,也是因为血管血流突然中断,导致丘脑出现急性缺血性坏死,进而影响丘脑的神经功能所引起。丘脑梗死一般的症状表现为意识障碍,患者有可能最开始出现的就是嗜睡,难以被唤醒,很快进入深睡眠,还有认知功能、行为异常,患者的近期记忆力没有,远期记忆力还可以,还可以出现对侧偏身感觉麻木等症状。患者需要积极就诊,及时给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板等治疗,还要稳定斑块,控制动脉粥样硬化的程度,控制血压、血脂、血糖等基本治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/09收听(48850)
刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/23播放(56629)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/09/23播放(56629)
"临床中丘脑梗死的患者比较多。丘脑梗死的临床症状各有不同,有的人表现为行为异常、高级智能功能下降,有的人表现为一侧面部以及上肢、下肢肢体的麻木。还有的人表现的临床症状比较轻微,所以同样是丘脑梗死临床表现各异,临床症状也不完全相同,轻的患者1-2个月症状就能完全缓解。但是对于丘脑梗死以后导致偏身疼痛的患者来说,恢复起来比较难,也有1年甚至更长时间才能有所恢复的,甚至不能完全康复。"
康增军│河北大学附属医院
2020/02/03收听(15858)
左侧丘脑梗死的常见后遗症如下:1、感觉障碍:如右半身痛觉减退,或关节位置觉障碍。... 国红│北京医院 2021/07/27播放(56460)
左侧丘脑梗死的常见后遗症如下:
1、感觉障碍:如右半身痛觉减退,或关节位置觉障碍。...
2021/07/27播放(56460)
"丘脑梗死不会引发患者出现呼吸困难的症状,丘脑梗死以后患者在临床上会表现为对侧肢体的感觉障碍、麻木、疼痛,也称之为丘脑痛,可能会伴有对侧的肢体不受控制的舞蹈样动作。部分患者如果丘脑梗塞的面积比较大,会影响到部分运动神经,导致患者出现轻度的肢体偏瘫,但是丘脑梗死以后主要是以感觉障碍为主,临床上丘脑梗塞严重的时候,会导致患者出现意识障碍、昏迷的问题。丘脑梗死的发生主要的原因,因为大脑动脉中央硬化、血管狭窄、血栓形成。治疗与其他的脑梗死一样,急性期给予患者溶栓的药物,错过了溶栓的时间窗,可以选择使用抗血小板聚集的药物进行治疗。用依达拉奉清除氧自由基,使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,稳定动脉粥样硬化的斑块,保护血管内皮治疗,促进患者大脑神经功能的康复。"
2020/01/10收听(89492)
"丘脑是感觉中枢,当出现了丘脑梗死的时候,感觉神经受损,患者就会出现肢体麻木的症状。丘脑梗死导致肢体麻木恢复最快的办法,就在丘脑梗死的急性期,及时的就诊医院,如果采用了溶栓的治疗,使血管内的血栓溶解,血管再通,脑细胞、脑神经可能不会有任何受损,患者肢体麻木的症状可以很快的恢复。如果患者就诊的时间超过了6小时,不能采取静脉溶栓的治疗,也要给予降纤或者抗凝的治疗,可以改善患者的脑部血液循环,挽救缺血半暗带,患者可能仍然会有一部分的脑组织坏死,导致肢体麻木的症状有遗留。后期可以通过中医针灸,口服复方地龙胶囊改善脑梗死后遗症麻木的症状,其他没有特别快速的办法。"
2019/09/03收听(80111)
冠心病患者吃药多久在症状上会有好转,取决于症状本身,以及冠状动脉狭窄程度。如果冠状动脉是重度狭... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(88180)
冠心病患者吃药多久在症状上会有好转,取决于症状本身,以及冠状动脉狭窄程度。如果冠状动脉是重度狭...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(88180)
阳痿要根据病人的不同情况来判断他治疗需要多长时间,中医讲辨证论治,就是要分清病人的寒热虚实,还有哪个脏腑受影响,根据不同的病情,采用不同的治疗方法。一般来讲就是实证会见效比较快,快的话几次就会有比较明显的效果,慢的话十几次,有的可能会时间更长,可能就要几十次。一般来讲虚证病人会时间比较长,不仅需要针刺,同时可能要配合补肾的中药来配合治疗,这样效果会更好。应该说只要是功能性的阳痿,大部分人都会有效果。
杨光│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(38078)
"丘脑梗塞导致患者出现半身麻木的症状,通过积极的治疗可以好转。如果患者的血管情况不好、治疗不及时或者药物效果不好,患者可能会有后遗症遗留。丘脑梗塞与其他部位脑梗塞的治疗一样,在急性期时要尽早恢复患者的脑部供血,达到使血管再通的目的,可以使用溶栓药物进行治疗。如果在发病的4.5小时之内可以使用rt-PA,如果在4.5-6个小时之内可以使用尿激酶进行静脉溶栓的治疗,短时间内使血管的血流恢复通畅,可以最大程度的保存患者的神经功能,取得很好的疗效。丘脑梗塞后会导致患者出现对侧偏身感觉障碍、偏身麻木,可能还会有丘脑性疼痛出现。"
2020/01/22收听(94981)
宫颈癌最常见病理类型为鳞癌,宫颈癌鳞癌对化疗、放疗相对较为敏感。临床主要治疗方法为手术、放化疗... 宋建波│山西白求恩医院 2021/03/09播放(86016)
宫颈癌最常见病理类型为鳞癌,宫颈癌鳞癌对化疗、放疗相对较为敏感。临床主要治疗方法为手术、放化疗...
宋建波│山西白求恩医院
2021/03/09播放(86016)
"冠心病患者吃药多长时间能好转,没有绝对固定的时间,根据患者本身冠状动脉病变程度,以及患者对用药疗效的反应等,个体差异较大,病情好转时间长短不一。心绞痛发作时,一般含服硝酸甘油或速效救心丸3-5分钟,症状缓解。心肌梗死患者由于血管完全阻塞,导致血管远端血流中断,含服硝酸甘油或速效救心丸不能使症状缓解,需要及时开通冠状动脉血管,才能有效的缓解心绞痛症状。冠心病治疗重在冠心病危险因素的控制,延缓冠状动脉硬化的发生、发展是治疗冠心病的根本。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/11收听(13346)
根据阳痿患者不同的病情,治疗时间有差异:1、如果是实证,针灸治疗会见效较快,见效... 杨光│北京市宣武中医医院 2017/11/14播放(74582)
根据阳痿患者不同的病情,治疗时间有差异:
1、如果是实证,针灸治疗会见效较快,见效...
2017/11/14播放(74582)
"丘脑是除了嗅觉以外,各种感觉传导的皮质下中枢和中继站。对于运动系统、感觉系统、边缘系统、上行网状系统和大脑皮质的活动有着重要的影响。它分为很多的核群,前核群主要是与内脏的活动有关系,内侧核群是躯体和内脏感觉的整合中枢,还和记忆功能和情感调节有关系。外侧核群的功能就比较多,与额叶运动皮质联系,可以调节躯体的运动,还可以接受经结合臂的小脑丘脑束和红核丘脑束的纤维。与锥体外系的运动协调有关,它还传导躯体和四肢的感觉,传导面部的感觉和味觉。另外靠近丘脑枕腹侧的外侧膝状体和内侧膝也属于丘脑,它是与听觉和视觉有关系的。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/04收听(31129)
丘脑肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤,丘脑肿瘤不管原发性,还是继发性,其引起的临床症状比较多,而且症状很多样化。有些症状比较严重,患者会出现一侧肢体偏瘫,也会出现感觉的症状,有的表现为感觉减退,有的表现为痛觉过敏而出现丘脑痛,这是很痛苦的一个疼痛。如果是双侧丘脑靠近三脑室的地方,肿瘤压迫还会引起脑脊液循环受阻,患者会出现意识障碍,有的表现为昏迷。如果是丘脑的体温调节中枢受损,会出现中枢性高热,有些患者还会出现体温过低伴有心脏的表现,如出现心动过快或者心动过缓。还有一些丘脑肿瘤可能还会出现语言功能障碍,所以丘脑肿瘤引起的症状会非常多,因为丘脑是人体很重要的结构。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/14收听(87907)
丘脑属于间脑的一部分,也称为背侧丘脑,主要位于脑部中央,向上连接双侧大脑半球,向下与中脑连接。... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(69777)
丘脑属于间脑的一部分,也称为背侧丘脑,主要位于脑部中央,向上连接双侧大脑半球,向下与中脑连接。...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(69777)
"脑干梗死是脑梗死当中一种比较严重的类型,所以一定要积极地处理和治疗。脑干梗死发病时间假如不超过4.5小时,可以采用静脉溶栓的方法。静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死最有效的方法,可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过了4.5小时,但是不超过24小时,在医生的综合评估下,假如病人能够满足某些条件,也可以采取动脉取栓的方法。除了静脉溶栓和动脉取栓之外,其他的治疗也非常重要,比如抗血小板聚集治疗,常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷,有时候根据病情的需要还要采取双重抗血小板治疗的方法,还要同时进行强化降脂治疗,这也非常的重要,能够减轻病人的复发程度,这也非常的重要,常用的药物是他汀类的降脂药。病人病情稳定之后,还要启动降血压的治疗,把血压维持在一个比较合适的水平,但是在急性期不易降压,在稳定之后,还要进行康复的治疗。脑干梗死的处理和治疗需要采取综合的方式,脑干梗死的病人常常有高血压病或者血脂异常,所以在治疗方面最主要的三个药物是抗血小板聚集药物、降血压药物,以及他汀类降血脂的药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(81707)
肺组织由肺动脉、支气管动脉、肺泡三种方式供氧,通常情况下,肺组织很少发生坏死。但急性危重的肺栓... 李慧梅│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/19播放(97493)
肺组织由肺动脉、支气管动脉、肺泡三种方式供氧,通常情况下,肺组织很少发生坏死。但急性危重的肺栓...
李慧梅│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/19播放(97493)
北大人民医院 范存刚
播放次数:4.63万
郑大一附院 岳培建
播放次数:5.24万
河南省人民医院 李书剑
播放次数:8.84万
播放次数:5.81万