哮喘持续状态指哮喘严重发作至少超过多少小时

2023-08-31 18:19播放 :

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哮喘持续状态,如果经常规的治疗不能缓解,持续超过12小时,就叫哮喘持续状态。其主要表现为呼吸困难、不能平卧、烦躁不安、讲话不能成句,甚至有些患者还会辅助呼吸机参与呼吸。比如胸锁乳突肌出现收缩,还可以导致胸骨上窝、锁骨上窝,以及肋间隙出现凹陷,通常叫三凹征。

此外,还可以出现心率增快,比如心率>120次/分,呼吸>30次/分,或者是出现血氧饱和度下降、口唇甚至全身明显发绀的表现,还有一些患者,甚至出现意识障碍,血压下降等。这时有可能要上呼吸机进ICU治疗。所以,哮喘持续状态是哮喘的急危重症,需要及时进行治疗,不然可以随时危及生命。

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哮喘持续状态治疗

"哮喘持续状态是比较严重的,如果没有积极治疗、缓解病情,有可能危及生命。对于哮喘持续状态的治疗:第一、氧疗,一般情况下是使用面罩,吸氧浓度以40%比较合适,流量为4-5L/min。第二、补液,维持酸碱平衡,纠正酸中毒,注意有酸碱平衡紊乱的情况。第三、可以使用糖皮质激素。全身应用糖皮质激素已经作为儿童哮喘持续状态的一线药物,应该尽早使用,病情严重时,不能以吸入治疗代替全身糖皮质激素的治疗,以免延误病情。第四、使用支气管舒张剂,比如吸入比较速效的β2受体激动剂、氨茶碱的输注,抗胆碱能药物等等。如果比较严重可肾上腺素皮下注射。第五、使用镇静剂,哮喘持续状态是缺氧的,如果哭闹比较厉害或活动量比较大,会加重缺氧的症状。一般使用水合氯醛或其它镇静药物,尽量让身体保持安静状态,降低耗氧量。第六、抗药抗菌药物的治疗,如果感染诱发,要积极抗感染治疗。第七、机械通讯,如果比较严重、持续没有好转,需要使用呼吸机。持续严重的呼吸困难、呼吸音减低或听不到哮鸣音、过度通气和呼吸肌疲劳,使胸廓的运动受限,出现意识障碍、烦躁昏迷。吸氧状态下,如果是发展进行性加重,这种情况,需要使用呼吸机。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:13''

任增志聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(54870)

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