郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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膀胱过度活动症的诊断，需要结合症状和尿流动力学检查来分析。
1、症状：临床的症状比较重要，临床上往往通过让患者记录排尿日记，通过排尿日记观察或评估患者的白天、夜间排尿情况。另外，还可以通过排尿日记的评分量表，如OABSS的评分量表，量化患者排尿的情况；
2、尿流动力学检查：最重要的就是尿流动力学检查，通过这个检查可以进一步明确患者的膀胱功能，是否存在储尿期功能不稳定或者过度活动。
上述这些在临床上诊断膀胱过度活动症时最常用，一个是患者主观症状，如评分、排尿日记，另外一个就是结合尿流动力学的客观检查结果。主观加客观，综合评判，诊断更准确。诊断准确后，膀胱过度活动症就会获得更好的治疗效果。临床上，关于膀胱过度活动症的治疗，包括行为治疗、药物治疗。
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膀胱过度活动症，简称OAB，是以尿急为核心症状的一组症候群，常伴有尿频及夜尿增多。严重的膀胱过度活动症可表现为急迫性尿失禁，即因突然出现的强烈排尿欲望无法控制而...
孟令峰│北京医院
2023/04/25阅读(4537)
膀胱过度活动症是一组以尿急症状为主的症候群，可以伴有尿频和夜尿增多，伴或者不伴急迫性尿失禁，通... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(95044)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(95044)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，可以由多种因素对膀胱造成刺激后引起。常伴有尿频和... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(87483)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，可以由多种因素对膀胱造成刺激后引起。常伴有尿频和...
张弋│北京大学国际医院
2016/10/26播放(87483)
膀胱过度活动症具体产生的原因，现在临床尚没有定论，有几点可能的原因：1、由于患者膀胱逼尿肌存在问题，只要接受一点点刺激，患者的膀胱逼尿肌就会出现收缩，导致患者产生排尿的感觉。2、因为患者的膀胱过于敏感，这类患者一般很难自己控制排尿，膀胱里只要存储少量尿液就想要尽快排泄出去。3、患有中枢神经系统疾病和外周神经系统疾病的患者，也可能会导致膀胱过度活动症。除了以上总结的几个原因之外，部分患有尿道功能异常和盆底肌功能异常的患者，也会出现膀胱过度活动症。也不排除部分患有精神方面疾病的患者，患有激素代谢失调的患者，都可能会出现膀胱过度活动症。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(88513)
膀胱过度活动症的治疗，临床上分为：1.病因明确：如前列腺肥大或者中风等脑血管疾病... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(80656)
膀胱过度活动症的治疗，临床上分为：
1.病因明确：如前列腺肥大或者中风等脑血管疾病...
2016/10/26播放(80656)
膀胱过度活动症指的是以尿急为核心的一组症状，最主要的症状是尿急。在有尿时需要赶快去厕所，甚至没... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/05播放(78261)
膀胱过度活动症指的是以尿急为核心的一组症状，最主要的症状是尿急。在有尿时需要赶快去厕所，甚至没...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/05播放(78261)
膀胱过度活动症主要的危害，个人觉得可能会影响到生活，甚至会影响到工作。在临床上见... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/25播放(53623)
膀胱过度活动症主要的危害，个人觉得可能会影响到生活，甚至会影响到工作。
在临床上见...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/25播放(53623)
膀胱过度活动症的病因目前尚未明确，可能该疾病无法完全治愈或者无法完全恢复，也...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(57172)
"膀胱过度活动症并不严重，它其实是一个症候群而不是一个疾病。膀胱过度活动症是指以尿急为核心症状，常伴有尿频和夜尿症状的症候群，可以伴有或不伴有急迫性尿失禁，同时没有尿路感染或其他明确的病理改变，所以它又是一个排他性诊断。也就是如果要诊断膀胱过度活动症，首先需要化验尿液分析，检查泌尿系超声，必要时做泌尿系CT、泌尿系造影或者膀胱镜检查等，通过这些检查、化验来排除有没有泌尿系统的器质性疾病所导致的上述症状。诊断膀胱过度活动以后，它的治疗方式主要有两个方面，具体如下：1、行为治疗，也就是生活方式的改变，指导患者改变生活方式，比如减肥、控制液体输入量、减少咖啡因或酒精的摄入量等等，可以改善患者症状。2、膀胱训练，可以延迟排尿或定时排尿，也就是有尿急或尿频症状的时候，可以通过人为的控制、分散注意力等方式来延长排尿间隔时间。这样通过训练之后，逐渐改善尿频、尿急的症状。如果行为治疗疗效不明显或者效果不佳，可以用药物治疗，目前常用的药物治疗主要是M受体阻滞剂，有托特罗定和索利那新。托特罗定是高选择性的膀胱M受体阻滞剂，而索利那新是更高选择性的，它只针对M3受体，所以索利那新的副作用可能会更小。另外，现在还有新型的β3受体激动剂，叫米拉贝隆，这个也能有效的改善膀胱过度活动症的症状。如果药物治疗仍疗效不好，可以考虑一些目前新型的治疗方式，比如骶神经调节等等可以改善患者的症状。"
李守宾│河北省人民医院
2020/08/25收听(26855)
目前膀胱过度活动症的病因并不清楚，只是推测与神经通路的损伤、逼尿肌的结构异常，还有感觉过敏等因... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(75471)
目前膀胱过度活动症的病因并不清楚，只是推测与神经通路的损伤、逼尿肌的结构异常，还有感觉过敏等因...
2023/11/23播放(75471)
"膀胱过度活动症是以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿的症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。影响患者日常生活和社会生活。治疗膀胱过度活动症，第一行为治疗。包括膀胱训练、生物反馈治疗、盆底肌训练，还有催眠疗法等；第二是药物治疗，M受体拮抗剂治疗被大多数膀胱过度活动症所接受，是膀胱过度活动症最重要和最基本的治疗手段。一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新。其他药物，如丙哌唯林等。还可以用些镇静、抗焦虑药物。中枢神经系统多个区域参与了排尿控制，如皮质、中脑、延髓、脊髓等。实验证明钙拮抗剂，如维拉帕米、硝苯地平等，可以通过组织细胞外钙离子内流，从而抑制膀胱肌，逼尿肌收缩，改善症状；第三通过中医药治疗；第四可以通过外科治疗，外科治疗用于严重低顺应性膀胱，膀胱容量过小，且危害上尿路功能。经其他治疗无效者，包括刺激膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术、尿流改道术等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(47316)
膀胱过度活动症为以尿急为特点的症候群类型之一。患者常伴有尿频、夜尿增多等症状，部分患者亦伴有急... 戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(75779)
膀胱过度活动症为以尿急为特点的症候群类型之一。患者常伴有尿频、夜尿增多等症状，部分患者亦伴有急...
戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(75779)
"膀胱过度活动症又叫OAB，是临床上比较常见的一种疾病，治疗措施主要包括对症处理和针对病因的处理。一般情况下，经过系统、正规的检查和治疗，都会好转、治愈。如果膀胱过度活动症经过治疗之后仍然不能够好转，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要缓解焦虑情绪。第二、需要进行血常规、尿常规、彩超、静脉血的生化检查以及尿流动力学等检查，明确具体的病症严重程度。第三、可以应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂以及营养神经的药物来进行对症处理。第四、如果存在泌尿系感染、结石、前列腺相关疾病等并发症，需要一并进行治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(49736)
膀胱过度活动症的治疗先要寻找原因，最好是针对病因进行治疗。另外，专门用来治疗膀胱过度活动症的药... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/18播放(62963)
膀胱过度活动症的治疗先要寻找原因，最好是针对病因进行治疗。另外，专门用来治疗膀胱过度活动症的药...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/18播放(62963)
"膀胱活动过度就是正常的膀胱到了一定程度，刺激它产生尿意，去排尿。过度活动是由于炎症的因素、精神的因素，多数发生在女性身上，它反复炎症，治疗时间没规范，没治疗好又复发，这样反反复复造成膀胱敏感度增加，而造成有一点尿，就会比较敏感，就会去排尿，就会造成这种现象。这种疾病很困扰这类病人。因为严重的病人一小时排尿1-2两次，有的病人一小时1次，或者有的两小时1次。有时候睡觉前有没有尿都必须去排尿。所以这也很困扰患者的症状，不过相对来说还是比较好治疗的。"
廖锦先│惠州市中心人民医院
2019/01/15收听(168)
膀胱过度活动症的确切病因目前尚不清楚，可能与膀胱功能的改变相关，具体分析如下：1、膀... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/17播放(52370)
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蔡林│北京大学第一医院
2023/03/17播放(52370)
膀胱过度活动症主要是以尿急症状为特征症候群，常伴有尿频和夜尿增多等症状，可伴有或不伴有急迫性尿... 吕爱明│北京医院 2020/10/08播放(50397)
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吕爱明│北京医院
2020/10/08播放(50397)
膀胱过度活动症的主要症状是尿急。除了尿急以外还有尿频，每天总想去厕所，次数＞8次，而每次尿量又... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(60199)
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2019/10/15播放(60199)
膀胱正常收缩具有极性，是从上往下收缩，以便将尿液从尿道口挤出，经尿道排到体外。膀胱过度活动后会... 齐进春│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(66206)
膀胱正常收缩具有极性，是从上往下收缩，以便将尿液从尿道口挤出，经尿道排到体外。膀胱过度活动后会...
齐进春│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(66206)
"膀胱过度活动症的主要的表现是尿急，突发的强烈的排尿的欲望，而且很难被主观控制，就是想憋住尿，但是憋不住。急迫性的尿失禁，与尿急是相对应的，产生尿意之后，出现排尿而不能够受控制，所以出现尿失禁。尿频是一种自觉排尿次数过多，成人的排尿次数日间不超过8次，夜间不超过2次，每次排尿量是低于200毫升，即可考虑为尿频。再有夜尿，夜间排尿次数超过2次，即为夜尿增多。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(32941)
哈医大二院 邓立力
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01:58
