北京大学人民医院
心血管内科
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体外反搏是针对临床上有冠心病心肌缺血的病人，治疗的一种办法，是在体外有心电图诱发的情况下，给予四肢，主要是双下肢一个巨大的压力，反搏泵有压力，这时能保证舒张期心脏的血供会更好，如到心脏、冠状动脉的血供。
体外反搏是一个机器，是一种特殊的治疗方法，近年体外反搏用得已经比较少，在10-20年之前还是普遍存在的。目前因为支架手术、药物的明显改善，严重的心脏病相对较少，体外反搏治疗的有效性不如支架来的明显、显著，因此这种治疗办法现在很多医院都不开展。
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"体外反搏是一种机械性的装置，是在人体的下肢以及臀部安装气囊，在人体的心脏部位感知患者心脏的收缩期和舒张期。在人体心脏舒张期时，会通过这个机器向气囊当中充气，气囊充气后就会挤压患者的下肢以及臀部的血液，让血液更多地回流到人体的上肢，也就是回到人体的动脉系统当中，动脉系统当中的血液量会增加。而正常人的冠状动脉是在舒张期供血的，也就是这种时候如果再进行反搏治疗时，患者心脏在舒张期就会有更多的血液进入到人体的冠状动脉，改善患者的心肌缺血症状。同时在人体心脏的收缩期，可以让患者外面的气囊撒气，也就是气囊迅速的变成狭小状态，人体的血液大量就会通过负压的过程，进入到人体的下肢，也就是能有效的降低患者的收缩压，也就是高压，患者心脏的后负荷也就是压力负荷就会减少，同样患者的心脏功能会得到改善，心绞痛症状也能得到缓解。所以体外反搏，主要就是通过和人体的心脏收缩、舒张完全相反的过程，来缓解患者的心绞痛和心力衰竭。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(47014)
体外反搏是通过对四肢及臀部使用加压气囊，从而促进血液回流心脏的装置，主要优势有以下几点： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/10/09播放(95909)
体外反搏是通过对四肢及臀部使用加压气囊，从而促进血液回流心脏的装置，主要优势有以下几点：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/10/09播放(95909)
"体内反搏是一种无创的，通过按压肢体及臀部的方法，改善心肌缺血，同时也可以改善机体重要脏器的缺血的治疗方式。治疗者躺在反搏床上，在小腿、大腿以及臀部打上气囊，在心电监测下进行治疗。在心脏舒张期的时候，气囊充气，将臀部和四肢的血液挤压回主动脉，使舒张压明显增高增加冠脉的灌注，以及冠脉内的血流速度，降低心脏的后负荷，减少心脏做功。心脏舒张期的时候为冠状动脉提供血液，因此体外反搏可以明显改善冠脉灌注，改善心肌缺血的症状。在心脏收缩期的时候，气囊迅速排气，压力解除，使主动脉内血压下降，最大限度的减轻心脏射血时的阻力，血流增快，降低心脏的前负荷，可以明显改善重要脏器的缺血。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(10887)
"体外反搏治疗是主动脉球囊反搏术，主要用于心源性休克以及顽固性心绞痛，主要的危害就是可能会出现并发症，下肢缺血是主动脉球囊反搏的常见并发症，与心输出量、导管直径大、内膜损伤、血栓有关。当出现远端肢体缺血时，应拔出气囊、修复血管、清除血栓，如果必要，在相应的位置重新安放气囊。其他血管并发症包括大血管分支闭塞，如肾动脉、肠系膜上动脉或锁骨下动脉闭塞所致的远端缺血，还包括伤口感染、假性血肿形成、急性胰腺炎等，比较罕见的并发症有血小板减少。虽然主动脉球囊反搏有上述危害，但是作为一种有效改善冠脉供血并减轻心脏后负荷的治疗方式，在临床上仍有极高的实用价值。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/22收听(92978)
主动脉内球囊反搏术也叫做IABP，是在心脏的舒张期，用球囊进行充气，这时主动脉舒张压升高，可以快速使血液进入冠状动脉，让心肌能有更多的血液和氧气，这样就会提高心脏的收缩和舒张的功能。同样在心脏收缩前气囊排气，心脏的压力负荷下降，射血的阻力减小，这样会减小心肌的耗氧量。总体来说是为了保护心脏的功能，而应用的一种技术，一般需要主动脉球囊反搏术的情况有心肌梗死以及心脏手术后脱机困难、心脏衰竭，甚至心脏移植术后的病人使用。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/18收听(30467)
主动脉内球囊反搏术英文又叫intra-aortic ballooncounterpulsati... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(57986)
主动脉内球囊反搏术英文又叫intra-aortic ballooncounterpulsati...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(57986)
"逸搏至窦房结兴奋性降低或停搏室，隐性起搏点，就会有机会达到阈电位，从而发生激动，带动整个心脏，称为逸搏。逸搏为被动的异位节律，是生理性的保护机制，在心率过慢的时候发生。逸搏本身不需要治疗，如果心率太慢产生症状或者低血压的需要，提高心室率治疗。逸搏连续发放3次以上称为逸搏心律，常见的逸搏类型有，交界性逸搏、室性逸搏、房性逸搏。交界性逸搏是在长的心搏间歇后，出现一个QRS波群，QRS波群与前面窦性QRS波群相似，QRS波群与其前后的P波没有相关性。室性逸搏是在特别长的心搏间歇之后，出现一个宽大畸形的QRS波群，QRS波群前没有P波，或者QRS波群与前后的P波没有相关性，房性逸搏是在较长的心搏之后出现的QRS波群，QRS波群为室上性的形态，其前面有一个异位的P波，P-R间期大于等于0.12秒。"
2019/04/14收听(81654)
"主动脉内球囊反搏术的护理措施如下：1、术后患者要平卧，绝对卧床，严禁下床走动，也不能随意翻身。由于主动脉球囊反搏术主要是从患者右侧的下肢进行植入，此类人群严禁挪动右侧下肢，但同时要定期进行右侧下肢的按摩，防止产生褥疮以及压疮。2、要定期注射肝素，防止主动脉球囊内形成血栓、栓子。3、主动脉球囊反搏只是对于急性心梗患者，在急性期辅助保护生命的一种治疗方法，并不是终身植入，植入期不超过1周，注意一定不要超过1-2周之后还未拔除，否则容易导致风险。4、在拔除主动脉的过程中一定要注意，拔除的一瞬间让右侧的股动脉射出部分血液，此举可以顺带使血管内的部分血栓冲刷出去，防止血块在血管内积聚，之后医生应该用多层纱布进行加压、按压大约30分钟，直至不出血为止，此时再进行严密的包扎。包扎之后要绝对卧床24小时，不要剧烈运动，防止再次出血。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/11/15收听(63674)
做主动脉球囊反搏术的患者一般都是患有心脏科比较严重的疾病，如急性心肌梗死心源性休克或者心肌炎心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(78317)
做主动脉球囊反搏术的患者一般都是患有心脏科比较严重的疾病，如急性心肌梗死心源性休克或者心肌炎心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(78317)
"主动脉内球囊反搏治疗是有创的治疗措施，主要适用于严重的心绞痛或者心肌梗死，在等待冠脉介入治疗或者等待外科搭桥手术的患者。主要的目的是增加冠状动脉的供血量，手术主要是通过患者的股动脉穿刺点，将球囊通过穿刺点处一直送到患者的降主动脉，当心脏舒张期的时候，主动脉内的球囊充气，充气之后的球囊会将降主动脉血流暂时阻断，从而保证患者的冠状动脉内压力增加、血流量增加而暂时缓解心绞痛。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/10/25收听(94208)
"主动脉内球囊反搏术导管是通过股动脉放置，气囊定位于左锁骨下动脉开口以下至肾动脉开口以上的降主动脉处。其工作原理是通过主动脉内球囊，根据心动周期，收缩和舒张进行充气、放气，可以减轻心脏压力负荷，增加心输出量，提高冠脉灌注压和心肌供氧，同时减少心肌氧耗，改善外周脏器和组织灌注。主动脉内球囊反搏是维持体循环血压、保障心脑等重要器官组织灌注的有效的临时机械辅助装置。对于有显著低血压和冠状动脉狭窄的患者，主动脉内球囊反搏可以增加冠状动脉内血流，提高病理状态下的心肌氧供。在收缩期主动脉瓣开放前球囊迅速排气，产生类似泵抽吸的作用，减少了心脏的后负荷，使心脏做功减少，从而减少了心肌对氧的需求。有效的主动脉内球囊反搏治疗可以降低左心室舒张末压、左室收缩压和射血阻力，减轻左心室后负荷，增加心输出量。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(71959)
主动脉内球囊反搏术的手术流程，类似于冠状动脉内的介入治疗。术前常规消毒、铺巾，做好术前准备。手... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(66681)
主动脉内球囊反搏术的手术流程，类似于冠状动脉内的介入治疗。术前常规消毒、铺巾，做好术前准备。手...
2019/07/12播放(66681)
主动脉内球囊反搏术就是IABP，IABP的护理工作对于IABP的治疗效果是至关重要的，具体如下... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(96225)
主动脉内球囊反搏术就是IABP，IABP的护理工作对于IABP的治疗效果是至关重要的，具体如下...
2019/07/12播放(96225)
"体外怀孕就是使用特殊的技术，取出精子和卵子后在体外特殊的培养液中，使精子和卵子受精形成受精卵，然后再把受精卵移植到子宫内发育成胎儿。体外怀孕也就是试管婴儿，主要用于治疗男性不孕以及某些不明原因难以治疗的不孕，采用体外怀孕的方式可以辅助不孕症患者生育。目前试管婴儿的成功率还是比较高的，试管婴儿成功的关键是把受精卵移植到子宫内能够成功着床，而着床的条件取决于子宫内膜的厚度，以及体内的激素水平等因素。所以在体外培育成受精卵后，在移植前需要进行全面的体格检查，只有子宫内膜厚度达到一定标准后，才可以把受精卵移植到子宫内，否则很容易导致移植失败。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/23收听(19302)
心搏骤停是指各种原因导致心脏搏动停止，也称为心脏骤停或猝死。心搏骤停最常见的原因包括心脏类疾病... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/20播放(77033)
心搏骤停是指各种原因导致心脏搏动停止，也称为心脏骤停或猝死。心搏骤停最常见的原因包括心脏类疾病...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/20播放(77033)
患者如果出现心搏快即心脏跳动过快，在临床中包括生理性因素与病理性因素，主要原因如下：<...
患者如果出现心搏快即心脏跳动过快，在临床中包括生理性因素与病理性因素，主要原因如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/01播放(70736)
"室性逸搏指的是由人体心室所发出的冲动引起的心律，如果人体心室的冲动一直在出现，一直发出冲动，叫做逸搏心律。逸搏心律绝大多数是由于患有非常严重的心脏疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起患者出现不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死，导致心肌缺血、损伤、坏死。一旦心肌坏死，就会导致心脏传导系统出现异常，患者就会出现室性逸搏，也就是心室出现由其他传导系统的起搏点都无法起搏而引起的起搏，也就是心室的肌肉开始出现起搏，引起逸搏心律。逸搏心律一旦出现，提示患者目前的病情已经非常严重，绝大多数患者必须立即进行抢救治疗。可以应用临时起搏器，将患者的心律尽可能恢复成正常的心律。另外，要积极治疗患者的原发病，如果是由于急性心肌梗死导致，建议立即进行冠状动脉支架植入治疗，或者进行冠状动脉的溶栓治疗。如果患者是由于其他的疾病导致也要积极治疗，才可以有效控制逸搏心律。"
2021/08/10收听(76629)
室性逸搏是指心脏受到来源于心室起搏点产生的一种逸搏心律，常见原因具体如下：1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/19播放(65499)
室性逸搏是指心脏受到来源于心室起搏点产生的一种逸搏心律，常见原因具体如下：
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/19播放(65499)
左心室血液均经过右心室射出到肺循环，再回到左心室，而右心室血液均经过左心射出动脉血，由动静脉交... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/17播放(74935)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/17播放(74935)
每搏量又称每搏输出量，是指心脏一次收缩单侧心室的排血量，正常值为60-80ml。每搏量与心室舒... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/20播放(85761)
每搏量又称每搏输出量，是指心脏一次收缩单侧心室的排血量，正常值为60-80ml。每搏量与心室舒...
2023/04/20播放(85761)
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