尿失禁检查什么项目

2020-04-15 17:12播放 :

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病人就诊尿失禁时,首先询问病史,了解病人是不是压力增加以后出现尿失禁,且平时没有尿失禁,或者会不会合并有其他的尿失禁症状,比如有没有尿频、尿急等急迫性症状,甚至有没有排尿困难、出现充盈性的尿失禁症状,所以问病史比较重要。部分人是习惯性尿失禁,即生活习惯变化,部分病人喝水比较多,所以小便次数比较多,有时小便充盈比较多后再出现尿失禁。

所以有必要时可能还要给病人做排尿日记,尿失禁分度方面可能还要做尿垫试验。妇科检查方面可以进一步鉴别尿失禁的情况,做部分妇科检查,比如压力试验、指压试验等。当尿失禁时同时要排除尿路感染的情况,所以可能要做尿常规、盆底肌B超,观察是不是有阴道、前壁等脱垂,有条件最好做尿动力学检查,是比较精准的检查方法,可以通过尿动力学检查鉴别病人是其它情况的尿失禁,还是压力性尿失禁。

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尿失禁应该做哪些检查?

尿失禁的检查,临床当中常用的分为常规性的检查和特殊性的检查。如果门诊来尿失禁的病人,往往可以给病人做一些简单的检查,让病人填一些表格。比如,第一个,肯定是要详细的询问病人的症状和病史。有些病人小便次数多和漏尿,是跟饮食、饮水摄入更多有关。有些是吃了一些利尿药,导致他的尿液比较多。所以通过病史能够问出一些他的病因。第二个,会给病人填一张24小时的排尿卡记录,通过病人连续三天的摄水量和排尿量,从中可以得到很多大的信息,初步判断他的尿频、尿失禁的严重程度,初步的分析一下他的病因。当然病人来了以后,还给他做尿常规、B超检查。尿常规的目的是排除由于尿路感染引起的急迫性尿失禁的症状。B超是看看膀胱里面有没有异常,有没有结石,有没有膀胱稀释等一些其它的病变。所以会给病人做这些比较常规的检查。如果病人是症状比较复杂,漏尿也比较严重,那么会给病人做一些比较特殊的检查,包括什么?包括尿动力检查。可以给他测膀胱压、尿道压来判断他的尿道压力是不是很低。膀胱的收缩是不是很敏感,可以通过尿动力检查来进行区分。当然进一步的特殊检查,包括棉签实验,还有膀胱镜检查,必要的时候要做膀胱造影,CT检查等等,这个有时候也是必须的。

语音时长02:00''

吕坚伟上海浦东新区公利医院

2017/07/10收听(23382)

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