空军军医大学西京医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎是否会癌变的问题在学术上还存在争议，鼻窦炎癌变的可能性较小。由于临床接触的部分多年慢性鼻窦炎、鼻息肉病人，甚至病程为20-30年的病人也未发现癌变，但部分病人出现慢性鼻窦炎和恶性肿瘤同时存在的情况，目前无法确定是鼻窦炎引起的肿瘤还是肿瘤引起鼻窦炎。
临床也无法完全排除少部分病人，可能是长期慢性鼻窦炎刺激而引起恶变的情况，长期炎症是引起恶性肿瘤的重要原因。从上述角度而言，如果存在鼻窦的长期炎症，患者还是需要及时治疗。
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"发生胃溃疡20年会不会癌变，要区分不同的情况，并不是每个胃溃疡患者都会发生癌变，即使是发生了有20年的胃溃疡患者。最好的办法是应该定期复查胃镜，必要时采取病理活组织检查，以明确胃溃疡的性质，毕竟胃溃疡发生癌变的风险不到1%，但既然有这种发生癌变的风险，就应该对胃溃疡引起高度的警惕。应该明确是否有幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌感染是引起胃癌的高危因素之一，如果是阳性则应该采取标准的四联疗法，10-14天予以根除，并定期抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物的使用以及复查胃镜，以了解胃溃疡的愈合情况。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/08收听(35647)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结... 肖平│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(70756)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结...
肖平│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(70756)
"鼻窦炎一般不会癌变，但如果鼻窦炎常年发作，反复不好迁延不愈，鼻窦黏膜会长出息肉样的东西。如果长出息肉样的东西需要行手术治疗，手术切除以后，如果炎症反复刺激，再次增生，再次复发，容易引发鼻窦的肿瘤，比如长乳头状瘤。乳头状瘤是一种容易恶变的肿瘤，乳头状瘤如果切除不干净，或者是切除以后再次反复复发，容易癌变成鼻窦癌，或者是鼻腔的恶性肿瘤。如果出现了鼻窦炎的情况，要积极治疗，同时要增强机体的抵抗力。只要抵抗力强，鼻炎不容易发作，鼻窦炎也不容易发作，也不会产生鼻癌的情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(40019)
"只有反复发生的鼻窦炎症且时间较长，至少发生10年以上的鼻窦炎才可能发生癌变，且癌变率较低，也就是说鼻窦炎大多数不会发生癌变。鼻窦炎是鼻窦的炎症，患者可有脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛等症状，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，及下鼻甲可肿大，中鼻道内可有脓性分泌物。鼻窦炎患者通常需尽量避开感冒，减少鼻窦炎的发生。早期可给予保守治疗，如克拉霉素口服、曲安奈德喷鼻等。如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术，术后需加强随访、加强换药，以减少鼻窦炎的复发。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/08收听(63101)
"痔疮20年并不会出现癌变，痔疮跟肿瘤并没有直接关系。因为痔疮主要是由于患者平时饮食习惯，或者排便习惯不好，进而导致肛垫出现病理性肥大、下移，导致痔下静脉曲张加重，诱发痔疮。本身属于一个病理性的改变，并没有存在恶变，所以痔疮20年不会出现癌变，只是痔疮20年长期不处理，可能会导致痔疮脱出不能回纳，诱发嵌顿、水肿；或者长期便血导致患者出现失血性贫血，严重的可能会出现重度贫血，导致患者身体虚弱、免疫力低下。所以在临床上，对于痔疮可以进行药物保守治疗，避免痔疮加重。严重的情况下，可以采取痔疮切除手术。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/20收听(98759)
"20年的老肛瘘有可能会出现癌变的几率，正常情况下肛瘘出现癌变的比例非常少，尤其是对于20年以上的肛瘘，癌变几率也是不高，但并不代表没有癌变的可能性。肛瘘刚发生时会出现外口反复的流脓以及感染，引发局部的炎症等情况，需要及时进行相应的治疗，药物治疗是起不到很好的效果，需要直接进行手术治疗，可以选择肛瘘切除术、楼管切开术、挂线治疗术等。如果长期不进行手术治疗，拖延时间一长就会有可能形成癌症。一旦发现患有肛瘘，就应该及时去医院采取相应的检查，然后采取针对性的治疗措施进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(16805)
鼻窦炎和鼻息肉一般情况下不会发生癌变，因为二者和癌症病因不同。鼻窦炎一般是由于感染、变态反应引... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(98912)
鼻窦炎和鼻息肉一般情况下不会发生癌变，因为二者和癌症病因不同。鼻窦炎一般是由于感染、变态反应引...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(98912)
"霉菌性鼻窦炎不会癌变，因为霉菌性鼻窦炎是霉菌感染，消炎才能控制病变，可能有发热、流脓和腐烂。癌变是细胞恶变，而细菌会导致炎症。癌变是由于细胞突变，尤其是DNA有突变，或者是染色体有突变之后形成的细胞癌变。霉菌性鼻窦炎需要引流或者消炎，用抗真菌的药物，比如万古霉素，还有一些其他的治疗霉菌的药物。癌变有病理性，霉菌性鼻窦炎没有肿块形成，这是炎性表现，如有病理能证实霉菌，还能区分出癌变，很有用。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/09收听(65181)
副鼻窦炎有可能会癌变，但不是每个病人都会癌变。因为副鼻窦炎又叫慢性鼻窦炎，有几率会发生癌变，但... 丁军│海南省妇女儿童医学中心 2020/01/19播放(66313)
副鼻窦炎有可能会癌变，但不是每个病人都会癌变。因为副鼻窦炎又叫慢性鼻窦炎，有几率会发生癌变，但...
丁军│海南省妇女儿童医学中心
2020/01/19播放(66313)
"鼻窦炎鼻息肉会不会癌变，首先看鼻窦炎及鼻息肉发病的机制是什么，鼻窦炎是因为鼻窦的出口因为各种原因导致其引流不畅，鼻窦内的黏膜出现炎症及细菌感染，才慢慢出现了鼻窦炎。而鼻息肉大部分是因为过敏性鼻炎导致的，其引起的鼻腔黏膜极度水肿，时间过长，慢慢形成息肉样的改变，所以，原则上鼻窦炎及鼻息肉是不会癌变的。但是有一种特殊的情况，鼻息肉病理之后呈乳头状瘤样改变，要考虑其反复复发的可能性，且复发次数越多，恶变的情况越大。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/16收听(77979)
"副鼻窦炎有好几种，有细菌性鼻窦炎，还有真菌性鼻窦炎，不管是细菌性鼻窦炎还是真菌鼻窦炎，一般都是不会出现癌变的，不过也是需要积极治疗的，因为这会比较影响生活质量。如果是细菌性鼻窦炎，可以口服药物结合鼻喷药物治疗，比如可以口服克拉霉素以及桉柠蒎肠溶软胶囊或者通窍鼻炎颗粒。如果是真菌性鼻窦炎，是需要手术治疗的，真菌性鼻窦炎只能手术治疗，药物治疗没有太大效果。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(27850)
"鼻窦炎流鼻血不一定是癌症，临床上主要有以下分析：第一种，鼻窦炎流鼻血可能就是鼻腔局部黏膜糜烂、溃烂导致黏膜下的血管破裂出血，临床上其实很多见，尤其是患者经常反复的擤鼻涕，鼻腔特别干燥的时候经常有这种情况，与癌症没有关系。第二种，鼻窦炎伴有鼻腔良性的肿瘤病变，常见的有鼻窦炎伴有出血性息肉，鼻窦炎伴有乳头状瘤等相关改变，肿瘤局部破溃可以有出血的表现，但是也不是癌症。第三种，鼻窦炎伴流鼻血临床上是癌症的表现，常见的有上颌窦癌、筛窦癌、嗅神经母细胞瘤、鼻腔NK\/T淋巴瘤等相关疾病，由于癌症堵塞窦口可以继发鼻窦炎的表现，癌症主体破溃的时候可以有出血的表现。总之，鼻窦炎伴流鼻血临床上不完全是癌症的表现，当然也不能排除一定不是癌。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/24收听(59732)
"副鼻窦炎是否会发生癌变？涉及到一些鼻窦的肿瘤，鼻窦的恶性肿瘤，比如上颌窦癌、筛窦癌的发病的原因。上颌窦癌最常见的是鳞癌。在上颌窦癌发病的患者当中，其中有80%具有慢性鼻窦炎反复发作的病史。慢性鼻窦炎反复发作刺激黏膜的增生，黏膜的细胞鳞状上皮化，就有可能向恶性肿瘤的方向的发展。这种情况还是相对少见，并不是所有的慢性鼻窦炎，慢性炎症刺激，都会发展成为癌症。所以，对于副鼻窦炎的治疗，现在都称为鼻窦炎，没有副鼻窦炎的称谓，对于鼻窦炎要积极进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(46609)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变，不是恶性病变，一般不会癌变，预后较好。患... 闫完平│北京电力医院 2018/06/11播放(66083)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变，不是恶性病变，一般不会癌变，预后较好。患...
闫完平│北京电力医院
2018/06/11播放(66083)
"鼻窦炎癌变的几率并没有相关统计和报道。鼻窦炎癌变也就是指鼻窦恶性肿瘤，在组织病理学上多是鳞状细胞癌和肉瘤。鳞状细胞癌多见于40-60岁的男性，而鼻窦的肉瘤多见于青壮年。鼻窦恶性肿瘤的具体病因不是很清楚，多是几种推理性学说，较多人认为和长期慢性鼻窦炎症有关系，长期的炎症刺激可以导致鼻窦黏膜的假复层柱状上皮化生，逐渐鳞状上皮化，细胞异型增生，最终导致鳞状细胞癌形成。鼻窦炎的发病概率和鼻窦恶性肿瘤相一致，也就是上颌窦最多，筛窦次之，蝶窦最少。但是，鼻窦炎癌变的具体几率，临床上并无相关统计。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(99354)
"鼻窦炎癌变的可能性比较小，如果鼻窦炎反复发作且合并鼻窦内肿物，有一定恶变可能。一旦有鼻窦炎，患者需要积极治疗，在治疗鼻窦炎的同时注意饮食方面避免辛辣刺激食物，多吃营养丰富的食物；增强抵抗力，减少感冒的次数可以有效预防急性鼻窦炎的发作，也可以有效预防发展成慢性鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，患者可出现黏膜肥厚或者窦腔里有脓液，如果抵抗力下降会反复发作。患者抵抗力增加时，适当配以药物治疗，鼻窦炎会出现静止期或者没有症状。"
2020/04/30收听(52375)
鼻窦炎与鼻窦癌并无直接关系，故无法指明鼻窦炎多久可能癌变。鼻窦炎为鼻窦黏膜、鼻窦腔的急慢性炎症，包括细菌感染、过敏性炎症以及真菌性炎症。通过积极地及时对症...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3441)
鼻窦炎一般不会癌变，除非是一开始就是鼻窦合并的鼻窦炎症状，此种情况就是鼻窦癌的症状。鼻窦癌的症... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(74020)
鼻窦炎一般不会癌变，除非是一开始就是鼻窦合并的鼻窦炎症状，此种情况就是鼻窦癌的症状。鼻窦癌的症...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(74020)
目前没有明确的证据来证明鼻窦炎一定能够癌变，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤在头颈部也是比较少见的，病因也是... 吴华为│杭州市中医院 2018/05/02播放(69940)
目前没有明确的证据来证明鼻窦炎一定能够癌变，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤在头颈部也是比较少见的，病因也是...
吴华为│杭州市中医院
2018/05/02播放(69940)
"鼻窦炎目前一般不会癌变，鼻窦炎主要是鼻腔、鼻窦内炎症性病变。癌变主要是目前还没有明确的病因，鼻窦炎炎性病变，首先以通过口服治疗鼻窦炎的药，比如鼻窦炎口服液，鼻安舒颗粒等，还有使用鼻喷激素的药物，比如内舒拿、辅舒良等。若鼻窦炎保守用药治疗三个月还是没有什么效果，一般考虑手术治疗，开放鼻窦，促进鼻窦引流，这样可以加快鼻窦炎的恢复。鼻窦癌一般临床上不是非常多见，可见上颌窦的癌症，目前鼻窦癌还没有明确病因，考虑生活、饮食、起居，家族遗传，还有生活地区等方面都有很大的关系，所以鼻窦炎和癌症之间没有直接的关联。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(46134)
北京安贞医院 刘海鹰
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北大医院 隋海晶
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北京世纪坛医院 刘月
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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