北京积水潭医院
泌尿外科
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若女性出现尿血且伴有尿频、尿急、尿疼等症状，可考虑为泌尿系感染。由于女性的尿道较短且生理位置较特殊，易将细菌等异物带到膀胱中。若患者无尿频、尿急、尿痛的症状但存在血尿，即无痛性肉眼血尿，则需明确血尿的性质。
此时需进行尿相差显微镜分析，以明确血尿中红细胞形状有无异常改变。若形状发生异常改变，可考虑为内科性血尿，如肾小球肾炎等。若红细胞形态正常，则考虑为结石、感染、肿瘤以及血管破裂等情况。因此，当女性出现血尿时，需明确原因再进行针对性治疗。
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尿血在临床上也叫做血尿，出现这种情况的原因比较复杂，疾病的原因也比较多，从常见的角度可以分成五... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/03/21播放(34867)
尿血在临床上也叫做血尿，出现这种情况的原因比较复杂，疾病的原因也比较多，从常见的角度可以分成五...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/03/21播放(34867)
"女性尿血的原因主要有尿路感染、IgA肾病、急性肾炎、尿路结石、泌尿系的肿瘤等等。女性尿血只是一个临床症状，它涉及到的病因比较多，其中尿路感染是最常见的原因。尿路感染又分成急性膀胱炎和急性肾盂肾炎，患者除了有尿血的症状以外，一般会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。而急性肾炎和IgA肾病是引起尿血的最常见的肾炎，这两类肾炎在出现尿血之前一般都会有上呼吸道感染的症状，也就是常说的感冒。尿路结石引起的女性尿血除了有尿血的症状以外，可能还伴有腰痛、腹痛等症状。而泌尿系的肿瘤引起的女性尿血，主要见于中老年女性，尤其是膀胱癌，会出现无痛性的肉眼血尿，一旦有这个特点，一定要提高警惕。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(93708)
尿血一般指血尿，女性出现血尿的原因，通常和两个方面有关，第一个可能是肾炎，第二个是女性 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(34415)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(34415)
感染性血尿是女性血尿最常见的最重因素，当然血尿的原因很多，如下所示：1、涉及泌尿... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(75418)
感染性血尿是女性血尿最常见的最重因素，当然血尿的原因很多，如下所示：
1、涉及泌尿...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(75418)
血尿是泌尿外科尿液异常的常见表现，属于疾病危险信号，需要引起重视，但也无需过分担忧。若患者出现... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(58138)
血尿是泌尿外科尿液异常的常见表现，属于疾病危险信号，需要引起重视，但也无需过分担忧。若患者出现...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(58138)
"临床上女性出现尿血的情况，最常见原因是由于泌尿系统感染引起的，伴有肉眼血尿的同时会出现尿频、尿急的症状，如果较为严重的还会出现上行感染，引发腰部的疼痛甚至发热。建议女性检查尿常规，来明确是否存在尿中白细胞升高，然后进行抗生素，针对性治疗即可。还有的情况见于尿路系统的结石，在排出的过程中划伤尿路上皮而出现的血尿，通常有结石的病史或者有前期的明显的腰痛，以及肾绞痛的症状，进行泌尿系统的彩超和CT检查就能够确诊。如果是无痛性的肉眼血尿，应该警惕泌尿系统的恶性肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌，会发现肉眼血尿，但是没有明显的不适症状，需要检查尿脱落细胞学来确定是否有异常的肿瘤细胞在尿液中检出。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/16收听(94040)
"无论男女，血尿是泌尿外科最常见的临床症状，其形成的原因非常复杂，绝大多数是由于泌尿系统问题引起来的，也有一部分是由非泌尿系统引起来的。血尿的发生，首先考虑泌尿系统问题，泌尿系统可分为内科性问题和外科性问题，其鉴别点在于是是否是肾小球来源的红细胞。如果是肾小球来源的红细胞，多考虑肾内科问题，常见的疾病有急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等，而泌尿外科疾病多见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形，甚至肾血管的问题。全身性疾病或者其它系统的疾病也可以导致血尿的生成，比如心血管疾病、血液系统疾病、自身免疫病和严重的感染，邻近泌尿系统的疾病会引起血尿。最常见的是男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病，某些药物应用以后可以导致血尿的生成，如环磷酰胺可以导致出血性膀胱炎，抗血小板、抗凝药物可以引起血尿，在正常的生活当中也会引起血尿的发生，如运动性血尿。所以，当血尿发生以后，往往需要和其它系统的问题，包括临床表现来综合起来进行分析。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(85966)
女性突然血尿原因较多，需做详细的检查、化验、诊断，通常先做尿常规、B超，明确是否有泌尿系感染、... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/03播放(98124)
女性突然血尿原因较多，需做详细的检查、化验、诊断，通常先做尿常规、B超，明确是否有泌尿系感染、...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/05/03播放(98124)
"女性尿血则比较严重，建议多喝水、多排尿，一定要到医院做尿常规检查，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，找到引起尿血的原因。女性尿血，无论是什么年龄、什么程度的血尿，最担心的是排除膀胱肿瘤。如果排除膀胱肿瘤，才可以按照其他的疾病进行治疗。女性尿血最常见的疾病可能是尿道结石、泌尿道感染，尿道结石通过B超检查可以发现；泌尿道感染，尿常规中会有红细胞、白细胞，也可能有蛋白尿。而外伤、泌尿道结核，也可能导致尿血。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(95084)
"女性尿血常见于很多情况，比如常见的主要是泌尿系肿瘤、泌尿系感染、泌尿系结石等。泌尿系肿瘤主要是因为肿瘤细胞生长旺盛，常伴随有新生的肿瘤血管形成，而血管壁脆弱，容易破裂，导致红细胞漏出形成血尿。泌尿系感染主要是因为感染的病原体在泌尿生殖道内生长繁殖，促进炎症的发生，使黏膜血管扩张，红细胞大量渗出形成血尿。泌尿系结石主要是因为结石的机械性刺激作用，破坏黏膜上皮的血管，引起红细胞的漏出，最终形成血尿。此外，很多女性也合并有肾小球肾炎等疾病，也会有血尿的发生，主要是因为肾小球基底膜受到损伤，导致红细胞大量漏出，而肾小管又无法重吸收红细胞，尿液中会有大量红细胞形成血尿。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/23收听(39128)
"女性患者如果出现突然的血尿，最常见的其实是尿路感染。由于女性的生理结构特点，导致女性出现尿路感染的几率远远高于男性。在尿路感染的时候由于膀胱以及尿道黏膜充血，在膀胱收缩的过程中可能会造成黏膜损伤，进而出现血尿，通过尿常规检查就可以发现尿中的白细胞以及红细胞都会升高。除此之外，也可能会由于尿路结石或者泌尿系肿瘤等病因而出现血尿。尿路结石出现血尿，往往可能会同时伴有比较剧烈的肾绞痛发作。泌尿系肿瘤出现血尿，往往是表现为无痛性的肉眼血尿。所以女性患者出现血尿的，建议需要立刻去医院就诊，查尿常规以及泌尿系B超。通过尿常规及泌尿系B超，可以很快的初步来判断是由于什么原因导致的血尿。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/12/01收听(25524)
女性患者出现尿血的治疗，通常需要针对不同病因进行不同治疗，具体分析如下：1、泌尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/27播放(47549)
女性患者出现尿血的治疗，通常需要针对不同病因进行不同治疗，具体分析如下：
1、泌尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/27播放(47549)
"女性突然尿血，如果合并有尿频、尿急、尿痛症状时提示急性膀胱炎。女性发生急性膀胱炎时，由于炎性物质刺激膀胱黏膜，会引起膀胱黏膜破损，出现血尿现象。女性发生突然尿血时需要及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查，可以发现肾、输尿管、膀胱有无结石，有无新生物，有无炎症引起的改变。如诊断泌尿系感染，可以通过口服药物治疗，选择有效的抗生素，通过序贯治疗四周左右，多数病人血尿症状会彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(37414)
"女性出现尿血建议到医院进一步检查明确可能的原因：1、泌尿系统急性炎症以及黏膜急性充血、糜烂、出血，就可以造成尿液中带血，都会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进一步进行尿常规检查来确诊；2、如果存在泌尿道结石，如肾结石、输尿管结石等，都可能会导致结石所在部位的黏膜损伤，可以造成血尿，同时可能伴有结石所在部位的疼痛感，如腰痛或者腹痛等症状，需要进一步进行泌尿系统的B超检查来确诊；3、如果存在泌尿道肿瘤、外伤等都可以导致局部黏膜破坏或者肿瘤中心坏死而造成出血，可以出现明显的肉眼血尿，一般都有明确的外伤史或者可见全程肉眼血尿，疼痛不明显，需要进一步进行泌尿系统CT检查，排除有无相关因素。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/09收听(72520)
"如果女性出现尿血的现象，发生在新婚或者生育期的时候，多数是肾虚或者膀胱、尿道炎症所导致血尿，伴有尿频以及尿急的情况主要考虑泌尿性感染，如果伴有腰痛、发热多数情况下是肾盂肾炎。血尿发生在剧烈的绞痛后，多为输尿管结石，在排尿的时候出现疼痛或者排尿困难的情况，多数情况是膀胱或者尿道结石。如果站立的时候出现疼痛的现象，而卧位的时候就会消失，考虑是肾下垂的现象。当剧烈的运动后出现血尿的现象，可能是运动后血尿或者肾结石，无痛性血尿考虑是恶性的肿瘤信号或者表现，当出现血尿的情况，还需要及时的进行相关检查以及治疗。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(85140)
尿血医学上也称为小便便血，先要明确的是正常小便中没有血，如果小便有血，证明泌尿系统有病变。泌尿... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(42712)
尿血医学上也称为小便便血，先要明确的是正常小便中没有血，如果小便有血，证明泌尿系统有病变。泌尿...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(42712)
"女性突然尿血，需要考虑是急性膀胱炎的原因，急性膀胱炎属于尿路感染，一般不算严重的疾病。急性膀胱炎主要是由于细菌感染所导致的，因为女性的尿段比较短，所以比较容易受到外界因素的侵袭，比较容易诱发急性膀胱炎，诱发因素是长时间憋尿、长时间久坐、少量刺激、机体免疫力低下、喜吃辛辣刺激及生冷性的食物等原因所导致。一旦出现这种临床症状，建议可以及时到医院做尿常规、尿培养检查明确诊断，当确诊为急性膀胱炎时，建议可以服用头孢类的消炎药或者大环内酯类的消炎药进行治疗，比如头孢地尼、罗红霉素等药物。建议平时要多喝水，勤排尿，也有助于改善肉眼血尿的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/11收听(97170)
针对女性出现急性尿路感染、血尿的情况，应该是在感染里面比较严重的一种情况，说明尿路黏膜已经出现了损伤，导致出血的情况。由于急性尿路的感染出现血尿，感染的位置一般是位于膀胱，导致急性膀胱炎出现血尿。如果出现这种情况，除了到医院做尿常规的检测，明确白细胞以及尿液里面血的情况以外，强烈建议还要做泌尿系统的超声学检查，把整个泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱都要做检查。要除外炎症以外的其他疾病导致的血尿，比如有没有结石、肿瘤、结核这样的疾病，要都要予以除外。如果这些疾病都能够除外，考虑是泌尿系统炎症，针对炎症用广谱性的抗生素，这是第一步治疗。对于绝大多数的病人，应用广谱抗生素，包括头孢类、喹诺酮类的抗生素，之后疾病很快就可以得到治愈。但确实有一部分女性患者应用抗生素之后感染不能够治愈，病程很迁延，就要建议做尿液的细菌学的检查，叫做细菌的培养，同时要加做药敏的实验，要根据是哪一种细菌，对哪一种抗生素敏感来进行针对性的抗炎治疗。
2020/03/27收听(73102)
"女性尿血常见于泌尿系统的病变，或者是肾脏的病变。泌尿系统病变引起的血尿，常见于急性的尿路感染、泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤、泌尿系统结核等。这一系列的疾病都会造成泌尿系统出血、尿液中的红细胞增多，而出现血尿的症状。对于肾脏的病变，常见于慢性的肾病，由于肾病造成肾小球的滤过膜破坏。经过肾脏的血液经肾小球滤过膜以后，由于滤过膜遭到破坏，大量的红细胞会漏到肾盂内形成原尿，这些红细胞随尿液排出体外就会出现尿血的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(23172)
"女性小便带血最常见的原因是泌尿系统感染引起，尤其是年轻女性夫妻生活较为频繁时，更加容易继发尿路感染的问题。通常检查尿常规能够发现有白细胞升高，如果感染严重就会引发血尿，此时进行有效的抗炎对症治疗，通常可以治愈。还有的情况是女性有尿道黏膜或者膀胱黏膜的病变，比如腺性膀胱炎或者有黏膜静脉血管曲张，都可以出现血尿的症状。通常需要进行尿道镜、膀胱镜的检查确诊，或者是人体有凝血功能异常，而导致的泌尿系统出血，需要进行内科学方面的检查和诊断。另外，有些情况下是无痛性肉眼血尿，有可能是泌尿系统肿瘤，需要及时到医院进行检查排除。"
2020/02/17收听(66602)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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