心率30次/分左右有危险吗

2021-07-23 17:43播放 :

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患者心率30次/分左右，是很危险的状态。此时可导致心脏搏出量、输出量明显下降，从而引起一系列组织和器官供血不足、灌注不足的表现，尤其是脑组织，由于供血不足可产生一系列症状，如明显头晕，甚至眼睛发黑出现黑蒙，严重者可出现晕倒等不良事件。因此30次/分左右的心率，是非常慢的心率，常由于严重的病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞，甚至完全性房室传导阻滞导致，患者需要在医生的诊断之下，进行起搏器植入，改善心率。

正常心率范围是60-100次/分，如果心率超过100次/分，称为心动过速，可能是心律失常的原因，也可能是全身系统性疾病。如果患者心率不到60次/分，属于心动过缓，如果是50多次/分的心率，通常危害较小，可根据病情选择观察或治疗。但如果心率降到30次/分左右，则是较慢的心率，相当于只达到正常心率下限的一半。

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"心率30次\/分左右存在很大的风险性。在安静休息状态下心跳（从医学的角度上来说，心率是心跳）是60-100次\/分，在晚上深度睡眠的状态下心跳是40-60次\/分，由此可知人体最慢的心跳是在睡觉的时候，但是下限的频率仅仅是40次\/分，心跳已经达到30次\/分，说明心跳非常缓慢，心跳非常缓慢，也就意味着心脏这个发动机随时可能会出现熄火的风险。为了明确是一过性的现象，还是持续性心跳30次\/分，患者需要完成24h动态心电图检查，准确评估全天24h心脏跳动的情况，这个检查可以提供非常准确、全面的信息，包括患者的最慢心跳、最快心跳、24h平均心跳、24h总心跳，这些关键数据的分析非常有利于对患者病情的评估。还需要结合患者是否出现眼睛突然发黑，或者突然晕倒等相关血流动力学障碍的症状，能够得出非常客观的结论。如果达到心脏起搏器植入的标准，心跳缓慢只有通过心脏起搏器才可以解决，服用药物无法解决这个问题，对于心跳30次\/分要高度警惕和重视，有生命危险。"

语音时长01:45''

吕永楠│武汉大学人民医院

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心率30次/分有危险吗

"心率30次\/分是有危险的，严重的可能会危及到生命，因为这属于心率过慢。正常人的心率一般是在60-100次\/分，心率过慢会影响到心、脑器官的供血问题，患者可能会出现胸闷、头晕甚至是猝死。如果没有症状可以暂时观察，注意复查心电图，患者一旦出现胸闷、头晕、乏力等不适症状一定要及时到医院进行进一步检查，如心脏彩超、心电图等来查明引起心率过慢的原因并进行对症治疗。出现心率过慢多考虑是心脏疾病，如心肌炎、急性心肌梗死等，除心脏疾病之外，一些神经系统疾病和代谢低下的疾病也可以引起心率过慢，另外一些药物也可以引起心率过低，如常见的降血压药物利血平、降压灵等。"

语音时长01:24''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

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"正常人的心率是每分钟60-100次，如果心率在每分钟180次是有危险的，因为此时心率过快，心脏的冠状动脉会出现压力负荷过大、容量负荷过大的情况，冠状动脉还会出现灌注流量显著超过负荷，而且会导致心脏的供血、供氧能力不足，这些因素都会造成危险。如果长时间心率在180次\/分，患者会出现显著的因心律失常而导致心力衰竭的情况。上述情况都有很大的危险性，需要根据心率过快的原因进行对应治疗，才能让患者尽快脱离危险。另外，还可以根据病情服用一定的药物来进行治疗，例如可以服用中药稳心颗粒或可以服用西药β受体阻滞剂，都能够暂缓心动过速的情况。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(69874)

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"心率170次\/分往往是比较危险的状况，心率170次\/分可造成血流动力学的不稳定，而出现黑蒙、晕厥等现象。对于心率170次\/分，要监测血压和心率，给予必要时的电复律治疗。心率170次\/分可出现于无基础器质性心脏病的患者，如阵发性室上性心动过速。无血流动力学紊乱的患者可以给予药物治疗，必要时行射频消融手术根治治疗。对于血流动力学紊乱的患者，首先给予电复律的治疗，在血流动力学稳定后，给予药物或者手术治疗。对于室性心律失常，如果心率170次\/分，往往可造成猝死等现象的发生，需要给予紧急的相关诊疗。"

语音时长01:18''

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"心率30多次\/分有没有危险，需要结合临床症状、心电图表现以及用药情况进一步评估。如果平时心率在60次\/分以上，突然出现心率30次\/分，伴有心率减慢，如头晕、头昏，乏力、黑蒙、晕厥，是有危险的，如果基础心率就比较低，晚上睡觉时出现30次\/分的心率，没有任何心率减慢，应该没有危险。心率有30多次\/分，要行24小时动态心电监测，看24小时总心搏数是多少，结合减慢心率的药物，常用的减慢心率的药物有美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、地高辛、心律平。如果是药物所致，必须马上停药，必要时可以应用提升心率的药物，心率能够提升上来，没有危险。如果是病态窦房结综合征或者高度房室传导阻滞引起的心动过缓，建议植入心脏起搏器。"

语音时长01:39''

陈光远│哈尔滨市第一医院

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"关于心率109次\/分有没有危险，需要分具体的心律失常类型。因为心率109次\/分可以见于以下几种疾病：一、窦性心动过速。二、室上性心动过速。三、室性心动过速。四、心房颤动。五、心房扑动。还有其他的类型，这以上五大类是比较常见的心律失常类型。如果对于窦性心动过速导致的心率109次\/分，它的危险性非常小，基本上没有太大的威胁。如果是室上性心动过速、室性心动过速，或者房颤、房扑导致的心律过速，需要具体的用药。对于这种情况一定要及时上医院确诊是哪一类心律失常导致的，根据具体的心律失常情况具体的用药。通常来说109次\/分的心率，危险性都不是特别的严重。"

语音时长01:16''

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2019/10/09收听(56485)

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"心率160次\/分须要看是哪种情况下导致，如果是由于运动而出现的160次\/分的心率，年龄比较年轻，无需过度紧张，一般停止运动以后心率会逐渐降至正常。如果是由于频发的心律失常，比如房扑、房颤、室速、阵发性室上速是比较严重的，需要及时的进行处理。特别是对于房颤以及室速严重的心律失常，容易导致心功能不全或者严重的心律失常而诱发室颤等，心率在160次\/分还需要进一步完善心电图检查，明确具体的类型具体治疗。"

语音时长01:14''

杨文涛│东营市人民医院

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心率190次/分有危险吗

"心率达到190次\/分是有危险的，长期过快的心率如果得不到有效的治疗，不但会给患者带来心慌、气短、心烦意乱的症状，同时容易导致室颤、晕厥，严重者会出现猝死，所以必须到正规医院心内科就诊，结合引起心率过快的病史，经过心电图检查明确诊断，在医生的指导下针对病因治疗的同时选择应用有效的措施控制心率。引起心率过快的疾病是预激综合征，由于心脏多了一个传导途径，这一传导途径远远快于正常传导途径的速度，会出现阵发性心动过速，严重时心率可以达到200次\/分，治疗预激综合征可以采用射频消融。"

语音时长01:15''

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李海涛│保定市第二医院

2023/03/22收听(96727)

心率170次/分危险吗

正常人的心率是在60-100次/分之间，人最适宜的心率在70次/分左右。运动员的心率偏低一些，在55次/分左右。婴幼儿的心率启初是140次/分，但随着年龄的增长心率在逐渐的减慢。心率170次/分很危险，这种情况下极有可能发生室颤。这是一种危及生命的心率，发现心率这么快时立即采取降心率的措施，给予相应的治疗。否则很快人会没有意识，甚至发生抽搐。心率170次/分，无论是窦性的心率还是室性的都需要人工干预。若是心房率为170次/分则说明是房颤，除降低心率外还要预防血栓，防止发生其他脏器的栓塞。

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心率52次/分危险吗

"心率52次\/分属于心动过缓，至于危险不危险，要看以下几方面情况：1、生理因素：人的心率不停在变化，如果白天活动时心跳在60多次\/分以上，晚上静息心率或者睡觉时，心率最慢时到50多次\/分，正常人都会出现，所以心率52次\/分属于正常，比如动态心电图做出来平均心跳是65次\/分，但到夜间最慢心跳是52次\/分，这属于正常。假如白天静息心跳只有52次，活动后也达不到60次\/分，就是明显心动过缓，可能有一定病理意义。2、症状表现：假如白天安静时心跳是52次\/分，患者出现胸闷、头晕、乏力等，与心跳减慢相关症状，比如等心跳快时，心率达到了60次\/分、70次\/分时，症状消失，提示症状性心动过缓，是安装起搏器的一类支撑，也就是一旦患者出现52次\/分心跳，又伴随有心输出量减少，是需要安装人工心脏起搏器。3、继发因素：比如近期出现一次心肌梗死、原来较快心跳现在变慢、近期出现心肌炎，原来心跳可能不慢，现在出现心动过缓等，这些也是有病理意义。"

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2023/03/22收听(24667)

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"如果心率127次\/分是窦性心动过速没有风险，如果心率127次\/分是其他的心律失常，例如心房颤动，或者是心房扑动，要高度警惕和重视，有一定风险性。如果心率127次\/分是阵发性室上性心动过速没有风险，因为阵发性室上性心动过速是一种快速性心律失常，是一种先天性的心脏结构异常，导致的心跳增快，除了心慌以外没有风险。如果心率127次\/分是阵发性室性心动过速，有一定的风险性，因为室性心动过速属于恶性心律失常的范畴，如果持续时间超过30S，就会演变成为室性心动过速，室性心动过速可能会引起血流动力学障碍，导致心脏无法向外泵血，患者可能会出现阿-斯综合征，也就是浑身抽搐、眼睛发黑、突然晕倒等相关血流动力学障碍的临床表现形式。所以，心率127次\/分首先要了解到底是什么类型的心律失常，如果仅仅是窦性心动过速，就是一种生理性的现象，就像平时容易紧张的时候，会出现心动过速，跑步的时候也会出现心动过速，所以要一分为二地理解。简单的窦性心动过速并不影响身体健康，无需干预和治疗，但是对于阵发性室上性心动过速，可以通过射频消融术进行解决，心房颤动、心房扑动、室性心动过速，就需要在专科医生的指导下进行干预和治疗。"

语音时长01:43''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(33310)

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