老年人呼吸困难怎么办

2021-07-04 14:50播放 :

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老年人呼吸困难严重时，需到医院的急诊室进行初步处理，在呼吸困难得到一定控制后，再到门诊做相关检查。

老年人呼吸困难可由多种病因引起，较严重的病因为心血管疾病，常由急性左心功能不全所引起。除急性心功能不全外，老年人的呼吸困难还可由呼吸系统的疾病引起，如慢性支气管炎的急性发作、慢性阻塞性肺疾病的急性发作或支气管哮喘均可引起老年人呼吸困难。呼吸困难常突然发生，通过自行服药很难解决，而老年人出现呼吸困难后，无论为何种疾病所引起，均有可能造成较严重的临床结局，故建议老年人出现呼吸困难后，应到医院做相关的检查来进行相应处理。

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老年人呼吸困难气短怎么办

"老年人往往身体会比较虚弱，伴有心脏和呼吸系统的疾病，有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心衰、支气管扩张等，都很容易伴有呼吸困难和气短的症状。需要及时给老人吸氧缓解症状，也需要去医院全面检查，根据检查结果和病史来治疗，大多数都需要用强心利尿的药物，以及止咳平喘的药物来治疗，有细菌性感染的情况下，需要用有效的抗菌药物，严重的情况下，最好是住院治疗。也要让老人尽量卧床休息，最好不要情绪激动，没有注意，也容易加重症状。"

语音时长01:12''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/08/06收听(92732)

老年人呼吸困难气短怎么办

"老年人出现呼吸困难、气短，一定要看具体的情况，要看既往的身体条件有什么基础性疾病，比如原来有高血压或者有慢性肺病。还要诱发呼吸困难气短的原因是什么，如果因为情绪激动或者活动过量，要结合病史和诱发的因素综合分析，还要看他同时伴随出现的症状，有没有头晕、有没有恶心、有没有呕吐，所以如果有以往慢性的病史，比如有慢性的气道问题，这次突然出现了呼吸困难、气短，可以先静坐或者静躺。同时吸一些缓解喘憋的药物，吸入性的药物观察1个小时左右，看看能不能缓解。如果是由于情绪激动出现的喘憋、气短，还要再测一下血压。如果有血压升高，就应该吸氧，临时加用降压药物观察1个小时左右。给予处理的方法一个是吸氧；另一个是静卧；给予既往病史的药物，临时服用以后观察1-2个小时，能缓解的可以继续观察，如果不能缓解的，应该及时就诊。"

语音时长01:56''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/06/02收听(69406)

老年人呼吸困难的原因

"老年人呼吸困难的原因，多见于以下几个方面：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等，都可以导致患者胸闷、气促、呼吸困难等症状。第二、胸膜疾病，如自发性气胸、胸腔积液，也可以造成患者呼吸困难。第三、血液系统疾病，如中重度贫血，可出现呼吸困难，而且吸氧效果改善不佳。第四、心血管疾病，心血管疾病出现心衰，可出现呼吸困难。总之，老年人呼吸困难的原因有很多种。如果出现呼吸困难，要到医院做胸部CT、彩超、心电图等检查进一步明确病因。"

语音时长01:47''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/18收听(31101)

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老年人胸闷气短呼吸困难怎么办

"呼吸困难是一种呼吸异常，是不舒适的主观感觉。呼吸困难既是症状，即病人主观感觉，呼吸量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，它又是体征，即客观上表现为呼吸频率、呼吸深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困难的原因有很多，具体如下：第一、肺源性的，如阻塞性的肺疾病、上气道狭窄和下气道阻塞，都可以导致呼吸困难；第二、可以为限制性的非疾病；第三、肺血管疾病，如肺栓塞、肺动脉高压等；第四、肺外呼吸困难，包括心源性神经、肌肉病变以及呼吸失调、惊恐发作，即为高通气综合征，还有其他像贫血，代谢性疾病、甲亢、发热等均可导致呼吸困难。老年人如果出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，最主要要鉴别的是心脏和肺部疾病原因，如冠心病、心衰、心律失常、COPD急性加重、哮喘、肺炎、肺栓塞等，另外，还要注意间质性肺疾病和肺部的恶性肿瘤。因此，老年人出现了胸闷、呼吸困难症状，应该及时进行心肺相关检查，拍胸片、胸部CT，做肺功能、心电图等，明确引起呼吸困难的原因，及时加以治疗。"

语音时长02:35''

何洁│中日友好医院

2020/05/05收听(86355)

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朱航│中国人民解放军总医院

2021/07/15播放(72755)

呼吸困难怎么办

"呼吸困难是临床上一种比较常见的症状，引起的原因是多方面，多与肺部病变有关系。如肺部急性病变导致气管、支气管痉挛，以及异物导致气管阻塞，可以出现呼吸困难的表现。另外肺部的慢性炎症及慢性病变，如慢性支气管炎、慢性肺水肿、肺气肿、慢阻肺以及肺炎、肺结核等，都是可以出现呼吸困难，需要进行积极治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确患者出现呼吸困难的原因，然后在医生的指导下进行积极的治疗。治疗方面要注意，首先要保持呼吸道的通畅，可以通过建立人工气道的方法来保持呼吸道的通畅。另外需要进行氧疗，通过吸氧来缓解患者由于呼吸困难导致的缺氧表现。可以应用扩张支气管的药物来改善患者出现的呼吸困难，除此之外要进行积极的病因治疗。"

语音时长02:06''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/05收听(71956)

呼吸困难怎么办

"首先要知道呼吸困难原因有哪些，呼吸困难按病因分可分为以下几种：1、肺源性呼吸困难，如哮喘、慢阻肺、肺癌等。2、心源性的呼吸困难，比心力衰竭、肺心病、先天性心脏病等。3、全身疾病引起呼吸困难，如贫血、甲亢、肾功能不全、肾衰等。4、中毒引起的呼吸困难，比如药物中毒、农药中毒。5、心理性呼吸困难，见于癔症、紧张等。要分清不同原因，才能够对症下药，如呼吸性的呼吸困难可以用吸入治疗扩张剂，心源性脑病用利尿剂、扩血管剂，肾性要给予透析治疗，贫血则要纠正，具体要什么原因才能够知道。"

语音时长01:18''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/12收听(11794)

呼吸困难怎么办

"对于治疗呼吸困难的方法，不能一概而论，因为引起的原因不同，如果是支气管哮喘引起的呼吸困难，一般见于支气管哮喘急性发作，急救的时候可以用短效的β2受体激动剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林片等。疾病得到控制后，可以予以口喷的激素加β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸氟替卡松、布地奈德吸入气雾剂、福莫特罗等。如果由间质性肺病所引起，一般来说，可以用激素或者细胞毒性药物，必要的时候也可以用抗纤维化的药物，比如吡非尼酮、尼达尼布进行抗纤维化的治疗。如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重所引起，需针对引起急性加重的诱因，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染，针对这些病原微生物，选用不同的药物进行。如果是病毒感染，可以给予抗病毒治疗，如果是细菌感染，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染，可以给予大环内酯类的药物，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行治疗。"

语音时长01:44''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/18收听(53286)

呼吸困难怎么办

"呼吸困难建议患者前往医院进行详细的检查，根据检查结果找出导致患者呼吸困难的具体原因，并对症治疗。如果是由于心源性原因导致的呼吸困难，尤其是出现心衰导致，则可以考虑在医生的建议下服用强心药物进行治疗，同时可以给予患者利尿药物以及高流量吸氧、扩管药物，从而缓解心衰。如果是由于呼吸道原因导致的呼吸困难，如出现慢性阻塞性肺部疾病或出现支气管哮喘急性发作的症状，则可以考虑在医生的建议下，给予支气管舒张药物进行缓解。如果是由于气体中毒导致的呼吸困难，如一氧化碳中毒所致，则需让患者尽快脱离中毒环境，并给予吸氧乃至高压氧进行治疗。如果是由于贫血导致的呼吸困难，由于血液中含氧量减少，则可以考虑通过补血进行缓解。"

语音时长01:21''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(95109)

突然呼吸困难怎么办

患者突然感觉到呼吸困难最好先去医院做检查，如果患者有心脏病的病史主要考虑是由于冠心病、心肌梗死引起，需要去医院做心电图、心脏彩超的检查，也需要做冠状动脉造影。患者会感觉到心前区疼痛，是持续性、压榨性的疼痛，还会伴有恶心、呕吐、全身大汗，要做冠状动脉介入治疗。如果在运动的时候突然有呼吸困难还需要考虑是由于自发性气胸引起。患者大多数都会有吸烟或者有肺大疱病史，症状比较严重，属于大量气胸，需要做胸膜腔穿刺或者用胸腔闭式引流术来治疗。

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/19收听(78029)

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呼吸困难怎么办

呼吸困难属于严重的临床症状，首先要明确呼吸困难的原因。一般肺脏疾病或呼吸系统疾病是导致呼吸困难...

王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/20播放(54121)

老年人晚上呼吸困难是什么原因

"以下几种疾病可以引起夜间的呼吸困难：一、心功能不全，患者还会出现心前区不适、心前区疼痛、下肢浮肿等临床表现，可通过心电图、心钠素等相关检查，明确诊断，确诊后根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物，例如西地兰、呋塞米、硝普钠等等。二、哮喘可以出现夜间的呼吸困难，可通过肺功能、支气管舒张试验等检查，明确诊断，明确诊断后可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等。三、肺肿瘤也可以出现夜间的呼吸困难，可通过肺CT、支气管镜穿刺活检明确诊断，明确诊断后可根据病情，采取手术、放疗、化疗等相关的治疗。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(15677)

老年人呼吸困难喘不过气是怎么回事

"老年人呼吸困难、喘不过来气，如果要是病人有慢性肺病的时候，这个时候注意看看是不是有痰卡住了，如果在咳嗽的过程中或早上刚起来的过程中出现，多数是有痰。这个时候轻轻地拍扣一下肺部，然后喝一点点化痰药，先尝试一下看看如果嗓子里呼呼有响声，说明给痰还是可动的，然后这个时候鼓励病人做几下吹气，争取把痰给吹出来。如果要是在老年人活动以后，比如上完厕所或者突然要拿什么东西，突然起床起猛了出现的时候要考虑可能是缺氧，这个时候应该给老年人稍微吸一点氧，如果吸完以后逐渐缓解了，说明就是缺氧问题，不用特别紧张。但是还有一种情况，如果老年人以前有慢性心脏的问题，最近一段时间右腿比较肿，或者身上紫绀比较厉害，以及心脏的问题不稳定，比如经常都会有心绞痛或者心功能特别不好的表现，有胸水腹腔的积液，而这个时候突然出现喘有可能是心源性的喘，不建议在家里自行处理，还是要赶紧送医院才行。"

语音时长01:42''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/09收听(24587)

肺气肿呼吸困难怎么办

"肺气肿患者出现有喘息、气促、胸闷等呼吸困难的时候，也就是急性发作期，这个时候应该采取相应的综合措施来缓解，应该给予持续的低流量的氧气吸入，氧气浓度可以在30%以内，氧流速控制在每分钟1-2L，而且给予糖皮质激素来减轻症状，比如选择甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德，能够以静脉点滴的方式以及雾化吸入的方式给药。痰液比较多的情况下给予祛痰剂，比如棕色合剂、羧甲司坦口服液。合并感染时应该给予敏感的抗生素，比如头孢菌素第三代类药物以及喹诺酮类药物，还可以联合大环内酯类药物治疗。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/25收听(62339)

心肌炎呼吸困难怎么办

"心肌炎的患者如果出现呼吸困难，应采取以下方式：1、应该让患者立即停止运动，避免过量走动或情绪激动，导致心肌细胞耗氧量增大，嘱患者卧床休息，严格卧床控制体力活动，避免情绪刺激或情绪波动。2、系统监测患者的心率、血压、脉搏、动态心电图、心肌酶学等指标。3、进行全程的吸氧，并且要根据动脉血气分析的结果调整吸氧的浓度、吸氧的流量。4、应用改善心肌能量代谢的药物，例如注射用磷酸肌酸钠、复合辅酶等药物，同时补充水溶性维生素如注射用维生素C。如果患者有炎症的症状，可以给予对症消炎治疗或者应用退烧药，同时适当给予抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/24收听(69209)

孕期呼吸困难怎么办

"怀孕期间出现呼吸困难的症状，如果这种症状发生在怀孕早期，多考虑是由于内分泌功能发生变化，影响植物神经系统功能而出现的一种生理反应。孕妇要多到户外活动，呼吸新鲜的空气，一般可以缓解这种症状，同时也要注意避免过度劳累，保证充足睡眠。怀孕中晚期出现呼吸困难，症状严重时可能存在严重的缺铁性贫血，可以化验血常规，进一步明确诊断。有严重缺铁性贫血症状时，应当积极补充铁剂，多吃富含铁剂的食物，如动物肝脏、血块等纠正贫血。怀孕晚期由于心脏受到子宫底的压迫，循环血量增加，心脏的负担加重，也会引起呼吸困难。孕妇要尽量采取左侧卧位休息，给予适当的氧气吸入缓解症状。"

语音时长01:23''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/20收听(64984)

焦虑症呼吸困难怎么办

"焦虑症出现呼吸困难的表现说明焦虑性比较严重，已经影响到患者的身体健康状况让自己呼吸困难，这时一定积极服药治疗，比如服用谷维素、维生素B1缓解焦虑，也可以考虑服用苯二氮卓类的药物，常用奥沙西泮、劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑等药物，起效也比较快。一般对于缓解焦虑、紧张、呼吸困难都有很好的效果，镇静作用也比较强。最后也可以考虑服用九味镇心颗粒、安神补脑液等中药进行调整，中药效果比较温和而且副作用较少可以放心使用。最后也可以服用黛力新、度洛西汀、帕罗西汀等抗焦虑抑郁药物进行系统的治疗，也都能够有效克服焦虑紧张引起的呼吸困难问题。"

语音时长01:20''

罗国帅│天津市安定医院

2020/04/02收听(77130)

鼻塞呼吸困难怎么办

"鼻塞、呼吸困难如果是在季节变化的时候，或者接触某些特定物质的时候，出现流清鼻涕、喷嚏、鼻塞等症状，还伴有呼吸困难，有可能是过敏性鼻炎合并过敏性哮喘。很多人都是对空气中的尘螨过敏，应该及时的清扫地毯，清洗床上用品、窗帘等等，最大程度的减少尘螨现象。还有一些人是对花粉、树籽过敏，应该注意戴口罩，尽量避免接触这些物质。如果症状严重，可以喷用雷诺考特或者辅舒良，还可以选用抗组胺药来对症治疗。"

语音时长01:12''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(18323)

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