西安交通大学第一附属医院
心血管内科
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心脏轻微供血不足的说法本身是一种非常不准确，而且在大众生活中，容易引起误导。真正的心脏供血不足，是因为供应心脏的血管，即冠状动脉的狭窄或者缺血，导致心脏缺血，出现心肌供血不足。
所谓的轻微心肌供血不足，通常是不专业的机构进行心电图检查后，发现心脏此ST段的轻微改变。但是仅凭心电图的轻度改变，便诊断为供血不足，但是非常不准确、不合理。
因为心电图出现改变时，如果患者没有症状，并不代表存在心肌缺血。而且大多数患者在不同的情况，尤其是女性，心电图的轻度改变没有任何意义，更不是所谓的轻度心肌供血不足。
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"心脏供血不足是冠状动脉狭窄导致在心肌负荷增加时，狭窄血管所供应的心肌出现血供不足的情况。冠心病病因尚未完全明确，是一种常见的动脉粥样硬化，多见于40岁以上的中老年人，男性比女性多见。血脂、血压、血糖、吸烟，都是引起动脉粥样硬化的危险因素。还有一些次要的危险因素，包括肥胖、体力活动少以及西方饮食方法，经常摄入高热量、高胆固醇、高盐、高糖的食物，另外与遗传有一定相关因素。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(24750)
心脏供血不足原因如下：1、冠状动脉狭窄：即冠状动脉堵塞引起的心脏供血不足；... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(81986)
心脏供血不足原因如下：1、冠状动脉狭窄：即冠状动脉堵塞引起的心脏供血不足；...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(81986)
"心脏供血不足是疾病发展中的一个阶段或者一个结果，导致心脏供血不足的病因，临床诊断是冠心病，冠心病产生的原因较多，没有非常确切的病因，但有很多危险因素，可以共同参与导致冠心病的发生，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发的心血管病家族史，都属于冠心病的危险因素。如果患有上述的一种或者一种以上的疾病，很容易发生动脉粥样硬化。冠状动脉发生动脉粥样硬化，管腔的狭窄超过50%的时候，就可以诊断为冠心病。患者受劳累、情绪激动、寒冷、饱食等刺激时，会出现心肌缺血的症状，表现为阵发的胸闷、胸疼。持续时间一般1-5分钟，休息或含服硝酸甘油可以缓解。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(93329)
"心脏供血不足在临床上有以下几种原因：1、最常见的是冠心病，冠心病是由于冠状动脉受到了动脉粥样硬化的影响，导致心脏供血出现障碍。冠状动脉是给心脏供血最主要的通道，一旦冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响就会导致心脏供血不足。2、当出现严重的消化道出血导致容量不足的同时，即使冠状动脉没有出现严重病变，心脏的供血也会减少。不仅如此，其它原因导致的低血压休克也会造成冠状动脉相对供血不足，比如感染性休克等等。不仅如此，长期进食比较少，导致重度的营养不良引起低容量时，也会导致冠状动脉供血不足。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/07收听(26851)
关于心脏供血不足其实有很多称谓方式，在医学上心脏供血不足，也称心肌供血不足。它产生的原因有很多... 高淑蓉│重庆市肿瘤医院 2018/10/31播放(55162)
关于心脏供血不足其实有很多称谓方式，在医学上心脏供血不足，也称心肌供血不足。它产生的原因有很多...
高淑蓉│重庆市肿瘤医院
2018/10/31播放(55162)
"心脏供血不足，一般都是冠心病所导致的，主要是冠状动脉粥样硬化。因为冠状动脉内的斑块形成，使冠状动脉血管变狭窄，当狭窄到一定的程度，就会影响心脏的供血。冠状动脉痉挛，甚至是因为先天性的疾病，冠状动脉心肌桥，以及冠状动脉微血管病变，也可以引起心脏供血不足。有时候因为严重的贫血，可能也会造成心脏供血不足。病毒性的心肌炎，侵犯心肌细胞，也会影响心肌供血问题。另外，就是一氧化碳中毒，让心肌内的氧含量降低，也会引起心脏供血不足的出现。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(36916)
心脏供血不足的症状，即心脏缺血的症状，主要见于冠心病。此类心脏供血不足主要包含三个疾病，一个是... 张久亮│中日友好医院 2023/07/21播放(88751)
心脏供血不足的症状，即心脏缺血的症状，主要见于冠心病。此类心脏供血不足主要包含三个疾病，一个是...
张久亮│中日友好医院
2023/07/21播放(88751)
引起心脏供血不足的主要原因是长期摄入油腻食物，引起血脂升高，导致血管内壁斑块形成，这样会导致血管管腔狭窄而出现心脏供血不足。还有就是血压因素，长期血压过高会对血管壁产生冲击，这样血管壁会过早老化或产生斑块，导致血管狭窄，而出现心脏供血不足。糖尿病也是导致心脏供血不足的一个因素，糖尿病会导致微血管病变和脂肪代谢异常，脂肪代谢紊乱会导致脂肪沉积在血管壁，这样血管壁也会产生斑块，这也是导致血管狭窄的重要原因，当狭窄达到一定程度就会出现心脏供血不足。总之，引起心脏供血不足的原因跟饮食有很大关系，清淡饮食会推迟心脏供血不足的到来。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(68484)
人从出生到死亡心脏在不停跳动，要保证心脏功能正常必须要有正常的血供。当冠状动脉出问题，心脏就会... 乔平│海南省人民医院 2020/02/26播放(75950)
人从出生到死亡心脏在不停跳动，要保证心脏功能正常必须要有正常的血供。当冠状动脉出问题，心脏就会...
乔平│海南省人民医院
2020/02/26播放(75950)
"心脏供血不足的原因，可能是冠心病、心绞痛、贫血、甲状腺功能异常、吸烟、饮酒、劳累、熬夜、情绪激动、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病，以上这些原因，都可以引发心肌供血不足。如果是老年人存在心肌供血不足，建议可以常规服用降脂稳定斑块、抗血小板、抗动脉硬化的药物，来进行二级预防，比如可以服用阿司匹林或者氯吡格雷，还有他汀类的药物，来进行二级预防。如果是年轻人，由于情绪激动、劳累、熬夜，所诱发的心肌供血不足，建议可以多注意休息，放松心情。如果仍不见好转，必要时还可以吃中成药物来进行改善，比如心悦胶囊、振源胶囊等药物。在查明心肌供血不足的病因后，一定要针对其原发疾病对症治疗，必要时还需要进行心脏彩超以及冠脉CT检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/05收听(98596)
"心脏供血不足有两方面的原因：1、直接是因为冠状动脉病变所导致绝对的供血不足，它的发生原因主要是因为动脉硬化产生的病变结果，主要是冠状动脉硬化，从最初的斑块形成到轻度、中度、重度的狭窄，经过的血流量减少，在进行某些耗氧量增加活动的时候就可能会出现供血不足，引起心绞痛，这是一个方面的原因；2、是由于某些全身的疾病，比如贫血，贫血的患者虽然有可能患者的动脉是正常的，但是因为贫血的患者血色素偏低，携带氧的能力下降，在这种情况下心肌供血也是相对不足的，也有可能会出现相应的症状。还有一些情况，比如某些肺脏的疾病导致氧合能力差，也可以引起心肌供血的相对不足，这些原因都可能会导致心绞痛的发作，所以不管是血管本身的问题，还是全身血液的问题，都要保证基本的心肌供血才能够给予正常心脏稳定的情况。通常可以服用扩张血管的药物，比如硝酸酯类的硝酸甘油，可以扩张血管，暂时缓解心肌供血、供氧不足的问题。对于已经有冠心病的患者还应该加用阿司匹林、他汀类的药物进行冠心病的二级预防，再加用β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧量。有全身疾病的患者，比如有贫血或者是存在肺脏疾病的患者都应该治疗原发病，提高肺脏的功能，提高血液的含氧量，提高血色素，保证心肌供血的稳定。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(56088)
"引起心肌供血不足最重要的原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成导致冠状动脉管腔的狭窄，从而引起不同程度的心肌供血减少，就有可能会导致心脏以及其他重要脏器的供血不足。从心脏的角度来讲，就会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等典型心肌缺血的表现。当然，除了冠状动脉粥样硬化，也有可能是由于其他冠脉的疾病导致心肌供血不足，常见的有冠状动脉肌桥、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄，还有严重的心肌肥厚导致流出道梗阻。此外，像全身系统的疾病，比如甲亢、重症贫血，也有可能会导致心肌的相对供血不足。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28收听(36220)
盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(51211)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(51211)
"26岁患者出现了心脏轻微的供血不足，实际上就是冠心病的问题。冠心病是由于心脏血管动脉硬化引起的管壁僵硬、弹性减退、管腔狭窄的问题，这种疾病狭窄到一定程度会影响心脏的供血不足，导致心绞痛发作，患者表现为胸闷、胸痛，一般持续时间在5分钟左右，及时休息或舌下含化硝酸甘油，症状可以得到缓解。冠心病多数见于中年以上的人群，在26岁这个年龄还是发病率很低的，建议先做个心电图、动态心电图、冠脉CT或冠脉造影检查，明确诊断，然后再确定下一步的治疗。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/07收听(40664)
轻微心脏供血不足，多见于冠状动脉粥样硬化、早期轻度冠状动脉狭窄，亦可见于其它相关非心脏疾病，包... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/03/14播放(69561)
轻微心脏供血不足，多见于冠状动脉粥样硬化、早期轻度冠状动脉狭窄，亦可见于其它相关非心脏疾病，包...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/03/14播放(69561)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49609)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/02/26播放(64959)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
2022/02/26播放(64959)
"年轻人心脏供血不足的原因，临床上大概分为以下几类疾病：1、冠状动脉粥样硬化。虽然年轻人发生冠状动脉粥样硬化的几率比较低，但是，随着目前生活方式的改变和生活压力的加大，年轻的患者出现冠心病、心绞疼、心肌梗死也不在少数。所以，对于有典型的心绞痛症状，心电图又提示心脏缺血的患者，需要做冠脉CT或者冠脉造影，明确是否合并冠心病。2、心肌炎。如果患者近期有感冒病史，感冒之后出现心慌、胸闷、憋喘等不适，做心电图有T波的改变或者ST段的压低，建议患者做心脏彩超，以及查心肌酶学、肌钙蛋白Ⅰ，明确是不是合并心肌的损伤。所以，心肌炎的患者，也可以出现心肌供血不足的情况。3、贫血。低血压的患者可以出现冠状动脉供血不足，从而心电图表现出来T波的倒置或者ST段的压低。4、年轻的患者没有任何基础性的疾病，但是，经常忧虑、焦虑，反复发作心慌、胸闷、头晕以及全身不适。对于这类患者，考虑有可能是精神情绪引起来的T波改变，可以不给予药物治疗，建议疏导情绪，定期复查心电图。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(195)
"老年人的心脏供血不足，最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化，也就是供应心脏的血管发生了血管的狭窄而引起的心肌供血不足。对于这样的情况，需要积极的去治疗动脉粥样硬化，包括药物的保守治疗以及进一步的介入治疗。通过药物保守和支架植入，甚至旁路移植术，也就是搭桥的治疗手段，可以使心肌的供血得到很好的改善。有一部分老年人的心肌供血不足，是因为其他原因而导致，比如严重低血压、严重贫血以及严重缺氧等，都可以造成心肌的供血不足，这样的治疗就需要积极的纠正引起心肌供血不足的其他疾病。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/14收听(95525)
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