首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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人流后一直有褐色分泌物的原因较多，具体如下：
1、子宫复旧不良：即子宫恢复到正常大小的过程较慢，通常褐色的分泌物不属于残留。进行B超检查可以观察，需要服用药物，帮助子宫收缩，将阴道血性分泌物排出；
2、出血较多：可能会有残留，需要药物治疗或清宫，将其排出体外；
3、炎症：可能会影响子宫复旧，如曾多次刮宫或剖腹产史，子宫较难恢复，子宫内膜或子宫肌层受到损伤。同时剖腹产肌层损伤率70%，而刮宫属于子宫内膜损伤；
4、子宫肌瘤：进行人流后，子宫收缩较慢，出现褐色分泌物。
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血是褐色的是流的陈旧血，说明做完之后流血不是很多，之前积攒在宫颈或阴道里的血后期才流出来，所以褐色的并不是什么严重的问题，人流之后可以在家多活动活动，不要总躺倒在床上卧床休息，可以正常活动。其实血是什么颜色的对于手术成功与否没有什么关系，术后按照医嘱把医生开的药按时吃好，两周之后返院复查人流的情况、有没有残留。同时应保持良好的心态，加强休息，必要时采取治疗措施。
孙晓菲│中国医科大学附属盛京医院
2020/08/26收听(76603)
人流后所出现的褐色分泌物，其实是人流手术过程中造成的创面出血。这种创面在子宫内膜，一部分来自于... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(67911)
人流后所出现的褐色分泌物，其实是人流手术过程中造成的创面出血。这种创面在子宫内膜，一部分来自于...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(67911)
"正常情况下，人工流产之后阴道的流血时间不会超过七天。如果超过七天，阴道一直有褐色的分泌物，要排除以下原因造成的。第一个，如果还伴有下腹部疼痛，很可能由于感染引起人流之后一直有褐色的分泌物，往往分泌物还有异味，要积极的给予抗炎治疗。第二个，由于宫内有残留的组织物，导致子宫复旧欠佳出现褐色的分泌物，建议做B超检查，了解宫腔内是否有残留的胚胎组织。如果有残留的情况及时的给予清宫手术，并且建议术后一定要预防感染进行治疗，可以口服抗生素三天。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/24收听(75940)
"如果人工流产术后阴道出现褐色的分泌物，是人工流产术后常见的现象，不必惊慌。人流术后子宫内膜没有完全修复，阴道还有少量的流血，会形成褐色的分泌物。此时需要到医院做B超，了解宫腔有没有残留、子宫内膜是否已经增厚。如果宫腔没有残留，可以口服帮助子宫收缩、促进子宫内膜修复的药物或者口服避孕药止血，帮助子宫内膜修复，同时达到治疗褐色分泌物的作用。少量的流血不必惊慌，但是流血期间要禁止性生活，防止继发性的宫腔感染。人流术后一般需要避孕两周，建议口服药物治疗，且注意及时避孕。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/12/31收听(86390)
"人流后排出褐色分泌物可见于正常流血及异常情况，具体如下：一、一般做完人工流产之后女性会出血7-10天，在此时间内如果有褐色的分泌物属于正常现象；二、女性做完人工流产之后，如果出现褐色分泌物在10天之外，可见于以下异常情况：1、宫腔内可能有残留妊娠组织，患者应尽快去医院就诊，检查妇科彩超。如果妇科彩超提示宫腔残留，需要尽快安排清宫手术；2、继发感染时也会出现人流之后出血时间较长，且出现褐色分泌物；3、子宫复旧不良。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/11收听(30874)
"人流第三天有褐色分泌物是正常的。因为在做人工流产手术过程当中，一般是使用吸管或者刮匙对患者子宫内膜进行搔刮，患者的子宫就会有创面，会出现流血的情况。但是子宫肌层可以收缩压迫止血，本身人体也有凝血功能，所以患者流血会慢慢停止，一般流血7-10天左右。在人流的前两天流血量相对比较多，是从第三天开始流血量会慢慢减少。个别患者出现褐色的分泌物，证明患者的止血或者子宫恢复能力比较好，对患者是比较有利的。所以在人流后第三天有褐色分泌物是正常的，患者不需要再担心，只需要继续观察就可以。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/14收听(90641)
"人流后15天还有褐色分泌物，是不正常的，这种情况很可能是人工流产后出现不全流产、子宫内膜感染或者子宫收缩不良，必须尽快到医院做B超检查。如果宫腔内有残留物，需要立即进行清宫，避免出现大流血或者感染。如果宫腔里面有残留物或者积液，有可能就是流产后引起的宫腔感染或者子宫复旧不良，这个时候需要应用消炎药物和促进子宫收缩的药物。如果流产后出现感染，对子宫的伤害是比较严重的，容易出现宫腔内粘连，对下次怀孕的影响比较严重。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/25收听(83475)
"人工流产术后，如果在7天之内阴道有褐色的分泌物，属于正常现象，主要是因为在人工流产之后宫内有少量出血，没有马上流出阴道之外，淤积在宫腔就变成了陈旧性出血，活动以后会排除子宫之外，流出阴道就变为褐色分泌物，属于正常现象。如果是人工流产之后，7天以后还有褐色的分泌物，在临床上属于异常现象，主要是因为宫内有残留或者是因为子宫内膜炎症，或者是因为子宫复旧不好所造成的。建议在临床上可以做B超检查，主要了解子宫复旧的情况，了解宫内是否有残留。如果有残留的情况，及时在临床上给予清宫手术。"
2019/03/26收听(27029)
"人流第二天有褐色分泌物这个一般是正常的，因为人流后宫腔内有一些少许的血液，甚至有少许的蜕膜组织需要吸收和排除，在这个过程中白带带血、白带呈褐色多半都是正常的，有时持续二到三天，有的甚至需要两周。对于流血比较多或者持续时间比较长的要及时检查B超，看看是否有宫腔内残留，如果有宫腔内残留要根据残留多少做出下一步的处理。如果残留多需要再次清宫，如果残留少可以观察或者用一些药物。"
赵晓东│北京医院
2019/08/19收听(98767)
"人工流产之后会有阴道少量的流血，有的患者会呈现褐色的分泌物，这些都是正常的现象，量不会特别多，一般会持续一周左右的时间。如果褐色分泌物持续时间延长，并且量比较多，要及时到医院进行检查，主要进行妇科超声检查，看是否存在着宫腔残留。如果说确诊存在宫腔残留，一定要及时进行手术。人流之后患者的身体是比较虚弱的，要注意休息，建议患者休息两周的时间，同时要加强营养，促进身体的恢复。人流术后一个月内是禁止性生活、盆浴以及泡温泉的，建议在人流术后的半个月去医院进行复查。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(52038)
"人流之后排出褐色的分泌物，一方面考虑存在宫腔感染的可能。另外不排除原有的妇科疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎等疾病，这种情况就需要使用药物，最好到医院做血常规及妇科检查，医生经过局部的体格检查，结合症状，给予药物治疗，治疗之后一定要定期的做复查，而且治疗期间不要吃辛辣刺激性食物，不要吃凉食物，不要接触凉水，不要饮酒。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(91688)
"人工流产手术之后会有阴道的少量流血，但是量不会特别多，一般都是不会超过月经量的，持续一周左右就会停止。如果人流10天后还有褐色的分泌物，要去医院进行超声的检查、妇科超声的检查，以及妇科的查体，来明确是否宫腔内还有残留的组织，然后进行相应的治疗。需要注意的是在人流之后一个月内是禁止性生活、盆浴以及泡温泉的，以免不干净的水进入阴道造成生殖器的感染。如果人流术后出现阴道流血，这个是正常的情况，但是如果还同时伴有下腹痛和发热的表现，一定要引起重视，及时到医院进行诊治。不管是做人流还是药流，在流产之后都要进行B超的检查，检查流产后的恢复情况。"
2020/07/06收听(24446)
"人工流产后半个月内出现少量阴道出血是正常现象，如果阴道出血时间大于半个月或者在半个月内，阴道出血的量多于平素月经量，应当引起重视。尽早到医院就诊以明确是否存在宫腔残留、感染等异常情况，可通过子宫附件B超、血HCG检查等明确具体阴道出血的原因。如果存在残留需要通过手术来解决，如果存在感染需要抗感染治疗。为了起到预防感染的作用，可以选择在人工流产后口服二代头孢等抗生素来预防感染，在选取抗生素时要注意有无药物过敏史。如果检查排除有异常情况存在，半个月后有少量阴道出血可能提示子宫内膜正在修复，不要过于紧张，静静等待血停止或者下次月经来潮。"
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(30253)
"人工流产10天出现褐色分泌物，可能是子宫收缩欠佳造成或者宫腔残留造成。人流术后出现褐色分泌物建议及时到医院进行彩超复查，了解子宫附件以及宫腔的情况。如果是子宫收缩欠佳造成，可以给予益母草口服液、五加生化胶囊或者肌肉注射缩宫素等进行收缩子宫治疗。如果是因为宫腔残留造成，建议及时行清宫术，因为人工流产后残留组织停留时间过长容易造成机化以及清除困难，所以要及时行清宫术。清宫后也要常规给予抗炎、缩宫以及止血的药物口服，术后要再次到医院进行彩超复查以了解子宫的恢复情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/14收听(77523)
"人流手术10天，还会存在褐色的分泌物，提示会存在有子宫收缩不良，宫腔里面有残留的组织，残留的积血发生。一般正常来讲人流手术之后7天就会结束，不会超过7天，当存在10天的时候，是需要去医院挂号妇科，进行彩超的检查，来判断一下宫腔里面有没有残留的组织，根据情况是要口服一些活血化瘀的药物，帮助把子宫恢复正常的形态。因为人流的手术，也不是100%的成功几率，会存在有3%-10%的失败几率，所以当存在长时间的褐色分泌物的时候，一定要引起高度的重视。它会提示存在有残留的几率大大的发生，所以一定要进行及早的口服药物，避免二次清宫，同样也会影响子宫内膜损害。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/15收听(94681)
人流术后有少量褐色分泌物是正常的，因为人流操作是利用外界的手术器械，通过扩张的宫颈管进入到宫腔，将宫腔内存在的妊娠组织和蜕膜化的子宫内膜一并清除干净。清除后的子宫内膜会受到一定损伤，在人流术后就会出现少量的阴道出血。如果阴道出血在阴道里残存的时间略长就会有铁元素析出，从而导致出血变成褐色、深褐色，甚至部分病人会出现灰色、黑色的血迹。褐色分泌物的持续时间不是特别长，在人流术后7-14天就应该完全停止。如果超过14天仍然有阴道出血，不仅仅是褐色的，甚至有鲜血存在，建议尽快就诊并进行相应的检查，除外是否有人流不全或者是否有子宫内膜炎症等病理性情况，从而导致阴道持续出血。
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(42185)
"人工流产手术之后阴道流少量褐色分泌物，要看是人流后多久流的，确定是否是异常情况，并不能一概而论。如果人工流产手术后七天之内有少量褐色分泌物流出，是属于正常情况，因为子宫需要一段时间的恢复，但是如果已经超过人流手术后的七天，还有褐色分泌物流出的话，属于异常情况。建议去医院做超声检查、抽血检查、妇科检查等明确具体出血原因，然后根据结果对症治疗，如果是子宫复旧不良引起的出血，建议可以使用新生化颗粒和止血药物来进行对症治疗，如果是人流不全、宫腔内有残留引起的出血，可以做清宫手术或宫腔镜手术。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/05/28收听(72188)
"人流术后7天还有褐色的分泌物不一定有问题，很多人都是这样的。因为做完人流手术之后还是会有一些阴道出血的，会有子宫的蜕膜随着子宫收缩往外排，然后有一些积血。而只有褐色的分泌物基本属于正常的情况不需要管，但特别注意的是人流术后2周需要去门诊复查，一个要复查B超，看看宫腔里有没有做干净，再一个看有没有肚子疼或者感染的这种潜在风险。一般人流术后还是建议口服抗生素1周来预防感染，在2周复查之后如果腔里没有残留做的很干净，要继续观察月经恢复的情况。通常人流术后大概1个月左右会来月经，但是也可能会有推迟，因为毕竟做了一个宫腔的手术，通常不超过50天。如果人流术后50天都没来月经，需要去医院做检查，有可能是子宫内膜过薄、损伤过重，最好早应用雌激素的口服来刺激子宫内膜的增生。"
周丹│北京医院
2020/04/29收听(35052)
女性人工流产是终止妊娠最常用方法。人工流产过程是采取机器手段，将妊娠组织经过宫颈、子宫内膜取出... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/28播放(72895)
女性人工流产是终止妊娠最常用方法。人工流产过程是采取机器手段，将妊娠组织经过宫颈、子宫内膜取出...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/28播放(72895)
"正常情况下女性人流手术，之后阴道流血7-10天就会干净，如果第十二天还有褐色的分泌物，就主要考虑以下几种可能：第一、患者宫腔内有残留，如果有残留物的存在，患者流血时间就会延长，这种情况下患者可以通过做妇科彩超来进行判断。第二、考虑患者可能存在子宫复旧不良的情况。子宫复旧不良时患者阴道流血时间会长，同时伴有小腹坠胀不适或者腰酸，可以使用益母草和缩宫素进行治疗。第三、要考虑宫腔的感染。这种情况下患者除了流血时间长之外，同时会伴有小腹的疼痛不适而且流血多有臭味，甚至患者出现发烧等。通过检查血常规、C反应蛋白、彩超和妇科内检就可以明确诊断，可以进行抗炎治疗。"
2019/05/28收听(72313)
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