新鲜压缩性骨折是什么意思

李明辉
主任医师

武汉市第五医院

骨科

新鲜压缩性骨折是什么意思

2021-10-08 16:04播放 :

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视频内容

对于新鲜的压缩性骨折，通常是指发生在3周以内脊柱骨折。在进行或复查X光片时发现椎体压缩，代表可能发生新鲜骨折，也可能是陈旧性损伤。当X光片或CT不能鉴别骨折新旧时，可行磁共振检查，椎体内存在明显水肿时间接提示是新鲜的压缩性骨折，且骨折超过3周仍存在骨髓水肿时也归为新鲜的压缩性骨折。

如果是新鲜的压缩性骨折，应按照骨折的方法进行处理，包括嘱患者延长卧床时间。对于中老年患者，可以考虑行局部椎体成形术进行治疗，往骨折椎体里灌注骨水泥，达到稳定椎体、缓解疼痛的目的。新鲜压缩性骨折确诊后，应与陈旧骨折相区别，给予有效、针对性、规范性的治疗。

压缩性骨折是什么意思

压缩性骨折应该是腰椎压缩骨折，压缩骨折指的是椎体高度的下降。一般是从力学分为两类，第一类就是高...

吴立君│北京京煤集团总医院

2018/11/23播放(98870)

01:35

压缩性骨折是什么意思

骨折根据不同的分离方法进行分类。根据受伤时间的长短，可分为新鲜骨折、陈旧骨折。根据骨折的稳定性...

李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/14播放(80563)

压缩性骨折是什么意思

"压缩性骨折一般多发生在人的腰椎部位，是由于腰椎的骨头，有骨质疏松病变，在外力压力的作用下，使得骨体呈纵向被压扁，而出现改变就叫做压缩性骨折。压缩性骨折一般多发生在病人的胸腰段，尤其以老年的妇女多见。压缩性骨折以后会出现剧烈的疼痛，可以影响到周围的神经或组织出现疼痛。在治疗的时候，压缩性骨折，目前最先进的治疗办法是采取微创手术，进行支架撑开以后，让骨头压迫受到缓解，会出现好的治疗效果。"

语音时长01:13''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(92568)

压缩性骨折是什么意思

"压缩骨折常见产生于脊柱，尤其是胸腰椎的位置，什么是压缩骨折？其实打个比方就相当于一块糟木头，可能一按这木头就按进去一个坑，对于压缩骨折来说，就是我们的椎体是四四方方的，但是因为外力的作用，不管是外伤、摔倒或者轻微的暴力，甚至严重的可能咳嗽、打喷嚏或搬个重物，都可能导致锥体的高度发生丢失，相当于是变薄了，就跟刚才说的一样，一按一个坑，这种情况就是通常所说的压缩骨折，产生压缩骨折最常见的还是外伤，但是有的人是很暴力的外伤，可能在发生骨折的同时，还会损伤到神经。此外，对于一些重度骨质疏松的患者，可能是轻微的外力，就像刚才说的可能搬个重物或打个喷嚏，就发生了骨折，这个就是属于骨松性骨折，因此在面对临床当中出现报告提示是压缩性骨折时，要分析原因，到底是有没有外伤或者是少见的肿瘤情况，都要考虑到。"

语音时长01:29''

李晔│北京协和医院

2020/04/20收听(51634)

01:31

压缩性骨折是什么意思

这是对特殊的部位而言，比如腰椎和颈椎有个椎体的部位，本身是一个四方形的立方体，即是差不多呈立方...

徐瑞生│江南大学附属医院

2018/12/14播放(66726)

01:37

压缩性骨折是什么意思

压缩性骨折是骨折分类体系中按照骨折线形态进行分类的一种骨折类型，是骨折分类体系的一种，主要见于...

王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/26播放(96165)

什么是压缩性骨折

"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"

语音时长01:29''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/01收听(69607)

01:41

什么是压缩性骨折

压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...

崔志强│清华大学玉泉医院

2017/02/24播放(71605)

什么是压缩性骨折？

压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。

语音时长01:16''

崔志强│清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(68101)

什么是压缩性骨折？

"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"

语音时长00:56''

刘昱彰│中国中医科学院望京医院

2017/11/27收听(19233)

压缩性骨折如何处理

"压缩性骨折的处理方法，要根据具体的骨折部位以及压缩的程度决定，主要考虑以下方法：1、保守治疗：如果是单纯的压缩性骨折，压缩程度比较小，可以采取局部制动石膏或者支具的外固定，适当静养，骨折有可能就会愈合。2、手术治疗：如果是特殊位置的压缩性骨折，比如老年性的腰椎压缩性骨折，一般需要长时间卧床。对于老年人来说，长时间卧床会形成严重的并发症，比如肺内感染、泌尿系感染，有可能会危及到老年人的生命，所以压缩性骨折需要手术治疗，如微创的椎体成形术，可以解决老年人长时间卧床的问题，在术后三天就可能会下地活动。另外，像关节的压缩性骨折也需要手术治疗，防止形成创伤性关节炎。"

语音时长01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2021/07/09收听(79121)

腰椎压缩性骨折是什么

腰椎压缩性骨折是骨质疏松老年患者当中常见的一种疾病，主要原因是由于骨量降低使腰椎的承重能力下降，在受到垂直压力时导致腰椎前缘的高度丧失，出现腰椎压缩性骨折的情况，典型的腰椎压缩性骨折的患者会有明显的腰背痛，尤其在活动后加重，如果腰椎压缩不超过1/3则是稳定性骨折，这类患者往往可以进行保守治疗，如严格卧床休息4-6周以后佩戴围腰就可以下地。但如果患者疼痛较重，现在也可以采取微创的椎体成形术进行治疗，该治疗的特点是创伤小、恢复快、疗效肯定，治疗完当天即可下地行走，从而避免由于卧床4-6周所带来的长期卧床的并发症。如果腰椎压缩超过1/2就是不稳定性压缩骨折，更应当推荐进行椎体成形手术治疗。如果腰椎压缩性骨折引起了神经压迫或者神经刺激症状，此时是椎体成形术的相应的禁忌症，应当进行其它手术治疗方式。

语音时长01:49''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/15收听(54034)

T12压缩性骨折是什么

人的胸椎都有12个椎体，T12压缩性骨折就是第12个胸椎出现了骨折的情况，一般是由暴力外伤引起比如高处坠落伤或者车祸等。具体的治疗要根据拍片检查结果，椎体压缩的严重程度来判断，椎体高度压缩超过1/3并且有椎管神经压迫的症状，比如双下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等应该积极争取进行手术治疗。老年人出现的椎体压缩性骨折，可以通过椎体成形骨水泥微创的填充手术，能够尽快解决疼痛以及长期卧床的情况。年轻人椎体压缩不超过1/3基本都可以考虑进行保守治疗，卧床休养两个月，过程中不要下地走路也不要坐起来，定期拍片复查就可以。

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/26收听(17839)

01:07

胸椎压缩性骨折是什么意思

胸椎压缩性骨折通俗的讲就是胸椎被压扁。导致胸椎压缩性骨折的原因主要包括：

1、摔伤...

蔡磊│武汉市第四医院

2018/05/23播放(62467)

03:55

什么是腰椎压缩性骨折

胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度...

曹光磊│首都医科大学宣武医院

2016/08/08播放(83971)

什么是轻微压缩性骨折

"对于轻微的压缩性骨折，主要是椎体的高度压缩不超过1\/4，这种情况不会影响椎体的稳定性，也不会导致骨折端有明显的出血，从而导致腹膜后血肿，引起腹胀、腹痛的情况。也不会导致椎管内神经脊髓的损伤，从而引起下肢酸、麻、胀痛的情况，也不会影响大小便的功能。只是出现脊椎部位疼痛的情况，并且疼痛的程度也比较轻。所以轻微的压缩性骨折可以通过保守治疗来恢复，一般卧床休息1个月就可以佩戴腰围带逐渐下地行走、负重活动。"

语音时长01:18''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/09收听(24540)

01:32

压缩性骨折严重吗

压缩性骨折是否严重主要看它的压缩程度，有没有压缩之后的爆裂、有没有合并后方韧带复合体的损伤、压...

姚仕奋│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(86808)

压缩性骨折的症状有什么

"压缩性骨折好发部位是在腰椎部位，病人出现腰椎压缩性骨折后临床表现要根据具体的伤情程度而表现出来。如果病人发生腰椎的Ⅰ度压缩性骨折，多数的病人会感觉有腰部的针刺样疼痛，局部出现肿胀，弯腰困难，局部压痛阳性，叩击痛阳性。治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部采用支具固定，防止进一步加重病情，同时口服接骨药物。如果病人发生腰椎的Ⅱ度或者Ⅲ度压缩性骨折，多数合并有神经损伤症状，病人会出现下肢放射性刺痛，下肢的皮肤感觉麻木，肌肉力量减弱，有的病人会出现二便异常，有病理反射等临床表现。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(15938)

01:49

压缩性骨折自己会好吗

纪泉│北京医院

2021/06/30播放(92833)

02:13

压缩性骨折怎么躺

对于压缩性胸腰段骨折，如果采用保守治疗方法，由于产生的压缩性骨折，压缩以后椎体形态发生改变，前...

谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/16播放(69926)

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