怎么判断肌肉拉伤

伍波
主任医师

上海市第六人民医院

普外科

怎么判断肌肉拉伤

2023-06-30 11:47播放 :

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视频内容

运动以后出现的局部下肢或者上肢的疼痛，基本上可以判断为肌肉拉伤。肌肉拉伤有局部的明显疼痛，做某些动作时会加重疼痛的产生，跟关节的扭伤基本上类似。一般的肌肉拉伤休息超过72小时，会逐步地得到缓解，或者服用解热镇痛药，能够使拉伤的炎症得到迅速地平复。

但是有些情况可以排除肌肉拉伤，而是由更加远处的比如脊髓受伤，或者腰肌劳损引起的。腰肌劳损是在做腰部的特殊动作时，会引发比较远处的牵拉疼痛或者压迫疼痛，跟可以用手触碰到的局部区域的疼痛不一样。神经的疼痛有较远部分的动作，比如腰部的弯腰引起来的疼痛，肌肉拉伤则是能够感受到局部的触痛，有明显的区别。

如何判断是否肌肉拉伤

判断肌肉是否拉伤的方法具体如下：

1、局部有外伤史；

2、局部是否有受...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/15播放(50166)

如何判断是否肌肉拉伤

"肌肉拉伤往往是由于在运动过程中，肌肉快速、强烈的收缩或者舒张，同时超过了肌肉组织正常的负荷，而导致肌肉的肿胀、撕裂甚至断裂，引起相应的临床症状，所以称为肌肉拉伤。肌肉拉伤一般好发的部位往往是肌肉比较丰富的部位，比如臀部、大腿的后外侧以及腰部等。对于肌肉拉伤的诊断，主要是根据相应的病因、症状和典型的体征综合判断。从病因上来说，肯定是有一定的运动，包括突然的剧烈运动以及慢性长时间的运动等，都会导致肌肉拉伤出现。如果是在运动之后，表现为某一部位肌肉的疼痛，疼痛的同时有肌肉的酸痛，导致活动部位受限等。如果损伤较为严重，甚至可以出现肌肉周围的软组织出现瘀斑、淤青、肌肉痉挛，可以触及肌肉的肿块等。体征主要表现为局部的压痛、肿胀，相应的关节活动受限以及不敢屈、伸等。如果有这些诱因，再加上出现了相应的症状和体征，在临床上就可以判断出来是不是肌肉的拉伤。"

语音时长01:43''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/22收听(15326)

肌肉拉伤怎么判断

"肌肉拉伤以后，会在受损伤的部位出现明显疼痛和轻度肿胀。在剧烈运动过程当中，如果负荷超出了身体能承受的范围，周围就会出现肌纤维的撕裂，伴有微小的出血，产生炎症反应，所以肌肉拉伤最常见的症状就是疼痛。在跑步的时候，突然抬脚可能发生小腿腓肠肌的撕裂，会出现小腿的后部、中间比较明显的疼痛症状，不敢再继续跑步，这种疼痛就是腓肠肌撕裂症状。如果按压这个部分，就会出现明显的压痛。所以，如果听见响声、明显的肌肉疼痛、出现肿胀，就提示肌肉拉伤。我们应该做好平时的功能锻炼，让肌肉的强度得到不断的加强，所以避免这些损伤，避免过高强度的劳损非常重要。"

语音时长01:20''

纪泉│北京医院

2020/05/29收听(31434)

怎样判断肌肉拉伤

"肌肉拉伤的判断，主要有以下内容：1、肌肉发生拉伤后局部会有明显的肿胀、疼痛、活动受限，被动牵张肌肉会诱发疼痛症状加重。2、严重的肌肉拉伤会在损伤部位触摸到局部的凹陷，肌肉断端回缩，局部有明显隆起。3、通过彩超检查可以明确肌肉的拉伤，尤其是肌肉撕裂能够发现断端血肿形成。4、肌肉拉伤后患者会有明显的肢体功能运动障碍，邻近关节活动范围缩小，甚至出现肢体无力的表现。通过以上方法可以综合判断肌肉拉伤，确诊后要及时进行治疗，如果出现肌肉纤维撕裂，还需要采用手术治疗修复。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/15收听(83402)

01:56

如何判断臀部肌肉拉伤

臀部肌肉损伤是否属于拉伤，可以根据局部疼痛程度、活动时是否有明显疼痛或局部皮下是否有淤血等进行...

纪泉│北京医院

2021/07/28播放(53186)

如何判断大腿肌肉拉伤

判断大腿肌肉拉伤，一般主要是靠病史，病史有剧烈的跑跳运动以后，大腿立即出现剧烈的疼痛，活动受限，拉伤的部位出现压痛，24小时甚至48小时以后，皮下有出血，皮肤可以看到瘀斑、瘀点等情况。行X光线检查，排除骨折，行磁共振检查，可以发现组织有水肿的表现。通过以上的病史临床表现和辅助检查，都可以判断大腿的肌肉拉伤。一旦拉伤以后，早期进行冷敷，3天之后进行热敷，口服活血化瘀药物或非甾体类抗炎药，患肢自动休息，一般6周以后基本能恢复正常。

语音时长01:11''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/15收听(69948)

如何判断胸口肌肉拉伤

"想判断胸口肌肉拉伤，可以通过以下几种方法：第一、外伤病史：病人通常有明确的外伤病史，如在扩胸运动的过程中发生胸口肌肉急性疼痛，或者在篮球等剧烈运动的过程中拉伤胸口肌肉等，病人在某一动作结束后，迅速感到胸口肌肉疼痛症状。第二、体格检查：胸口肌肉在拉伤后出现局部肿胀，按压尤为疼痛，被动牵拉上肢会诱发疼痛症状加重。第三、冷敷后缓解：胸口肌肉出现严重疼痛，持续冷敷治疗会使疼痛症状迅速缓解，肿胀也会减轻，也提示胸口肌肉存在拉伤。通过以上几种方法综合判断，可以确定胸口肌肉出现拉伤的情况，如果尽快治疗，可以使胸口肌肉拉伤得到迅速的恢复。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/14收听(65286)

怎么判断是肌肉拉伤还是韧带拉伤

肌肉拉伤还是韧带拉伤，可以通过以下方面进行区分：1、部位。肌肉拉伤常常发生在肌腹，也就是肢体比较膨隆的部位、肌肉比较发达的地区，这个部位出现疼痛损伤，一般是肌肉拉伤。韧带位于关节周围，起到稳定关节的作用，关节周围没有很多肌肉，这种情况下出现的损伤和疼痛考虑是韧带拉伤。2、伴随症状。肌肉拉伤在进行肌肉收缩活动的时候，会产生明显的疼痛，有可能肢体没有运动，只是肌肉收缩就造成疼痛症状，韧带拉伤一般伴有肢体姿态的改变，关节活动的时候才产生明显的疼痛，韧带相对比较表浅，韧带严重的损伤会导致局部出现淤斑、淤血。肌肉损伤往往由于有筋膜覆盖，肌肉位置比较深，很少出现皮下瘀斑的情况。

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/01收听(34662)

肌肉拉伤怎么处理

"肌肉拉伤的症状主要表现为局部的肿胀、疼痛、功能障碍。功能障碍可能是由于疼痛导致的肢体不敢活动，也可能是由于肌肉拉伤比较严重造成的肢体功能障碍。出现这个情况应该制动休息，不要再活动和运动，以免造成损伤加重。同时早期可以进行冷敷，一般在48小时以内冷敷的效果比较好，可以有效地减轻局部的出血肿胀，促进恢复。可以在局部进行相应的支持对症治疗，可以外用消炎镇痛、活血化瘀的膏药减轻症状，促进恢复。在急性期以后也就是48小时以后，可以采取局部的理疗、热敷、轻柔的按摩等物理治疗，促进局部血流的恢复，促进缓解症状，从而达到恢复的效果。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/19收听(92506)

01:53

肌肉拉伤了怎么处理

肌肉拉伤是运动中常见的一种外伤，需要立即停止运动。如果在运动场上，可能要下场休息，如果在路上可...

孙旭│北京积水潭医院

2023/11/07播放(37525)

什么是肌肉拉伤

肌肉拉伤是指在运动过程当中，有肌肉的地方出现肌肉的撕裂，断裂或者完全断裂。出现这种肌肉拉伤的症状，在运动过程当中可能会听到肌肉走行的部位，有响声或者撕裂声，出现局部疼痛、剧疼肿胀。有些时候会看到这个地方有淤青、发红，用手按的时候在这个局部会出现凹陷，比如肌肉走行本来是完整的，但这个地方塌了一块，这就是肌肉撕裂的地方。按塌陷的地方，会出现比较明显的疼痛。肌肉拉伤好发部位是小腿、大腿，在运动过程当中或者运动晚期，力量不足时有可能会造成肌肉拉伤、撕裂。在活动当中如果用力时导致撕裂肌肉，用力时会发生比较剧烈的疼痛。所以在出现肌肉拉伤情况时，一定要早期要制动、休息、治疗等，然后让肌肉修复，好了以后症状马上会消失。当然根据损伤的程度，可能需要3-4周的时间或者更长时间来修复肌肉拉伤。

语音时长01:59''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/15收听(86392)

01:36

什么是肌肉拉伤

肌肉拉伤是笼统的概念，俗称肌肉损伤。肌肉在拉伤过程中损伤的是肌肉肌纤维及肌肉包膜，即肌筋膜。所...

张晨│西安交通大学第二附属医院

2020/03/31播放(94760)

什么是肌肉拉伤

肌肉拉伤主要是指肌肉在受力的过程中出现了急剧的收缩，或者是过度的牵拉，引起肌纤维充血、水肿，出现肌纤维的断裂、撕裂的情况。导致肌肉部位明显的疼痛、压痛，导致拉伤部位的活动受限，从而引起拉伤的肌肉部位出现痉挛、收缩，所以在触摸的时候会感觉到肌肉拉伤部位有明显的条索状硬块出现。出现了肌肉拉伤以后，限制损伤部位的活动，卧床休息，抬高患肢，避免剧烈活动，以免导致肌肉拉伤病情的加重，及时的进行冷敷，避免肿胀的加剧，能够缓解疼痛。如果经过短暂的治疗，肌肉拉伤的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。

语音时长01:23''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(86936)

为什么会肌肉拉伤

"肌肉拉伤实际上来说是平时工作、生活当中经常会遇到的一类损伤，一般产生肌肉拉伤主要见于运动量过大，或者运动负荷过大，超过了肌肉的正常承载能力，从而引起肌纤维、筋膜的损伤，导致无菌性的炎症，引起肌肉拉伤的症状。典型的肌肉拉伤症状，就是在运动或者是剧烈的运动过后出现的肌肉酸痛，甚至会出现肌肉的血肿等等。如果出现了相应的肌肉拉伤，应该平时注意，要减少一定的运动量或者改为少量多次的运动，这样对于肌肉的恢复来说具有一定的好处。如果肌肉拉伤明显的疼痛，应该暂停运动，并且进行局部的热敷、理疗，或者是口服非甾体类抗炎镇痛药物等等。"

语音时长01:14''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/21收听(40328)

肌肉拉伤怎么处理

"肌肉拉伤一般来说，最为突出的表现就是表现为拉伤部位的肿胀和疼痛，往往也会影响到患者的活动。多数肌肉拉伤，都是采取保守治疗，在急性损伤期，也就是48小时之内，尽量制动、冷敷。下肢部位的肌肉拉伤，尽量制动，不要负重，可以抬高下肢，有助于下肢的消肿；而针对上肢的肌肉拉伤，可以考虑中立位悬吊于胸前，这些方法都可以有效的促进患处的消肿。另外，在这个期间可以适当的口服一些活血通络、消肿的药物，像是跌打丸、三七片。在后期肌肉拉伤，因为淤血的机化，往往会形成皮下的肿物，针对这种情况，多数可以适当的热敷，有助于淤血的消散。一般来说肌肉拉伤需要严格制动患肢4-6周左右的时间，在这个期间不可以负重、提重物，如果负重过早，或者提重物过早，容易导致肌肉拉伤反复不愈合。"

语音时长01:28''

李磊│泰安市中医院

2019/08/02收听(45728)

肌肉拉伤怎么引起的

在门诊、急诊会碰到病人突然出现某些位置的疼痛、活动受限，经过查体后发现可能是肌肉拉伤。什么原因会引起肌肉拉伤呢？其实比较常见的原因包括以下几个方面：一、很多不动的人经常久坐，或经常不运动的人突然想起来去做运动、去做一件事情，这件事情可能很耗费力量，当肌肉突然做平时不做的动作时就可能会产生拉伤，这是比较常见原因。二、有些人可能会经常去运动，肌肉的弹性、力量也非常好，但是运动时间超出承受范围，就跟踢足球的运动员一样，踢半场可能没问题，如果踢全场后体力不支，这时再做很标准的动作时，其力量达不到就会产生肌肉拉伤。其实是两个极端，一个是经常不动的人会出现拉伤，另一个是动的比较多，但是达到一定程度、超过承担范围也引起肌肉拉伤。

语音时长01:19''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(35590)

肌肉拉伤多久能好

　　肌肉拉伤具体多久能好要看肌肉损伤的严重程度，轻者1周左右，严重者可能需要2-3个月。如果肌肉拉伤症状比较轻，只是局部疼痛，一般休息1周左右症状可得到有效缓...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/26阅读(4404)

01:50

肌肉拉伤怎么治疗

肌肉拉伤的治疗首先是制动，不能运动，一定要进行制动处理；马上冷敷，用冰块或者冰箱里面冰冻的水敷...

孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/14播放(86784)

肌肉拉伤用什么药

"肌肉拉伸后，要立即进行冷处理，用冷水从局部或用毛巾包裹冰块冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位的肌肉，并抬高伤肢的同时，可服用止痛、止血的药物。24-48小时可拆除包扎，可适当热敷，或用较轻的手法，对损伤局部进行按摩。局部疼痛明显时，可应用芬必得消炎痛等缓解，也可以服用复方氯唑沙宗、三七片等。经过上述药物治疗，大多数疼痛症状可以缓解。"

语音时长01:19''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/17收听(37976)

肌肉拉伤用什么药

"一旦出现肌肉拉伤，首先想到的不是用什么药，一定要休息，让拉伤肌肉完全放松下来，必要的时候给予支具或者石膏制动。在24小时内建议对拉伤肌肉进行冷敷，再给予弹力绷带加压包扎，加压包扎之后会减少肌肉损伤造成的出血。药物治疗可以外用扶他林或者治伤软膏，口服止血药或者止疼药也可以，最常用的药物是可以直接缓解肌肉拉伤的依托考昔，一天吃一片，缓解疼痛效果比较明显。如果症状再重，肌肉疼得再厉害，可以吃复方制剂，比如泰勒宁（氨酚羟考酮），对于缓解肌肉拉伤疼痛有很明显的效果。"

语音时长01:28''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/04收听(27938)

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