首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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孩子的心率快，尤其是婴儿的心率快，一般考虑是不是有发烧或者是感染。婴儿在特别剧烈哭闹的时候，都会出现心率快的情况。
相对于大孩子或成人，婴儿的心率本身偏快。新生儿心率的正常范围是120-150次/分，1岁以内的平均心率也基本上在120-140次/分。如果超过此范围，要考虑并寻找其原因。
心率快也根据不同的部位，有不同的特点。心率快也分为几种，包括室上性心动过速、室性心动过速、交界性心动过速、窦性心动过速等。心动过速也分得很细，也有不同的特点。要根据不同的心动过速特点，去找相应的原因。
同时要除外器质性疾病的可能性，要考虑心脏有没有结构性问题，再进行全面分析。
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"婴儿心率快，要看他是一个窦性的心率增快，还是一个非窦性的心理症状。一般他的心跳快，如果在安静的情况下，婴儿的正常心跳是在80-120次之间。如哭吵的情况下，可能心率会快到每分钟140次或者150次，这都是正常的。如果在正常的、安静的情况下，他的心率在140次、150次左右，要考虑如下几点：第一、考虑这个孩子有没有心功能不全，会不会有先天性的心脏病、心肌类的疾病，这是最常要考虑的一个情况，做一个心脏超声，基本可以明确他有没有这样的情况，有没有结构上的问题。第二、如果跳得更快，跳到180 、190，甚至于更快，要考虑是不是有一个室上性心动过速，或者有一个室性心动过速的可能，这个时候做一个心电图，也就可以明确。因此，通过一个心电图和一个心脏超声，大致可以明确婴儿心率增快的两个基本原因。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/09收听(77595)
"导致心率快的原因非常的多：1、生理方面的原因，有可能跟紧张、焦虑、劳累、熬夜、植物神经功能紊乱有一定关系，这种情况大部分都会产生窦性心动过速。窦性心动过速，像这种生理性的不需要做特殊的治疗，一般情况下需要充分的休息，要劳逸结合。如果有睡眠障碍，可以适当的加用帮助睡眠的药物。2、心律失常，比如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性的心房扑动。这种情况，首先寻找有没有原发疾病，对因治疗。如果没有，针对心律失常，阵发性室上性心动过速要尽量的转为窦性心律，发作非常频繁，要采用射频消融术来根除。如果是房颤、房扑，首先采用药物来控制，控制不理想，就要考虑做射频消融来根除。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/11收听(24896)
心率快分为生理性和病理性原因。病理性原因包括甲亢、发热、冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心律失常等... 徐欣│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(76077)
心率快分为生理性和病理性原因。病理性原因包括甲亢、发热、冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心律失常等...
徐欣│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(76077)
"通常引起心率增快的原因有两方面，一方面是生物性因素，另外一方面是病理性因素。生理性因素方面，通常患者是健康人群，但是由于不良的生活方式导致心率代偿性增快，比如焦虑、失眠、剧烈运动、情绪不稳定，或者饮用某些刺激性的饮料咖啡、浓茶等会刺激交感神经，导致心率增快。通常是窦性心动过速，不会有心律失常。在予以平复心情、稳定情绪、充足睡眠或者清淡饮食后，通常心率增快是可以得到缓解。另外一些方面是病理性因素，会继发于局部或者全身性疾病，特别是心脏有基础疾病的情况下可能出现心率过快，通常还会伴有快速性心律失常。常见的原因比如甲状腺功能亢进、贫血，还有感染高热的病人，因为交感神经兴奋，血流动力学的亢进，会导致心率增快的表现。还有基础性心脏病，比如冠心病、风心病、心肌病等会继发性功能不全。在这种情况下，心肌缺血、缺氧，或者继发肺部的疾病，比如慢阻肺、肺部感染、呼吸衰竭的情况下，由于缺血、缺氧的情况会导致心脏代偿性工作，或者合并快速性心律失常，比如阵发性心动过速、室上性心动过速、心房纤颤等，还有室性心动过速。这些都是因为缺血、缺氧，合并基础性心脏病所合并的心律失常。对于这些心动过速，一方面需要知道原发病，改善心功能，另一方面可以使用一类、三类，或者是β受体阻滞剂等抗心律失常的药物进行进一步控制，把心率控制在相对正常的范围，可以减少心肌的耗氧，减少对于心功能的影响。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(94985)
"心率快的原因有很多种，可以为生理状态，也可以为疾病状态。生理性的主要见于健康人在吸烟、饮酒或饮茶和咖啡，以及体力活动、情绪激动时，都可以出现。疾病的状态主要见于发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血，以及心力衰竭等患者亦可出现。对于心率快的治疗，主要是针对病因和祛除诱发因素，比如治疗已经存在的发热、纠正贫血和心功能不全、控制甲状腺功能亢进等。对于通过以上方式仍然不能缓解的心率过快，可以应用减慢心跳的药物，比如倍他洛克、地尔硫䓬等。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/31收听(101)
"心率快的原因有很多种，可以为生理状态，也可以为疾病状态。生理性的主要见于健康人在吸烟、饮酒或饮茶和咖啡，以及体力活动、情绪激动时，都可以出现。疾病的状态主要见于发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血以及心力衰竭等患者亦可出现。对于心率快的治疗，主要是针对病因和祛除诱发因素，比如治疗已经存在的发热、纠正贫血和心功能不全、控制甲状腺功能亢进等。对于通过以上方式仍然不能缓解的心率过快，可以应用减慢心跳的药物，比如倍他洛克、地尔硫䓬等。对于特发性心律失常导致的心率过快，比如房颤、房补、房速、室上速、室速等，可以考虑用射频消融的手段治疗心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/02收听(42553)
"可以导致心率快的原因有很多。功能性的原因，最常见的有饮浓茶、喝咖啡、饮酒和喝刺激性的饮料，这些原因都有可能间接的诱发心率加快。一般来讲，只要通过戒烟戒酒，规律作息，逐渐改善饮酒、饮咖啡、饮刺激性饮料的习惯，心率逐渐可以变平稳。还有一些就是病理性因素所导致的，比如临床上比较常见的有发热、感染、甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭、心肌梗死、离子紊乱。对于发生心率加快的患者，还应进一步明确心率具体的次数，以及是什么类型的心率加快，有些患者可能是发生了心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速，这些都会表现为心率加快。对于排除是以上原因所导致的心率加快的患者，还可以进一步查明是否是由于病态窦房结综合征所导致的，有一些患者随着年纪的增大，年龄也是发生心动过速的一个诱因。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/25收听(42754)
"心率超过100次\/分叫心动过速，心率快有生理性原因也有病理性原因，比如运动后、大量饮酒、情绪激动都会导致心率增快，经过充分休息后心率会逐渐恢复正常，自身没有什么不适，也不会影响身体健康。甲状腺功能亢进导致心动过速，跟激素分泌增多有关，多数伴随心慌、乏力、汗多。长期贫血患者也会出现心动过速症状，跟经期延长或慢性胃出血有关，急性出血也会导致心动过速，比如外伤导致的大量出血，剧烈疼痛也会导致心动过速，比如骨折或剧烈撞击引起的组织损伤。各种心脏疾病晚期会出现心力衰竭，也会出现心动过速。心动过速多数是疾病导致的，要做相关检查做最后确诊。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(20542)
正常健康的成年人心率范围应该在60-100次/分，如果在这个范围内，说明心脏既可以很好的工作，... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/13播放(62091)
正常健康的成年人心率范围应该在60-100次/分，如果在这个范围内，说明心脏既可以很好的工作，...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/13播放(62091)
心率有点快的原因，大致如下：1、心脏疾病：如心衰，在心衰急性发作时，交感神经兴奋... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/14播放(66144)
心率有点快的原因，大致如下：
1、心脏疾病：如心衰，在心衰急性发作时，交感神经兴奋...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/14播放(66144)
"心率超过每分钟60次，即称为心率过快。心率快的原因有以下几个方面，首先是生理性的心率过快，生理性的心率快是非常常见的，因为在日常的生活中，很多的因素都会造成心率过快，比如体位的改变、体力活动、食物的消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮浓茶、吸烟等等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往比较快。此外，一些药物也可以引起心率过快，比如一些拟交感神经的药物，像麻黄素、肾上腺素，还有一些副交感神经阻断的，比如阿托品、咖啡因、甲状腺素等都能引起心率过快。此外还有一些病理性的因素，比如高热、贫血、缺氧、感染、甲亢、风湿热、疼痛等等原因。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/12收听(46706)
心率快通常指心跳＞100次/分，患者应根据原因进行治疗，具体原因与治疗方式如下：... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/27播放(88155)
心率快通常指心跳＞100次/分，患者应根据原因进行治疗，具体原因与治疗方式如下：
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沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/27播放(88155)
心率快的原因具有生理性的因素，也有病理性的因素。生理性的因素包括任何原因导致的交感神经兴奋，比如紧张、激动、焦虑、失眠就会引起心跳增快。不仅如此，喝茶、喝咖啡、吸烟也会导致心率增快的情况出现。病理性的因素首先包括发热、甲亢、贫血、感染，都可以引起心率增快，这种治疗首先要针对原发病进行治疗，控制好甲亢和贫血，心率增快就可以得到缓解。还有原发性的心律失常也可以导致心率增快的情况出现，包括房性心动过速、室上性心动过速等等。如果是原发性心律失常，需要在医生的指导下进行专业评估，必要时应用胺碘酮、心律平等抗心律失常药物。
2020/04/15收听(24830)
"自觉心跳快，背后有很多不同类型的心律失常，最常见的是窦性心动过速，表现为窦性心率超过100次\/分，而感觉到心慌。这种情况：首先，比如运动、情绪激动、过于生气等，都可以引起心跳增快。其次，还有一些疾病情况，比如甲状腺功能亢进、贫血，或者是全身其他的疾病，比如发烧等，都可以引起心跳增快，这些原因的心跳增快只有在原发病治疗之后方能够缓解。然后，室上性的心动过速时，室上性的心动过速主要表现为突然发作，突然终止的心跳增快，而这种心跳增快，心跳通常达到150次\/分以上，主要是由于心脏的房室之间存在着折返，而引起的心动过速。这种心动过速可以通过刺激嗓子、压眼球、按压颈动脉窦而缓解，也有一些不能和缓解的，需要到医院进行药物的治疗。如果经常发作心率很快，也可以进行射频消融的治疗。最后，再有就是室性心动过速，室性心动过速往往是在基础心脏病的基础上出现的，除了有心慌的感觉，还会伴有血压的下降，出现黑蒙、头晕，甚至晕倒。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(58011)
引起心率增快原因较多，具体如下：1、窦性心律过快：一般属于生理反射性，比如安静状... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(61818)
引起心率增快原因较多，具体如下：
1、窦性心律过快：一般属于生理反射性，比如安静状...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(61818)
"心率快的原因主要有以下几种：1、心脏功能不全，各种心脏疾病引起了心脏功能下降、射血效率降低，心脏会反射性提高心率进行代偿；2、各种快速性心律失常，比如窦性心动过速、房性心动过速、交界性心动过速、室性心动过速等都可以引起心率增快；3、贫血，由于血红蛋白含量减少，血液运送氧的能力降低，机体处于缺氧的状态下会反射性的兴奋心率进行代偿；4、甲状腺功能亢进，由于体内分泌过多甲状腺激素，会兴奋心脏引起心跳增快；5、紧张焦虑，由于精神紧张、焦虑、压力大、睡眠不好，往往会引起心跳增快。患者应改变不良的生活习惯，必要的时候做心理疏导，可以减轻心跳快的症状。"
2020/01/06收听(40283)
心率快的原因有很多，在临床上有很多心脏疾病均可以出现心率过快。第一、发热、感染、炎症、贫血、甲亢的患者，均可以出现心慌、胸闷、气短的症状，心电图上都可以表现出来窦性心动过速、房性心动过速、房性早搏甚至心房扑动、心房颤动，严重的还可以出现室速。第二、心脏的疾病，比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭、风湿性心脏病等器质性心脏病，也可以出现心率失常的表现，从而出现心率过快。第三、有患者没有任何基础疾病，但是老是不明原因出现窦性心动过速。对于这类患者，要建议患者进行生活方式的干预，尽量避免感冒，避免劳累及情绪激动，疏通心理，定期复查心电图，可以不给予药物治疗。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(428)
"正常的心脏跳动，要按照一定的频率和一定的节律来进行，常说的频率，其实通俗讲就是每分钟心跳的次数。按照目前的定义来说，正常的跳动次数应当是每分钟60-100次\/分。当然不同性别、年龄，具体的参考范围也是不同的，如果发现了心率增快，也就是测得的心率大于100次\/分。在原因方面可以考虑：1、可能是心脏疾病所导致的，比如心律失常、房扑、房颤、室上性心动过速可以出现类似的现象。2、当然除了心脏疾病以外，全身各系统的疾病出现问题也可以表现心率增快，最常见的就像内分泌疾病，内分泌疾病中的甲状腺功能亢进可以出现心率的明显增加；还有当出现低血糖症状时也有可能出现心率的增加。3、血液系统疾病里，如果出现了贫血，患者可以表现为心跳次数的增加。所以心率快的原因是很多的，能够明确病因并且针对病因进行干预和治疗是非常重要的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/30收听(56261)
生理情况下，剧烈运动或情绪激动时，心跳会出现明显加快，病理情况下心率增快的原因如下：<...
生理情况下，剧烈运动或情绪激动时，心跳会出现明显加快，病理情况下心率增快的原因如下：
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/11播放(98469)
孕妇的心率正常值是60-100次/分，和正常人一样。孕妇特别是在怀孕的中晚期，心率＞100次/... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(97828)
孕妇的心率正常值是60-100次/分，和正常人一样。孕妇特别是在怀孕的中晚期，心率＞100次/...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(97828)
北医三院 王雪梅
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