丙肝病人肯定有艾滋吗

翟嵩
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

感染科

丙肝病人肯定有艾滋吗

2021-01-05 13:37播放 :

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视频内容

丙肝和艾滋病都是以血液传播为主血源性传染病，会见到部分共感染病人，比如吸毒人群或者有输血史人群，可能会出现共感染，即感染丙肝又感染艾滋病。并不是所有人感染丙肝，都会感染艾滋病，需要检查被感染者当时接受血液中含不含有HIV病毒。

如果很不幸所输血液中既有丙肝又有艾滋病病毒，的确很倒霉，有两种病毒感染。但是如果只输注含有丙肝病毒血液，很不幸地感染丙肝，而不会感艾滋病。当然部分人也会感染艾滋病，不感染丙肝，原因相同。所以上述两种疾病传染途径比较相同，所以可能会出现共感染情况，但是临床上比较少见共感染群，大部分只有单病毒感染。

443

丙肝病人肯定有艾滋吗

"丙肝病人往往是指人体感染丙肝病毒后，感染时间超过6个月，同时丙肝病毒RNA阳性。丙肝病毒和艾滋病病毒虽然同为RNA病毒，其传播途径也基本相同，主要是通过血液传播、性传播和母婴传播。但就目前我国大约1000万的丙肝病毒感染者当中，同时合并艾滋病病毒发生感染的非常之少。在特殊人群当中，丙肝主要是在静脉吸毒史的病人当中发生率较高，艾滋病病人近年主要是发生在男性同性恋患者人群当中。如果同时具备这两种情况，同时感染丙肝病毒和艾滋病的几率就会大大增加。"

语音时长01:17''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/02/08收听(56264)

01:54

宫颈癌肯定有HPV病毒吗

大部分宫颈癌是由HPV病毒引起，出现HPV病毒感染后，逐渐发展成宫颈癌，但有极个别情况与HPV...

王悦│北京大学人民医院

2021/09/08播放(78816)

艾滋病人的特点

"艾滋病的潜伏期比较长，一般可以达到10年左右。艾滋病的临床表现也是多种多样的，通常整个艾滋病分为急性期、无症状期以及艾滋病期。急性期一般发生在初次感染的2-4周之内，会出现类似流行性感冒的症状，比如发热、全身不适、头痛、盗汗、肌肉痛、关节痛、皮疹以及淋巴结肿大等特征。之后患者会进入无症状期，然后患者会进入艾滋病期。艾滋病期通常以艾滋病的相关症状，和各种机会性感染以及肿瘤为主要表现。艾滋病的相关性症状和最开始发病的急性期症状有点类似，部分患者也会出现神经系统症状。机会性感染以及肿瘤，多表现为呼吸系统的肺孢子虫感染、隐球菌、念珠菌感染等等，还容易出现卡波西肉瘤等各种恶性肿瘤。"

语音时长01:31''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/24收听(78724)

艾滋病人能治愈吗

"艾滋病的患者目前没有办法被治愈，需要终身长期规范的口服抗艾滋病病毒药物。长期系统的口服抗艾滋病病毒的药物，可以将身体里面的艾滋病病毒抑制在测不出的水平，身体的免疫力也就不会遭受到破坏，不会出现其他机会性感染、机会性肿瘤，可以活到正常的寿命，拥有正常的生活质量。但是，千万不能擅自停药，擅自停药之后容易出现病毒反弹，容易出现免疫再次遭受到破坏，再次出现很多机会性的感染。长期吃药，一般对健康没有很大的影响。"

语音时长01:15''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/15收听(99001)

可以和艾滋病人一起吃饭吗

"艾滋病是人类感染而病毒后导致的免疫缺陷综合征，它的主要传播途径有三种：性传播、血液传播以及母婴传播。在艾滋病人的唾液、泪水、汗液、尿液中虽然也能检测到艾滋病毒，但病毒量非常少，不足以引起传播的风险，所以艾滋病并不会通过握手、拥抱、吃饭、共用餐具、共同饮用水、礼节性的接吻以及与艾滋病人正常的社交活动而传染。所以与艾滋病人一起吃饭，不会引起感染艾滋的风险。"

语音时长01:09''

李浩│保定市第一中心医院

2019/05/05收听(17284)

01:13

艾滋病人能生孩子吗

艾滋病感染者现在也可以在医生的帮助下生出健康的下一代，这时候要做好怀孕、生育、生产的阻断措施，...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/12/13播放(77925)

01:54

艾滋病人会胖吗

艾滋病患者可能会发胖，艾滋病经过有效的抗反转录病毒治疗，即鸡尾酒疗法，

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/09/22播放(75412)

艾滋病人能生孩子吗

"感染艾滋病可以生育孩子，在医生指导下也可以生育出健康的后代。如果女方是艾滋病感染者，在接受高效抗逆转录病毒治疗，并且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。如果男方是艾滋病病毒感染者，选择捐赠精子，通过人工授精可以完全避免艾滋病病毒传播的风险。如果不接受捐赠精子，又可以在男方进行高效抗逆转录病毒治疗，达到持续的病毒抑制后，可考虑在排卵期进行自然受孕，目前认为这种情况下夫妻间传染的概率极低。如果男性感染者未达到病毒抑制而试图自然受孕时，健康女性应在排卵期无套性交前后各服用抗逆转录病毒药物一个月，进行暴露前和暴露后的预防。综上可以看出阳性一方接受高效抗逆转录病毒治疗，且病毒载量达到持续抑制，是HCV单阳家庭备孕的关键。另外为了提高受孕的成功率，准确计算排卵期非常重要，可以寻求妇产科医师的帮助。如果病毒载量检测受限，或者不可及的情况下建议进行高效抗逆转录病毒治疗半年以上再进行受孕，建议寻求专家建议。"

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(33408)

艾滋病人可以结婚吗

"法律上没有规定艾滋病的患者不能结婚，艾滋病患者就可以结婚。根据卫生部对艾滋病病毒感染者的管理条例要求，艾滋病的病人如果要结婚，夫妻双方都应该接受医学咨询，要在专业医生的指导下，如果双方都同意，就可以结婚。但是婚后一定要对对方进行保护。艾滋病有四种传播方式：血液传播、静脉吸毒传播、性传播和母婴传播。艾滋病病毒感染者结婚，对方有可能感染，需要进行戴套的性行为，正确的应用安全套就可以有效的避免性传播，还需要进行定期的随访复查，可以进行正规的阻断。"

语音时长01:12''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/04收听(74171)

艾滋病人可以做手术吗

"艾滋病患者一般可以做手术。对于艾滋病患者，如果正规口服了抗病毒药物，自身免疫系统逐渐恢复，如果有其他疾病需要手术治疗，可以做手术，一般需要到专科医院去进行手术治疗。对于一部分患者没有进行抗病毒治疗，且自身免疫功能低下，有重度的消瘦、乏力或者合并有其他机会性感染，这种情况能否手术需要手术医生进行评估。因为这样的重症病人可能不能耐受手术，或者手术以后切口愈后不佳，可能会导致病情加重。"

语音时长01:12''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/11收听(25667)

艾滋病人能喝酒吗

"艾滋病病人不能喝酒，长期喝酒会使人食欲下降，会导致发生多种营养素缺乏，还会使人抵抗力和免疫力减弱，更加容易感染结核病和细菌性肺炎。酒精会增加继发感染的几率，还会导致人体内维生素E和锌的不足，损伤肠道免疫屏障，这些都可能会增加艾滋病病毒的复制及易感性，并可能加快艾滋病发展的进程。尤其是进行抗病毒治疗的感染者更不能喝酒，因为抗艾滋病病毒药物需要长期持续服用，而酒精大多能与这些药物发生化学反应，容易影响药物疗效并产生不良反应。另外，喝酒对肝脏、肾脏的损伤比较大，而艾滋病患者由于疾病本身，以及服用药物的共同作用也会导致肝肾损伤，如果喝酒会加重肝肾的负担和损伤，所以艾滋病病人不宜喝酒。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(62808)

艾滋病人血常规正常吗

"艾滋病患者的血常规检查，有一部分人确实正常。因为绝大部分艾滋病患者，会经历比较长时间的无症状HIV感染期。在这个期间，患者并没有什么明显的临床症状表现，而且在血常规上，也并不反映出异常症状表现，患者的HIV病毒在这个期间不进行复制。但是当患者刚刚感染了HIV病毒的时候，会有血常规上的异常表现，像是白细胞升高，或者是淋巴细胞下降。当患者真正进入了艾滋病的发病阶段，可能会伴有白细胞的异常，血小板、红细胞的异常。但是单凭这些血常规上的异常，或者是正常的表现，都不能够确定患者有没有感染艾滋病，还是要通过艾滋病正规的抗体检查才可以。"

语音时长01:20''

闫素│日照市中医医院

2019/05/08收听(40302)

艾滋病人可以喝酒吗

"无论是艾滋病病毒的携带者，还是艾滋病患者，最好都不要喝酒，具体原因如下：第一、长期喝酒会使人食欲下降，会导致发生多种营养素的缺乏，还能使人的抵抗力和免疫力减弱，更加容易感染结核病和细菌性肺炎。第二、酒精会增加继发感染的几率，还会导致人体内维生素C和锌的不足，损伤肠道的免疫屏障，而这些都能增加艾滋病病毒的复制及易感性，并可能加快艾滋病发展的进程。第三、尤其是进行抗病毒治疗的感染者更不能喝酒，因为抗艾滋病病毒药物需要长期的持续服用，而酒精大多与药物发生化学反应，容易影响药物疗效并产生不良反应。第四、喝酒对肝脏、肾脏的损伤比较大，而艾滋病患者由于疾病本身和服用药物的共同作用，也会导致肝肾损伤。如果喝酒，会加重肝肾的负担损伤，所以不宜喝酒。此外，吸烟也会直接影响到人的营养状况，可能令体重下降速度加快，艾滋病病毒感染者和患者最好也不要吸烟。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/10收听(43772)

能和艾滋病人一起生活吗

"健康人可以与艾滋病病毒携带者一起生活，不过要注意以下几点：1、进行性生活时一定要确保自身不被传染，要谨记全程规范、正确的使用安全套。要注意选用正规厂家生产的质量合格，直径大小相符，没有出现橡胶老化的安全套。要遵守性道德，坚持一夫一妻或唯一性伴侣。2、艾滋病感染者还要积极接受正规治疗，不仅可以控制体内病毒复制，延缓病情进展，还能够降低艾滋病病毒的传播几率。3、健康人和感染者都要注意保护皮肤和黏膜的完整性，如果皮肤有破损，应及时进行消毒、包扎。4、艾滋病病毒不会通过食物和餐具传播，可以与感染者一同进餐，但餐具最好单独使用，并要保持清洁，定期消毒。被褥和衣服也要保持清洁，经常换洗，以免发生各种机会性感染。5、女性感染者月经期用过的卫生巾、手纸、医用绷带、纱布、敷料等，应当入塑料袋里烧掉，不要作为垃圾丢弃。6、用过的针头和注射器一定统一收集、销毁，或扔到医院的医疗废物回收桶中，千万不可随意丢弃。"

语音时长01:40''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/10收听(97797)

能和艾滋病人一起吃饭吗

"与艾滋病感染者共同进餐不会感染艾滋病病毒。首先艾滋病感染者唾液中病毒含量极低，不足以造成健康人感染，其次健康人体表的皮肤黏膜具有强大的屏障作用，可以有效的阻挡艾滋病病毒的入侵。虽然有理论上的可能性存在，比如双方口腔都有严重的出血性伤口的情况下，是存在感染机会的，但这种情况发生的几率是极低的，根本无法估算。此外日常生活中的一些接触，如理解性的亲吻、握手、拥抱、共用毛巾、共用洗手池、共用马桶、共用洗衣机等基本不会感染艾滋病病毒。艾滋病的传播途径包括以下三种：1、母婴传播，女性艾滋病感染者在怀孕分娩和哺乳期间将艾滋病病毒传播给胎儿或婴幼儿。2、性行为传播，如同性或异性之间的无保护性行为。3、血液传播，输入被污染的血液和血制品，使用被污染的注射器、医疗器械等，共用刮脸刀、剃须刀、牙刷等，都有一定的感染几率。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/23收听(71632)

艾滋病人能活多久?

很多朋友可能都很关心，得了艾滋病到底能活多久？这个问题其实我们也关心，因为艾滋病从1981年发现到现在，才30多年的时间，我们有八几年就感染，到现在还活着的患者，他们到底能活多长时间，其实我们也不知道，那么到底能活多久呢？国外有一个数学模型推算，如果是有很好的治疗，而且疗效能够维持，那么实际上HIV这种病毒，对人的寿命的直接影响，可能只有1.44年，也就是说这种病毒对寿命的影响，可能比其它不良习惯，比如说大量的吸烟，长期的酗酒，或者是不良的生活习惯的影响，还要小。而且从目前的情况来看，有很多人都能存活超过20年的时间，现在他们都还很健康的活着的。但是有一个很重要的前提就是一直要进行治疗，这种治疗必须要坚持，而且每天都要吃药，尽可能的不要忘记，如果这种治疗能够很好的坚持，总的来说效果都是很不错的。

语音时长01:40''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/07/10收听(71936)

艾滋病人国家如何处理

艾滋病病人现在国家是尽量早发现，早治疗，对患者进行劝导，避免其病情进一步加重。国家对艾滋病病人的治疗药物是免费发放的，患者可以到所在地区的疾控中心进行登记，登记之后，疾控中心会给你安排所在医院进行发放免费的药物，患者定期到所在医院的传染性疾病科，领取治疗艾滋病的药物即可。如果艾滋病病人发生并发症，需要住院治疗的时候，可以到所在医院进行住院治疗，对症处理。现在艾滋病主要是以防治为主，国家对艾滋病病人没有任何限制，治疗主要强调的是早治疗，包括早期治疗、抗病毒治疗、恢复和改善免疫治疗，以及防止机会性感染和恶性肿瘤的治疗。对于艾滋病感染者，没有症状的艾滋病患者依然可以正常的工作和生活，并根据具体的病情选择抗病毒药物。所以对艾滋病早期和已经发展为艾滋病的病人，应该尽量休息，给予热能量或者多维生素的食物。对不能进食者可以采用输液和补充液体治疗，并加强支持疗法，包括输液和营养支持治疗。

语音时长01:47''

李健华│东营市人民医院

2019/02/12收听(65752)

能和艾滋病人同吃住吗

"艾滋病其实不是很容易被感染，所以与艾滋病病人可以同吃同住。因为HIV病毒主要存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液，以及胸腹水、羊水、乳汁等体液中，所以如果不接触艾滋病患者的这些体液，就不会感染HIV病毒。在艾滋病患者的唾液、汗液、泪液、粪便、尿液中基本上不含有HIV病毒，即使可以分离到HIV病毒，含量也极低，不足以造成新的个体感染。因为唾液中不含有HIV病毒，所以艾滋病病人咳嗽、打喷嚏、说话等都不会将HIV病毒播散到空气中，所以与艾滋病病人近距离接触时，也不需要佩戴口罩。因为汗液、泪液中也不含有HIV病毒，所以与艾滋病病人拥抱、握手等亲密接触，也不会感染HIV病毒。HIV病毒主要通过性接触、血液以及母婴传播，在我国主要通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总的感染者的90%以上。有多个性伴侣，以及男性同性性接触，是艾滋病的高发人群。在性接触时，正确地使用安全套，可以阻止HIV病毒的传播。"

语音时长01:41''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(47526)

和艾滋病人同睡安全吗

"如果和艾滋病病人同睡，不发生性接触则较为安全，因为艾滋病不会通过呼吸道或者是密切接触传播。艾滋病病毒主要在艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、羊水、脑脊液、胸腹水当中，所以艾滋病主要是通过血液途径、性接触以及母婴垂直传播。一般的接触，如拥抱、握手等都不会传播，但是，如果与艾滋病病人发生性关系就有传播的危险。在无保护的条件下与异性的艾滋病病人发生性接触时，单次的感染率是1%左右，使用安全套是阻断性生活当中传播艾滋病的有效的措施，提倡应用。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/03收听(18399)

艾滋病人能活多久

"艾滋病感染后存活时间，差异是很大的。它与潜伏期的长短、病毒量的多少、是否得到恰当规范的抗病毒治疗以及积极有效的对症支持治疗，都是有关系的。艾滋病潜伏期的差异是很大的，平均是9年，短的可以到数月，长的可以到15年，少数患者可以无症状生存20-25年。经过潜伏期过后，患者就进入了艾滋病期，出现典型的艾滋病相关综合征、各种机会性感染和肿瘤。这个时期的生存率在很大程度上，取决于抗病毒治疗情况和针对各种感染治疗情况。因此，艾滋病患者一旦确诊，应该定期复查，在抗病毒的合适时机就应该开始积极规范的抗病毒治疗。如果一旦出现并发症，就要针对并发症来进行治疗，这样来延长生存期。"

语音时长01:27''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/09/14收听(33174)

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