随着医疗技术的发展，包括质子泵抑制剂药物的应用，90%以上的胃溃疡无需手术，可以通过消化内科保守的治疗办法可以痊愈或者是好转。如果比较严重的胃溃疡合并多种顽固的症状，常见反酸、嗳气、腹痛、饥饿痛等，或检查发现溃疡突出到胃壁外，怀疑癌变，这些情况下需要做手术。传统方法即开刀进入腹腔以后探查，根据溃疡的性质可以先做简单判断，如果问题不大，做远端的胃大部切除，再进行胃空肠吻合即可。手术中最主要是要判断溃疡性质。当然，术前基本上大多数都做胃镜，如果是有问题可能就需要进行冰冻，转成胃癌根治。