B型脑钠肽前体即NT-proBNP，升高最常见的原因是心力衰竭，还有年龄、肾功能等因素，具体如下：

1、心力衰竭：NT-proBNP是人体中有生物活性的物质BNP，即脑钠肽等分子量产生的物质，机体在分泌脑钠肽时，形成脑钠肽的前体，再对前体进行加工，切掉一段B型钠尿前体的N末端，即NT-proBNP。另外一部分为有活性的BNP，BNP对机体有利，可发挥利尿、利钠、扩张血管，从而减轻心脏负荷，改善心脏功能的作用。在发生心衰，或者其他原因引起心脏内负荷增加时，机体分泌BNP，对抗心衰，或者减轻心脏负荷。同时NT-proBNP也可等量产生，出现升高。因此，如果NT-proBNP升高，大多是由于出现心力衰竭，或者心脏负荷增加；

2、年龄：随着年龄增大，NT-proBNP水平也升高；

3、肾功能：肾功能越差的患者，NT-proBNP的水平相对变高；

4、严重呼吸系统感染。

因此，对于NT-proBNP升高的患者，怀疑是否为心衰。同时需在医生的诊断下，对其他疾病进行鉴别诊断和排查。