中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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甘露醇不是激素药物，甘露醇只是脱水药物。因为甘露醇具有渗透压，所以可以用于脱水，如颅内水肿脱水，也可以充当利尿剂。甘露醇仅有脱水作用，但没有激素作用。所谓激素类药物一般指糖皮质激素。对于肾脏病病人，尤其是肾脏病病人出现尿蛋白时，可以应用激素类药物治疗。
激素药物对于调整病人免疫状态有一定好处，应用激素治疗以后，尿蛋白可能迅速转阴，代表肾炎已经达到治愈标准。口服激素药物主要是强的松，静脉使用激素药物为甲强龙。通过激素类药物治疗，可以调节免疫状态，对于肾炎甚至肾病综合征具有较好治疗效果。
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甘露醇注射液不属于激素类的药物，甘露醇注射液是属于渗透性的利尿剂的一种，通常是应用其高渗的特性，达到脱水、利尿的作用效果。甘露醇这种利尿剂可以提高血浆渗透压，因此，能够使组织脱水，有效的降低颅内压，经过肾小球滤过后，能够在近端小管中造成高渗性渗透压而导致利尿。甘露醇也可以用作口服，起到在大肠内增加肠腔的压力、促进排便的一系列作用和效果。通常甘露醇可以应用于快速降低颅内压，或者术前用于肠道的准备，都属于临床效果较好、相对比较安全的药物。但是，对于老年人，一旦出现严重的肾功能损害，是不可以应用甘露醇注射液进行治疗的。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(92756)
"甘露醇是良好的利尿剂，对降低颅内压、眼内压、治疗肾病，都有非常大的帮助。甘露醇注射液是临床抢救，特别是脑部疾病常用药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快速、精准、有效的特点。甘露醇进入体内后，能够迅速提高血浆渗透压，导致组织脱水，迅速降低的颅内压和眼内压，同时不必肾小球重吸收，带出大量水分，导致脱水，主要用于颅脑外伤、肿瘤、脑组织缺氧导致的水肿、肾功能衰竭导致腹水、青光眼等是非常有帮助的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(27206)
"顺尔宁是商品名，它的通用名为孟鲁司特钠，这不是激素药物，而是白三烯调节药物，可以抑制白三烯受体。白三烯是花生四烯酸的代谢产物，能够诱发气道的炎症，使支气管平滑肌痉挛、收缩，导致哮喘的发作，在鼻黏膜中促进鼻黏膜分泌，导致血管通透性增加，而引起过敏性鼻炎。孟鲁司特钠作为白三烯受体的拮抗剂，可改善由白三烯介导的哮喘、炎症指标，用于哮喘、过敏性鼻炎的预防治疗，可以单用，也可以与激素药物合用。如果与激素药物合用，可减少激素的剂量，避免长期使用激素而造成不良反应，还可以与常规预防、长期治疗哮喘的药物，以及治疗过敏性鼻炎的药物合用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/06/30收听(89798)
"顺尔宁不是激素，是一种白三烯受体拮抗剂，是一种西药。一般能够抑制气道的收缩和痉挛，能够减轻气道的充血、水肿的病理状态，改善呼吸道的通气，在临床上主要可用于支气管哮喘、过敏性鼻炎以及喘息性支气管炎等。一般在治疗上主要适用于一周岁以上儿童和成人的哮喘的预防和长期的治疗，而且能够用于减轻过敏性鼻炎引起的症状，包括季节性过敏性鼻炎和常年性的过敏性鼻炎。另外该药物在使用过程中副作用相对比较少，大部分患者使用之后耐受性比较好，通常不需要终止治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(95208)
激素类药物主要是替代激素用的药物，包括甲状腺素、肾上腺皮质激素等等药物，统称为激素类药物。临床... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(59774)
激素类药物主要是替代激素用的药物，包括甲状腺素、肾上腺皮质激素等等药物，统称为激素类药物。临床...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(59774)
"激素类的药物是有很多种的，比如肾上腺皮质激素类，有氢化可的松、地塞米松、泼尼松等。机体使血糖下降的激素有胰岛素，使机体升高的药物有生长激素。当发生甲状腺功能减退症时，需要用左甲状腺激素进行替代治疗，使用左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，逐渐加量，到完全能够替代的剂量。还有激素的水平发生异常时，可以用于替代治疗的药物，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、雌激素类、孕激素类药物，以及盐皮质激素类为代表的醛固酮、去氧皮质酮等。还有皮肤科用药的激素类药物，包括氢化可的松、氟美松等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/29收听(17210)
"激素是由人体内分泌腺或散在的内分泌细胞，所分泌的高效能生物活性物质，经组织液和血液传播发挥其调节作用，这些都是人体分泌的内源性激素。另外，通过人工合成以及其它生物方式，制成了多种激素类药物，用于各种内分泌有关疾病的治疗。临床常用的激素类药物有肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素、性激素、促性腺激素、胰岛素、甲状腺激素等。通常临床所说的激素是指肾上腺皮质激素，肾上腺皮质激素又根据其生理功能，可分为糖皮质激素和盐皮质激素。最常用的是糖皮质激素，根据半衰期的长短又分为短效、中效、长效。短效的有可的松、氢化可的松，中效的有泼尼松、泼尼松龙，长效的有地塞米松、倍他米松等。在正常生理状态下，糖皮质激素主要维持体内的三大营养代谢，而在超生理剂量下可表现出明显的药理作用，主要有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等，它的临床应用范围比较广，但不良反应也比较多，特别是长期用药时，因此这种药物必须在专业医生指导下使用。"
2021/07/21收听(74460)
"激素类药物指的是以人体或者动物的激素为有效成分的药物，通常所指的激素类药物在没有特别指定时，指的是肾上腺糖皮质激素类药物，其实还有其他激素类药物。激素类药物根据药物类别来划分，主要包括肾上腺皮质激素类药物，其中包括糖皮质激素类药物、促肾上腺皮质激素以及盐皮质激素。性激素类药物又包括雌激素类药物、孕激素类药物、雄激素类药物，以及促性腺激素类药物。甲状腺激素类药物主要包括甲状腺激素类药物，以及促甲状腺激素。胰岛素类药物包括长效胰岛素类药物、中效胰岛素类药物，以及短效的胰岛素类药物。垂体前叶的激素类药物，包括生长激素、生长抑素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/01收听(49076)
"临床上使用的激素药主要指糖皮质激素，糖皮质激素是由肾上腺皮质中分泌的一类调节体内发育、代谢、生长以及免疫功能的激素。糖皮质激素的种类多，一般按时效可分为短效、中效以及长效的激素。在临床中，使用的短效糖皮质激素为氢化可的松，中效糖皮质激素药物为甲泼尼龙、泼尼松等药物，而长效的糖皮质激素药物有地塞米松和倍他米松等。糖皮质激素是由肾上腺皮质中分泌，对皮肤病过敏、发炎可起到抗炎症、抗过敏等积极作用，而其他器官的过敏发炎也可使用这类药物。但是此类药物使用过量，对人体也有不可逆的损害，常见的有缺血性股骨头坏死等。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(72794)
"目前临床上常用的激素类的药物有很多种，主要包括治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素钠片，还有治疗男性性腺功能减退的十一酸睾酮这种雄激素。另外，治疗进行人工周期或更年期替代治疗的雌激素像补佳乐，孕激素人工黄体酮。治疗糖尿病的胰岛素，也属于激素类的药物。糖皮质激素是临床最常用的激素类的药物，我们可能听说激素，激素特指的是糖皮质激素。治疗各种自身免疫疾病，包括甲强龙或是地塞米松。还有治疗肾脏减退，用于替代治疗的氢化可的松，都是属于糖皮质激素。治疗预防骨质疏松症的维生素D，它虽然叫维生素D，但是它是一种激素。激素类的药物包括口服制剂，也包括注射，注射可以皮下注射，也可由静脉注射。比如遇到肾上腺皮质功能危象的病人，使用注射类的糖皮质激素氢化可的松，就可以抢救病人的生命。另外，治疗很多自身免疫性的疾病、各种血液系统肿瘤，就需要用到静脉或口服的糖皮质激素，是治疗或者化疗方案之一。外用的药物激素，如皮科常用的、各种外用的，在药名上经常带有一个松，比如说有艾洛松等等很多皮肤所使用的药物。激素类的药物有很多种类，可以治疗性腺、甲状腺、肾上腺功能的减退，也可以治疗糖尿病、骨质疏松以及很多自身免疫性的疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(91000)
"激素药物包括以下几种：1、性激素类药物，如雌激素、雄激素，可以刺激身体内的激素分泌，主要用于治疗更年期的症状，人体处于更年期，性激素分泌含量降低，容易导致各种靶器官敏感性下降，出现一系列临床症状。2、糖皮质激素，如强的松，这种激素本是人体肾上腺分泌的，但也常用作药物，主要用于治疗各种炎症反应、自身免疫系统疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，长期用药容易对人体产生副作用。3、甲状腺激素，如甲巯咪唑，常用于甲状腺功能降低症，由于激素含量过低，导致心率降低，心脏供血功能减弱等症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(68406)
"激素类药物在临床上应用是非常广泛的，被人们所熟知的激素药，其实指的是糖皮质激素。糖皮质激素的种类非常繁多，一般按药物的作用时间长短可分为短效、中效和长效的糖皮质激素。短效类的糖皮质激素比如有氢化可的松，每一片是20mg，比如中效的糖皮质激素有泼尼松5mg每片、甲泼尼龙4mg每片。还有就是一些长效的激素，比如人们经常应用的地塞米松片每片0.75mg，还有倍他米松注射液也经常被用于临床。"
孔媛│北部战区总医院
2019/08/16收听(49886)
"可的松是激素类药物，属于肾上腺皮质激素类药物，主要应用于肾上腺皮质功能减退，或者垂体功能减退的替代治疗，比如发生了席汉氏综合征或者西蒙氏综合征时，患者可以出现肾上腺皮质功能减退。如果发生了阿狄森氏病时，也就是肾上腺皮质功能减退症，都是需要用可的松来进行替代治疗的。一般替代治疗早晨的量最大，下午吃的是半量，这是模仿人体的肾上腺皮质激素分泌的量而使用的激素量，在使用可的松的过程中，患者要按照医嘱来执行，不建议患者自行买药，或者自行减药。如果是用于治疗其它的一些疾病，比如过敏性急症和炎症性疾病时，也要按照医生的医嘱来执行，因为激素的减量是渐进性的，不是一下停用的。"
2020/11/12收听(71336)
"甘露醇可以作为泻药，在临床上主要是制成液体的制剂，大部分是用于静脉滴注，主要的作用有降低颅内压，在脑出血，防止脑疝的病人会应用甘露醇静点来降低颅内压，也可以降低眼内压，比如青光眼、眼压高患者也可以用。另外也是一个渗透性利尿的药物，对于肾性少尿可以应用，也可以作为肠道准备，比如手术之前4-8个小时，可以10%的甘露醇溶液1000mL，于30分钟之内口服。所以如果用作泻药，是需要口服的。"
张妮│北京医院
2020/07/31收听(73676)
强的松又称为醋酸泼尼松，属于激素类药物，也属于糖皮质激素类药品，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的效... 陈頔│北京医院 2021/02/20播放(75738)
强的松又称为醋酸泼尼松，属于激素类药物，也属于糖皮质激素类药品，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的效...
陈頔│北京医院
2021/02/20播放(75738)
"达克宁并不是激素类药物，达克宁是一种用来治疗真菌感染的抗生素，达克宁软膏主要用来治疗足癣、灰指甲和皮肤的真菌感染。用药的时候需要注意疗程的足量，缓慢停药，否则容易引起复发或者治疗效果欠佳等。达克宁的栓剂主要用来治疗女性的阴道炎，如念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，需要按量应用，治疗疗程要足量，否则容易复发。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/09收听(38838)
"大豆异黄酮严格意义上来说并不是人类的激素类药物。大豆异黄酮是在大豆中生长的代谢产物，是生物黄酮中的一种，属于植物雌激素，主要的作用可以防治由于雌激素分泌减少导致的疾病，延缓女性的衰老，改善更年期的症状，减少骨质疏松，缓解血脂升高，减少前列腺癌以及乳腺癌发病率。以前使用比较多的是在妇女绝经前后，由于卵巢功能减退体内本身的雌激素水平分泌减少，可能会出现相应的症状。通过补充大豆异黄酮来减少更年期的症状，可以缓解更年期妇女出现的潮热、出汗、胃寒、胸闷、心悸、头眩、情绪不稳定、烦躁、记忆力下降、失眠等症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(86170)
泼尼松属于糖皮质激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用，首先这个药物具有比较强的抗炎作用，能够减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。其次还具有免疫抑制的作用，能够防止或者是抑制细胞中介的免疫反应、延迟性的过敏反应，可以减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并且能够抑制白介素的合成与释放，从而降低T细胞向淋巴母细胞的转换，并且减轻原发免疫反应的扩展。另外这个药物还具有抗毒和抗休克的作用，能够对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。在临床上泼尼松主要是用于过敏性以及自身免疫性疾病，比如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、支气管哮喘、肾病综合征、血小板减少性紫癜以及其他的自身免疫性疾病。
2020/07/13收听(25306)
临床上打甘露醇的患者是不建议喝酒的，首先需要明确哪一类患者需要打甘露醇，脑卒中、颅内高压的患者需要打甘露醇，主要用于脱水治疗，降低颅内压。颅内压增高的患者会出现头昏、意识障碍等，此时饮酒无异于雪上加霜，所以不建议在打甘露醇时喝酒。临床上常用的打甘露醇，适用于急性酒精中毒的患者，急性酒精中毒时由于酒精在组织内的残留，需要通过打甘露醇使组织内的乙醇吸收入血，并通过渗透性的利尿促使乙醇的排泄。所以急性酒精中毒已经出现酒精过量，在打甘露醇时再喝酒也不妥。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/25收听(48514)
打甘露醇的病人要求尽可能不要喝酒，甘露醇是一种渗透利尿剂，也是一种脱水药物，具体如下：第一、需要打甘露醇的患者往往情况都比较重，可能见于脑水肿，也可能见于青光眼的患者。所以在这种情况下给病人打甘露醇，一般都是比较严重的疾病，严重的疾病尽量避免让病人喝酒，这样会加重病情。第二、甘露醇也有一定的肾脏损伤，如果同时再喝酒，可能会加重他的肾脏损伤，这样对病人肾功能不好。第三、喝完酒以后有可能会导致血压升高，血压升高以后颅内压升高，这时可能对于脑水肿的治疗效果不好，所以打甘露醇的病人一般不让喝酒。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/03收听(11924)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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