右侧卵巢囊肿怎么治

2020-12-05 15:43播放 :

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不管是右侧卵巢囊肿、左侧卵巢囊肿还是双侧卵巢囊肿,治疗方式均相同。卵巢囊肿需要先明确囊肿大小,评估良、恶性,根据性质决定治疗方案。具体如下:

1、直径<5cm的卵巢囊肿,建议月经干净7天内复查超声。如果囊肿消失,则无需治疗,说明属于生理性囊肿,即黄体囊肿,月经后可自然消失;

2、如果囊肿持续存在,需要明确囊肿生长、变化情况,囊肿持续增大到5cm以上,建议行手术治疗;

3、手术治疗需评估囊肿是良性还是恶性,直径<10cm囊肿考虑良性,可以进行腹腔镜手术。囊肿直径达到20cm,且伴有腹水,怀疑恶性,建议剖腹探查明确囊肿性质,恶性囊肿需进行卵巢肿瘤细胞减灭术。

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什么是右侧卵巢囊肿?

所谓右侧卵巢囊肿就是说长在右侧卵巢上的一个囊肿。在手术的时候,我们一定要进行标识,是清清楚楚的,是左侧还是右侧。对于咱们卵巢囊肿来说,左侧和和右侧测别,对咱们来说就不是说非常的重要,因为咱们在做手术的时候先要进行探查,那么左侧的卵巢和右侧的卵巢,虽然是它的根部是分开的,但是到了卵巢位置,在盆腔里边放松的时候,它们俩是挨在一起的,所以左侧卵巢也好,右侧卵巢也好,他们在一个部位。另外有的时候,右侧卵巢或者左侧卵巢这个肿物,它长出来之后,他的蒂部比较长,它也可以从右侧长到左边去了,或者左边长到右边去了,所以我们在判断侧别的时候,对于卵巢囊肿来说有意义,在做手术之前,由手术的医生一定要给它进行判断。另外,咱们如果通过这个卵巢的血供是从左侧来的,还是从右侧来的,这样在超声下来找这个血液供应,能够比较好的来判断左侧卵巢或者右侧卵巢的肿物,如果单纯靠手去触诊的话,比如说这个触诊不一定很准确,所以大家在看到这样的病例报告的时候,要有这样的观念,就是在没有做手术之前,侧别不一定很准确,但是在做手术的时候就已经很明确了,是左侧卵巢还是右侧卵巢。那么一般来讲,右侧卵巢可能发生肿物的机会会比左侧多一点,另外右侧卵巢它发生癌变以后,它的愈后比左侧要差一些,所以我们在保留,如果选择保留左侧或者右侧的时候,一般来讲,选择保留左侧的卵巢,因为右侧卵巢囊肿,或者卵巢,那么它跟阑尾是紧紧挨在一起的。如果阑尾有炎症,它会影响到右侧的卵巢,如果卵巢有炎症,它也会影响到阑尾。那么还有我们体腔里边的腹水的循环,腹腔液的循环是从右侧,沿着右侧的结肠旁沟,那么伸到了我们肝脏的右侧,到了横隔下方,然后再到左侧去,是这样循环的过程。从右到左的循环过程,如果在右侧卵巢上有肿物的话,如果是恶性的肿物,那么它转移发生的几率,或者严重程度就会比左侧比较重,所以说右侧卵巢发生肿物的时候,它有一定的特殊性,所以大家在进行监测的时候,要多注意右侧卵巢,那么在手术,如果遇到手术要切除一侧卵巢,保留哪一侧的时候,我们尽可能选择保留,同样是正常的情况下,保留左侧的卵巢,这就是右侧卵巢囊肿它的一些特殊性。

语音时长03:56''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(77564)

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