肾部囊肿严重吗

姜帅
副主任医师

复旦大学附属中山医院

泌尿科

肾部囊肿严重吗

2023-04-18 09:56播放 :

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视频内容

肾部囊肿，即肾囊肿，疾病本身并不严重，大致分为以下几类：

1、单纯性肾囊肿：大多数肾囊肿是单纯性肾囊肿，若囊肿较小如2cm，不需要特殊处理。但若变大到5-8cm甚至更大，可以通过腹腔镜手术干预，解决问题，手术比较简单，时间也较短，对病人创伤较小；

2、复杂性的肾囊肿：少数肾囊肿为复杂性肾囊肿，肾囊里会生成分隔，分隔内可能有新生物，此时要考虑恶性成分，某些囊肿里有恶性成分，其发生率较低。还要考虑囊性肿瘤，即囊性肾癌，表现与囊性占位类似，囊肿内可能有新生物存在。

因此一旦发现肾囊肿需要及时去医院就诊，咨询医生是否需要进一步检查、处理，根据具体检查情况，决定治疗方法。

肾部囊肿怎么治疗

"肾囊肿是一种良性病变，单纯囊肿一般没有症状，但是囊肿比较大时会压迫引起血管闭塞或者是尿路梗阻，可以出现相应的表现。对于肾囊肿的治疗，要看肾囊肿的大小和引起的症状。单纯性肾囊肿没有症状时，而且直径小于5cm，对于肾脏功能以及周围组织影响不大，可以不需要治疗，只需要定期复查，观察囊肿是否增大就可以。一般每6个月复查1次就可以。如果囊肿的直径比较大，超过了5cm，或产生了周围组织的压迫，引起了尿路梗阻的症状或者是引起了高血压、血尿等，需要手术治疗。可以做腹腔镜的肾囊肿去顶减压手术，或者肾囊肿的囊液抽吸手术。"

语音时长01:19''

王建│锦州市中心医院

2018/11/01收听(91668)

肾部囊肿是怎么回事

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常性疾病，可以表现为单个肾囊肿或多个肾囊肿，也可以出现为单侧或双侧肾脏受累。一般随着年龄的增长，肾囊肿的发生率会越来越高，而单纯性肾囊肿一般明显，没有临床明显症状。只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时会出现相应表现，还有可能会影响肾功能。如果当囊肿超过六厘米时，应当进行相应的治疗。常用的治疗手段主要有囊液抽吸术，并囊内注射硬化剂或肾囊肿去顶减压手术治疗。在临床上遇到的常见的肾脏囊肿疾病中大多数是单纯性肾囊肿，而遗传性肾囊肿性疾病所占的比例相对较小。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率会越来越高，30-40岁之间单纯性肾囊肿发生率为10%左右。而到了80岁左右时，单纯性肾囊肿的发生率会达到50%以上。单纯性肾囊肿常多发生于男性，如果患有这种疾病，建议尽快去正规医院泌尿科就诊，建议在医师指导下完善相关化验检查评估病情，从而能够更针对性的治疗。

语音时长01:36''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(96121)

肾部囊肿会自己消退吗

肾脏如果发现囊肿，不管是大囊肿还是小囊肿，都不会自动消失，而且随着年龄的增长，有些囊肿会逐渐变大，例如单纯性囊肿。单纯性囊肿是肾脏老化的表现，随着年龄的增长会逐渐增大，如果在B超上显示是良性囊肿，在直径<5cm的时候只需要动态观察，每3-6个月做一次肾脏超声，观察它的变化。如果直径>5cm，就需要在外科或者内科下行肾囊肿穿刺抽液。如果囊肿是由于多囊肾造成的囊肿，更不可能消失。多囊肾是一个遗传性疾病，会随着年龄的增大，特别是到了40-50岁以后，囊肿会变大到直径达十几厘米，而出现腹部可以触摸到的包块。

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/21收听(93721)

01:46

肾部囊肿会自己消退吗

肾脏囊肿一般不会自行消退。通常认为肾囊肿是肾小管憩室长大而来，肾小管憩室在生长的过程中会与肾小...

马强│中国人民解放军总医院

2021/07/26播放(71337)

01:46

肾部囊肿多大需要手术

肾脏单纯性囊肿是肾脏最常见的良性占位，对于这类的疾病处理，可根据囊肿大小进行选择。如果囊肿＜4...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/17播放(66860)

肾部囊肿多大需要手术

"肾囊肿如果超声显示是Ⅰ级或者Ⅱ级，当体积增大的时候，特别是直径>5cm，就需要内科和外科的穿刺抽液处理。如果直径<5cm，只是动态观察，并不需要特别的处理。如果在肾脏B超上提示是个复杂性肾囊肿，有恶性病变的可能，经过肾脏强化CT以后证实，需要进行外科的手术，及时把将存在恶性病变的囊肿祛除，以利于身体的健康。肾部囊肿多大需要处理，刚才所说的是肾实质囊肿，如果肾窦囊肿不造成积水的话，也是这个大小进行处理。如果造成积水了，只要发现就需要积极处理。因为只要出现积水，肾功能就可能受到损害。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/09收听(65044)

肾部酸痛怎么回事

"很多人感到肾部酸痛，实际上应该是腰部酸痛，因为肾的位置就位于脊柱两侧，就是腰的两侧。中医有一种说法就认为腰为肾之府，肾的部位就是腰的部位，肾部酸痛实际上应该是腰部酸痛。肾部酸痛是怎么回事？常见于腰肌劳损，因为长期的腰部肌肉劳损，会出现一种酸痛的症状。还有一种情况就是肾积水，肾积水也会导致肾部或者腰部的酸痛。另外肾结石也会出现腰部的酸痛情况。当然泌尿系的感染，比如肾盂肾炎也可能会出现腰部疼痛，当然肾盂肾炎会出现伴随一些尿频、尿急、尿痛的症状。"

语音时长01:25''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/10/28收听(98002)

肾部肿瘤怎么治疗

"肾部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移，手术治疗后一般不会出现复发。肾脏的恶性肿瘤，主要的特点是生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易出现扩散转移。通过手术治疗，大部分病人会出现复发和转移。肾脏的恶性肿瘤治疗的主要方法，是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/29收听(13953)

肾部疼痛的原因

"肾部疼痛的原因主要有肾结石、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾炎、急性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎、肾周围炎、肾周围脓肿、肾脏占位等等。若患者出现肾区的疼痛，建议正规医院就诊，以完善尿常规、尿培养、肝肾功离子、泌尿系彩超等检查，以明确诊断。另外给予积极合理的治疗，切不可盲目自治，以防延误最佳的治疗时机。"

语音时长01:10''

王晓东│泰安市中心医院

2019/04/15收听(31870)

肾部疼痛怎么办

"肾部疼痛建议到医院查明病因，查明病因后如病情允许再进行止疼治疗，因为早期止疼会掩盖患者的病情。临床上出现肾区疼痛的原因有以下几种：一、肾脏结石或输尿管结石，可以出现肾区疼痛或者腹部疼痛，这种情况下可以通过泌尿系彩超及腹部立位平片明确，可以应用黄体酮、硫酸镁等药物扩张输尿管解痉治疗。疼痛明显时可应用吗啡、杜冷丁等对症治疗。二、如为肾脏占位引起的疼痛，多为肾区隐痛，且为持续性，通过泌尿系CT可以明确诊断，必要时需要手术治疗才能缓解。三、如为其他梗阻性肾病引起的疼痛，如结石或者占位压迫引起的梗阻性肾病，建议积极解除梗阻因素。"

语音时长01:18''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/22收听(72459)

怎样对肾部热敷

"肾脏通常不需要热敷，故也谈不上怎么热敷问题。肾脏属于深部器官，在肾脏外侧有皮肤、皮下组织，还有肌肉，再往里肾脏还有三层包膜，在三层包膜中间，肾脏还有厚厚的脂肪垫。因此，要想通过皮肤外敷，达到对肾脏有热敷效果，基本上很难。除非是发生了皮肤烫伤以后，温度很高，才有可能对肾脏造成影响。肾脏实际上是血流很丰富器官，也不需要热敷加强血液循环。热敷对于局部温度升高，对于局部血液循环有一定好处。所以如果病人是因为腰肌有问题，进行热敷可以。但对于肾脏部位热敷，基本上没有什么效果，而且也不提倡。"

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/09收听(76881)

01:39

肾部占位是什么意思

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黄钟明│北京协和医院

2021/07/30播放(72546)

肾部有结晶怎么治疗

"肾脏出现有结晶，则需要进一步检查明确结晶的大小、位置及数目。同时需要询问患者是否有腰腹部疼痛、尿频、尿急或者出现血尿等症状。还需要检查血尿酸水平、尿液常规、尿液的酸碱度及肾功能等，综合评判如何治疗。一、如果肾脏的结晶为单发，体积小于4mm以下，并且患者没有任何症状。血尿酸水平完全处于正常状态，则建议患者适当多饮水、多排尿，不需要使用药物及体外冲击波碎石等治疗。每隔3个月左右复查一次B超动态监测结晶大小的变化。二、如果肾脏产生多发的结晶，伴有血尿酸水平的升高，则建议口服降尿酸的药物进行治疗。可以口服苯溴马隆片或者口服别嘌醇片进行降尿酸治疗，再定期复查肾脏结晶变化的情况。同时可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒，并且监测尿液的PH值，动态监测肾脏结晶变化的情况。三、如果肾脏的体积较大，造成肾脏积水，并且引起疼痛、血尿等，则建议进行体外冲击波碎石治疗或者进行手术治疗。"

语音时长01:38''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/19收听(88092)

肾部隐隐作痛怎么回事

"肾部隐隐作痛可以见于多种疾病，如肾盂肾炎、泌尿道结石、肾功能衰竭、过度劳累等疾病。如肾盂肾炎引起的肾区疼痛，多伴有尿频、尿急、血尿，部分患者可以合并畏寒、发热等全身不适，肾区有叩痛，可以通过血常规、尿常规等明确诊断。如为泌尿道结石，如肾结石、输尿管结石等，可以出现明显的血尿及阵发性疼痛，可以通过泌尿系彩超或者腹部立位平片明确诊断，必要时可以行体外冲击波碎石或者手术取石治疗。如为劳累引起的肾区疼痛，见于作息不规律或者过度劳累、饮食不规律的患者，通过改变饮食习惯，注意作息规律的调整，大多数症状可以缓解。"

语音时长01:21''

李伟│泰安市中心医院

2019/04/03收听(93154)

03:17

肾部保养的方法

肾的保养中医肾脏是一个功能学上的肾脏，先天之本，非常重要的一个脏器。五脏六腑后天健全的生理生化...

高艳霞│山西省中医院

2019/08/20播放(94655)

肾部疼痛是怎么回事

"如果一个人出现肾部疼痛，需要积极的寻找原因，才能更好的进行治疗。肾部不单存在肾脏和输尿管，还有皮肤、腰肌、腰部骨骼。如果皮肤出现了外伤、炎症、带状疱疹的情况，可以出现疼痛，皮肤的外观可以出现改变。如果腰肌出现损害，也就是最常见的腰肌劳损，可以出现体位改变时加重、缓解。腰椎出现了问题，最常见的是椎间盘突出、骨质增生，做腰椎X平片可以进行确认。排除了以上情况，就是肾脏可能出现的问题，需要做泌尿系统彩超进行分析，可以有泌尿系统感染造成的肾脏疼痛，或者肾脏结石而出现继发性损害，例如出血、感染、肾脏积水，需要积极的进行治疗，才能使症状得到缓解、消失。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(39656)

01:50

肾部保养的方法

事实上并没有很多有效的肾部保养方法，在临床上一般教育病人注意以下几点，具体如下：

...

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/11播放(63826)

肾部的保养方法

"肾部的保养方法包括两部分人群：一、肾功能正常的人；二、肾功能异常的人。肾功能正常的人正常饮食即可，避免过度的劳累，避免过度熬夜，饮食中多喝水，勤排尿，多吃新鲜的蔬菜、水果碱化尿液，每周至少做两次剧烈的体育运动，且持续时间大于30分钟，如跑步、跳绳、爬楼梯、打篮球等。如患者肾功能出现异常，饮食中建议低盐、优质、低蛋白饮食，24小时盐的摄入量小于3g。优质低蛋白指的是动物蛋白，建议动物蛋白占总蛋白摄入量的50%以上。可以配合口服保肾药物，如肾复康、百令胶囊、复方α酮酸、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁等药物治疗。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/04/29收听(56568)

01:51

肾部疼痛的原因

肾部疼痛的原因，大概有两个类型，一个类型就是肾性原因，一个类型就是肾外性原因。分析如下：

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(65634)

肾部疼痛的原因

"肾部疼痛需要寻找原因才能进行治疗，肾部的器官不单具有肾脏和输尿管，还有皮肤、腰肌以及腰椎的骨骼。如果皮肤出现的病变，例如炎症、外伤、带状疱疹，可能造成肾区疼痛，疼痛在表面，而且在皮肤外观上可以发现。如果是腰肌出现了损伤，可以出现腰肌劳损造成肾部疼痛，在体位改变时可以减轻、加重。如果腰椎出现了问题，在X平片上可以显示椎间盘突出、骨质增生，病人在弯腰、提重物时症状可以加剧，疼痛会持续存在而慢性化。肾脏造成的疼痛，最常见的是结石造成的积水、泌尿系统的感染，需要做泌尿系统彩超进行确认。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(29691)

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