河北医科大学第四医院
内分泌科
手机浏览
糖尿病人30年没吃药还能治疗，因为糖尿病长期终身性的疾病，治疗具体如下：
1、如果患者30年没吃药，血糖控制较好无明显并发症，可通过适当饮食、运动控制血糖，不吃药仍然可以达到比较好的控制；
2、如果患者30年没有吃药，但是目前血糖控制不好或出现相关并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及神经血管方面病变、或糖尿病足，需要积极治疗，选用降糖药物或胰岛素治疗来延缓并发症进展。
分享:
"糖尿病患者30年没有吃药，说明胰岛功能损伤不大，同时也说明该患者自律性非常强，一直是按着糖尿病的饮食来进行控制，所以并发症可能产生的不多。糖尿病患者一经诊断，就需要进行糖尿病的五驾马治疗。1、糖尿病教育，让患者了解糖尿病发生、发展的全过程，了解糖尿病有很多并发症，如果不控制好血糖极容易导致慢性并发症的发生；2、饮食治疗，饮食治疗是糖尿病治疗的基础；3、运动治疗，适当的运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性；4、口服药物治疗，包括胰岛素；5、及时监测血糖，糖化血红蛋白、肝功、肾功、眼底，控制好血压、血脂、血糖，使机体能能够正常的代谢。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(18371)
"糖尿病30年没有吃药，一般会出现慢性的并发症，慢性并发症需要10年甚至更长的时间出现反应，比如：1、大血管的病变，长期不服药或者服药没有很好效果的时候，会出现大血管病变，比如大中动脉粥样硬化导致的心血管疾病，冠状动脉粥样硬化和脑缺血卒中等疾病的发生。2、出现微血管病变，比如出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。3、出现神经病变，比如糖尿病周围神经病变、糖尿病足等疾病的发生。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(46178)
"30年都没有吃药，那么首先要质疑患者是否有糖尿病。建议患者首先到医院查糖筛，明确糖尿病的诊断。如果患者的血糖处于糖尿病前期的情况，那么可以通过运动锻炼，饮食控制，来进行血糖的控制。但是如果患者查了血糖，明显的升高，但是却没有应用药物治疗，这种情况是非常危险的。建议患者还是正规的治疗，应用降糖的药物，不能够担心药物或者胰岛素的副作用，而不应用药物治疗，这个情况非常危险。建议患者首先明确糖尿病的诊断，再进行治疗。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(79053)
糖尿病患者如果30年没有服药且目前出现并发症，预期可能活4-5年左右的时间，由于糖尿病并发症的严重程度与预期寿命有非常直接的关系。如果属于比较轻微的并发症，如早期眼底病变、周围神经病，则对患者预期寿命的响相对比较少。如果患者合并严重的肾脏病变，肾功能不全合并严重的血管病变导致心梗、脑梗或者糖尿病足坏疽，以上疾病均会导致患者寿命明显缩短，仅有2-3年左右的时间。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/04/14收听(24345)
"如果糖尿病患者30年没有治疗，空腹血糖在11.6mmol\/L，说明这几年糖尿病患者的血糖没有进行性恶化。但是长达30年的糖尿病，可能会并发慢性的并发症，比如糖尿病的肾脏病变、糖尿病的视网膜病变或糖尿病周围神经病变，也可能导致心脏的冠状动脉、颅内的脑血管或下肢动脉发生动脉粥样硬化斑块、狭窄，甚至闭塞，增加患者发生心梗、脑梗以及糖尿病足的危险。所以患者一定要及时进行降糖的治疗，使血糖水平控制在比较正常的范围之内，可以明显减少或延缓慢性并发症的发生。"
2020/02/26收听(28329)
"临床是的确是见过很多糖尿病患者的30年没有吃过降糖药物，血糖水平也可以控制在稍高正常的水平，这些患者属于比较特殊的情况，并不代表普遍性。患者平时也是注意了饮食控制和运动，才会保持血糖不发生大的变化，但是实际上这做法是错误的，糖尿病患者无论是血糖高低，都应该吃药来控制血糖。因为持续的高血糖的状态，比如30年的高血糖，就会对微血管以及心脑肾大血管会产生不可逆的损害，导致患者将来发生糖尿病的微血管病变以及大血管病变的几率明显增加，从而严重影响了患者的生活质量。"
2020/12/22收听(29558)
"神经细胞是不可再生细胞，所以，神经组织的损害是不可以修复的，视神经萎缩就是由于各种原因引起来的视神经损害，对于这种情况目前没有任何确切有效的治疗方法。引起视神经萎缩的原因，通常是由于颅内肿瘤压迫或者眼眶疾病、青光眼引起来的，所以，为了避免视神经萎缩的出现，建议在疾病早期进行及早治疗，就能够避免视神经萎缩的形成。如果是颅内肿瘤压迫，及早的手术解除压迫，就可以避免对视神经造成损害。如果是眼眶骨折，比如视神经管骨折，在早期手术修复以后也能够防止损害发生。青光眼引起的视神经萎缩，如果能够及早将眼压降到正常，是可以避免这种情况发生的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/30收听(38882)
"如果患者没有经过降糖药物的治疗血糖水平也正常了，应该还是属于糖尿病的范畴之内，可能属于比较轻微或者早期的糖尿病，患者虽然没有吃过降糖药物，但是肯定是从饮食和运动方面进行了注意，才使原来升高的血糖降到正常的水平。因为患者只要出现了血糖水平升高，达到糖尿病的诊断标准，就提示自身的胰岛功能已经存在一定程度的损伤，损伤是不可逆的，虽然短时间内血糖水平恢复到正常，但是患者还是要每年定期的监测血糖的变化，有部分患者可能也会出现血糖再次升高的情况。"
2020/03/01收听(40602)
"如果糖尿病患者长时间没有吃药，进行控制血糖以及保护相关的器官，长时间的血糖过高，会及早出现糖尿病并发症，比较常见的并发症有中风、冠心病、肾病、糖尿病病足、眼病以及神经损伤，这些并发症都可以引起死亡。对于肾脏来说，长时间的高血糖、高血压、高血脂，会使肾脏过早出现衰竭，甚至出现尿毒症，必须进行透析治疗，不然会有生命危险。还有常见的心脑血管疾病，会出现脑梗死、心梗等等，直接威胁生命。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/02收听(84652)
慢性肾炎30年不出现肾衰竭，属于正常情况。慢性肾炎是一组临床综合征，症状较轻的患者可以仅表现为... 马强│中国人民解放军总医院 2021/06/03播放(55254)
慢性肾炎30年不出现肾衰竭，属于正常情况。慢性肾炎是一组临床综合征，症状较轻的患者可以仅表现为...
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/03播放(55254)
"慢性肾炎30年没肾衰竭，这种情况是正常的，而且是存在的，因为决定慢性肾炎预后的主要因素有两个，第一、病理类型，第二、有无严重的并发症。如果患者是微小病变型的肾炎，没有严重的并发症，这种情况只有采取积极的治疗措施，是可以达到延缓肾功能恶化、改善缓解患者症状，防止严重并发症的目的的。在治疗过程中要尽量避免感染、劳累等加重病情的因素，同时慎用和禁用肾毒性和诱发肾损害的药物，如氨基糖苷类的抗生素等，对伴有高脂血症、高血糖、高尿酸给予相应的对症治疗，对患者尿蛋白的情况，给予ACEI类或ARB类的药物，来积极的减轻肾小球的硬化，延缓肾功能的进展，一般是可以保持30年没有肾衰竭的情况。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/17收听(66155)
慢性肾炎长时间没有管理，它的预后跟慢性肾炎的轻重有直接关系。如果慢性肾小球肾炎，蛋白尿比较少，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/07播放(87714)
慢性肾炎长时间没有管理，它的预后跟慢性肾炎的轻重有直接关系。如果慢性肾小球肾炎，蛋白尿比较少，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/07播放(87714)
"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病，其中2型糖尿病占糖尿病人群的最大人群量，占90%左右。糖尿病患者一经诊断，就要按着糖尿病的“五驾马车”严格管理，具体如下：一、糖尿病的教育，告诉患者糖尿病是终身性疾病，只能控制，不能根治，提高患者的依从性。二、糖尿病饮食治疗，饮食治疗是糖尿病治疗的基础。三、糖尿病运动治疗，适当运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性。四、药物治疗，包括口服药物和胰岛素的应用。五、及时检测血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能以及眼底，使患者和医生对患者的血糖有全面了解，便于医生调整用药。总之，糖尿病患者只要按着上述五项原则认真管理血糖，就可以和正常人一样健康的生活、结婚、生子。"
2020/04/25收听(72531)
"肾功能衰竭是所有慢性肾脏疾病的最后结局，但有的慢性肾炎患者30年却没有出现肾功能衰竭，跟高血压和蛋白尿控制的好有关。慢性肾炎主要症状是血尿、蛋白尿、高血压，以蛋白尿和高血压最为重要，因为这两个因素可以直接损害肾脏。慢性肾炎患者除了每天用药控制血压，饮食禁忌也很关键，比如减少食盐摄入量，可以避免因钠元素过度滞留导致血压升高，血压控制好也会使尿蛋白下降，平时避免劳累可以推迟尿蛋白进一步升高，所以尿蛋白控制的好对缓解血压有促进作用，二者相辅相成，慢性肾炎是需要终身治疗的疾病，但通过合理的治疗和保养，可带病生存几十年。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/12/08收听(36580)
其实糖尿病根本不存在所谓的生存期这样一个说法。生存期往往是指一些恶性疾病，尤其是像恶性肿瘤这一... 王菁│长沙市中心医院 2019/01/23播放(64657)
其实糖尿病根本不存在所谓的生存期这样一个说法。生存期往往是指一些恶性疾病，尤其是像恶性肿瘤这一...
王菁│长沙市中心医院
2019/01/23播放(64657)
"糖尿病需要一直吃药，就是说糖尿病是否需要终身治疗，糖尿病轻重不一样，这要根据病人的情况，如果是单纯饮食控制，实际上要是认真把饮食控制好了，就是合理饮食以后，血糖就控制在正常水平就可以了。如果是吃口服药，药的多少不是目的，把血糖控制好，将来不出并发症是目的。所以不论是打胰岛素也好，还是口服降糖药也好，只要血糖能良好的控制，长期稳定，您可以选择任何治疗方法，治疗方法并没有矛盾。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/12/21收听(47986)
糖尿病患者不一定需要一直吃药，主要根据糖尿病的类型和患者严重程度来决定，具体如下： 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2021/01/13播放(93312)
糖尿病患者不一定需要一直吃药，主要根据糖尿病的类型和患者严重程度来决定，具体如下：
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2021/01/13播放(93312)
"糖尿病需不需要一直吃药，主要看发病原因。如果糖尿病分型确定是Ⅰ型糖尿病或者Ⅱ型糖尿病，患者是需要终生使用药物治疗的。Ⅰ型糖尿病需要依赖胰岛素治疗，有些患者可以加用二甲双胍。对于Ⅱ型糖尿病患者，需要终生使用降糖药物，其中包括口服降糖药以及胰岛素治疗。如果糖尿病的病因是由于某些继发因素引起，在原发疾病病情好转之后，患者可以停用降糖药物，其中包括口服降糖药。因此，糖尿病患者需不需要吃药，主要是根据糖尿病具体的发病机制以及糖尿病分型决定的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(34092)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病患者一经确诊要终身正规治疗。不一定吃药才是正规治疗，运动、饮... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(73647)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病患者一经确诊要终身正规治疗。不一定吃药才是正规治疗，运动、饮...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(73647)
"甲减是甲状腺功能减退症的简称，顾名思义，该病是由于自身甲状腺激素合成及分泌不足所导致，因此补充足量的甲状腺激素，使得甲状腺功能恢复到正常后，甲减患者跟正常人没有区别，也就是说甲状腺功能减退症本身对寿命无影响。甲减患者能否存活30年，主要看患者诊断时的年龄，对于中青年人来说，只要坚持服药，定期复查，使得甲状腺功能达标，按照目前普通人群的平均寿命计算，活30年是没有问题的。对于老年期诊断的甲状腺功能减退，自身预期寿命可能不到30年，那么具体能活多久就要看具体情况。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/19收听(88406)
广医二院 肖文霞
播放次数：9.4万
湘雅医院 王敏
播放次数：7.64万
播放次数：8.84万
武汉协和医院 李涛
播放次数：8.4万
