幽门螺杆菌抗体50算高吗_有来医生

王薇
主任医师

北京医院

消化内科

幽门螺杆菌抗体50算高吗

2021-10-08 17:40播放 :

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视频内容

对于幽门螺杆菌抗体50AU/ml，一般不算高。幽门螺杆菌抗体的最主要类型分四种，包括有毒力的细胞毒性幽门螺杆菌抗体和空泡病毒幽门螺杆菌抗体，以及没有毒力的尿素酶A和尿素酶B，毒力主要指致癌性或导致胃溃疡、十二指肠溃疡的相关性。幽门螺杆菌抗体阳性基本代表1年内接触过幽门螺杆菌，但并不代表已感染幽门螺杆菌。

亚洲人幽门螺杆菌感染率较高，中国近年流行病学调查显示，大概50%的人群有幽门螺杆菌感染。但抗体数值只代表在体内存在反应，不代表幽门杆菌感染数目。基本上接触过幽门螺杆菌，1年内均可查到，所以幽门螺杆菌抗体数值高低不重要，主要观察有无毒力及何种抗体阳性，观察是否有细菌存在。

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"谷草转氨酶是体内的一个代谢酶，可以来自于肌肉组织，也可以来自于肝脏，所以对于谷草转氨酶升高要注意具体的来源。谷草转氨酶的正常值一般是在0—40U\/L之间，目前50U\/L属于轻度的升高，要明确有没有基础的疾病，例如常见的肝损伤，可以出现谷草转氨酶升高。例如饮酒的病人，或者有病毒性肝炎的病人，可以造成谷草转氨酶升高。另外还要考虑有没有大量的运动或者心脏方面的损伤，也可以造成谷草转氨酶的升高。根据不同的情况进行相应病因的分析，必要的时候给予相应的治疗。根据不同的损伤原因，谷草转氨酶的处理也是不一样的。如果是运动造成的谷草转氨酶升高，经过休息是可以很快恢复的。"

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糖类抗原50多少才算高

"糖类抗原50通常超过20000U\/L才算升高，糖类抗原50是一种肿瘤糖类相关抗原，主要是由唾液酸酯和唾液酸糖蛋白所组成，其显著升高通常见于胰腺癌、胆囊癌、原发性肝癌、卵巢癌、结肠癌、乳腺癌，以及子宫癌等，动态观察糖类抗原50水平变化，可以对以上的恶性肿瘤治疗效果以及预后作出准确的判断，并且能够及时发现肿瘤的复发情况。此外，糖类抗原50显著升高还可以鉴别良性、恶性的胸水，以及腹水。在慢性肝病发生时，糖类抗原物质可会有一定程度的升高。因此，糖类抗原50如果出现升高，应及时排查恶性肿瘤的可能，以免延误病情。"

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糖类抗原50，大多数医院的检测中，是超过20U/mL属于高于正常值。如果偏高一点，不一定是有肿瘤，这是常用的肿瘤标志物，经常用来检测像胰腺癌、结直肠癌等等。肿瘤识别谱相对较广，多种肿瘤中有一定阳性率，不偏高就是恶性肿瘤。如果有萎缩性胃炎的情况，CA50的水平会比正常值要偏高。其他的结直肠的炎症等，CA50的水平也会偏高。如果在检查中发现这个指标偏高，虽然超过20U/mL，但是不用太紧张。正常情况下，进行动态复查，只要没有快速升高，一般不用太担心，患者可以完善胃肠道、胰腺检查。

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"幽门螺杆菌抗体阳并不是非常的严重，要分两种情况，如果患者从来没有检查过幽门螺杆菌，也没有治疗过，就发现抗体是阳性，可能代表患者感染过幽门螺杆菌，不管是既往感染还是现症感染都是可以的，如果想进一步去明确可以再进行碳13或碳14呼气试验验证一下。还有一些只代表既往的感染，也就是通过治疗之后细菌已经根除了，但是抗体仍然是阳性，所以在临床上不太去推荐让患者进行抗体的检测，而是建议进行呼气试验的检测。整个幽门螺旋杆菌的感染率大约在中国有50%左右，所以大家也不必要过度恐慌。"

语音时长01:10''

丁雪丽│青岛大学附属医院

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幽门螺杆菌抗体参考值

"幽门螺杆菌抗体主要检查人体血液中有无幽门螺杆菌抗体，从而判断患者胃内有没有幽门螺杆菌感染。一般情况下检查只分为阳性和阴性。抗体阳性说明被检查者有幽门螺杆菌感染或者曾经有过幽门螺杆菌感染。因为感染幽门螺杆菌后血液中的抗体可以存在半年，甚至更长时间，所以对于幽门螺杆菌抗体检查，并不能区分是既往感染还是持续急性的幽门螺杆菌感染。这种方法是非创伤性的，但是也有不足。真正的诊断幽门螺杆菌感染的金标准是胃活检，如果发现幽门螺杆菌感染应该尽快进行抗菌治疗，因为幽门螺杆菌感染可以引起多种胃肠道疾病，例如反酸、恶心、胃痛、腹胀等等。"

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