首都医科大学宣武医院
儿科
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婴儿肚子发硬主要原因就是腹壁肌肉发育相对来说比较薄，肌张力较低，而且消化道产气比较多导致。如果婴儿进食正常、食欲好、精神佳、大便正常、体格发育都正常，是正常的情况，不必担心。
如果婴儿除了肚子硬、食欲不好，肚皮发红、肚子硬的比较明显，听诊的时候肠鸣音明显的出现改变，比如增强或者亢进，而且局部皮肤发红，尤其是腹部皮肤发红，而且腹壁紧张的比较严重，腹壁发硬也很明显，是病理情况，建议妈妈及时带婴儿去医院就医，明确腹部发硬的原因，得到相应治疗。
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"刚出生的新生儿肚子发硬，有可能是生理性的原因，也有可能是疾病导致的。生理性的原因主要是由于新生儿的胃肠功能尚未发育健全，胃肠蠕动可能会比较慢，另外由于婴儿只是通过哭闹表达自己排便、排尿，需要换尿布，或者是饥饿，或者是需要安抚，剧烈的哭闹往往会导致胃肠道积气比较多，会出现肚子硬。另外，家长在喂奶的过程中，如果喂养不得当导致胃肠道积气，也会出现肚子硬的情况，解决的办法就是给孩子按摩腹部、热敷，帮助排气和排便，这是生理性的原因。病理性的原因多见于一些外科疾病，比如十二指肠闭锁、胎粪性腹膜炎、肠梗阻等，孩子往往会表现为腹胀，同时伴有呕吐，呕吐物有的时候会表现为黄绿色甚至胎粪样的物质，需要新生儿外科医生会诊，进行诊断和处理。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(48106)
如果婴儿肚子非常的硬，主要考虑有以下几种原因：1、大便多日未解。由于大便长期在肚子中存留，从而引起肚子非常硬的情况，肚子硬主要在孩子的左下腹。给孩子按肚子的时候，孩子会出现哭闹不安的情况。及时应用润肠通便的药物，比如益生菌，或者应用开塞露通便的以后，孩子大便会很快解除。等待孩子大便解出以后，肚子硬会随之消失。2、肠梗阻等外科急腹症。如果孩子长期不大便，并且精神状态不好，明显的哭闹不安，也有可能出现高热等情况，可以考虑是由于肠梗阻引起的，需要及时进行腹部的CT或者B超确诊。如果确诊为肠梗阻导致的，需要给孩子及时的手术治疗。
司振阳│南京市中医院
2019/04/17收听(32850)
"如果初生婴儿肚子硬鼓鼓的，主要考虑由于下面的两种情况引起的。首先，是由于胎粪排出延迟引起的。由于新生婴儿刚出生，胎粪还没有及时的排出，胎粪积聚在孩子的肠道里，就会引起肚子鼓鼓的。如果家长用手按，会感觉硬硬的。针对于这种情况，家长可以给孩子应用益生菌进行调理肠道，有助于宿便的排出。其次，是由于肿瘤等外科疾病引起的。如果孩子患有先天性的肿瘤，也会引起肚子里面硬鼓鼓的，要及时给孩子进行手术处理，应用药物是没有效果的。"
2019/06/11收听(79232)
"肚子出现很硬的现象，并且伴有疼痛，摸上去质地非常硬，像触到地板以上，这种情况临床上称之为板状腹。这种情况形成的疼痛，不光有压痛，还会出现反跳痛现象，主要是腹腔的感染、腹腔内脏大出血、空腔脏器穿孔等导致的。肚子发硬的同时伴有腹胀，有的严重病例会出现腹部膨隆、腹水的现象。因此出现肚子硬时，一定要积极到医院进行治疗，具体可以查看腹部彩超或者CT，找到病因所在的具体位置。对于肚子硬，形成完全性腹膜炎的患者，除了保守治疗之外，也可以进行积极的急诊手术剖腹探查，找到具体的原因，以免延误病情而加重患者的损伤。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/23收听(43909)
"肚子有点硬需要警惕肠结核、肠肿瘤、便秘等疾病。肠结核是结核杆菌对肠道系统造成感染引起的，在疾病发作时不仅会伴有腹部疼痛、发热等，排便的性质也会出现改变。肠结核的患者在腹部可以摸到有包块，对患者进行按压时会伴有疼痛感，肠道肿瘤在进入晚期时，肿瘤会逐渐扩散并对周围器官造成侵润，在严重的情况下能够摸到腹部会伴有肿物。肠肿瘤会造成排便习惯改变、腹痛、腹胀。当人体存在有便秘时粪便会堆积在乙状结肠和直肠之中，在对左下腹部进行抚摸时能够摸到肚子有硬块形成。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/30收听(73727)
婴儿腹围较大由婴儿生理特点造成，小婴儿腹肌发育尚不完善，腹壁松弛，腹部常受胃肠道内容物影响而变... 晁占湖│郑州大学第一附属医院 2019/10/15播放(66038)
婴儿腹围较大由婴儿生理特点造成，小婴儿腹肌发育尚不完善，腹壁松弛，腹部常受胃肠道内容物影响而变...
晁占湖│郑州大学第一附属医院
2019/10/15播放(66038)
"产生婴儿肚子大的原因有下面几个：1、青蛙肚是孩子成长中的特点，由于婴儿腹壁肌肉尚未发育成熟，而婴儿的内脏先于身体发育，所以小婴儿的内脏和身体比例比成人偏大一些，导致腹肌没有足够的力量承担脏器重量，所以看着腹部会比较突出。2、因为婴儿饱腹感不强，妈妈喂奶量过大也会引起宝宝肚子变大。3、宝宝太小，腰部的力量发育还不够，所以当宝宝站立的时候，弯曲的脊柱就会把肚子里的内脏往前挤，看起来肚子有点大。4、疾病因素，比如便秘、佝偻病、乳糖不耐受、阑尾炎、腹部肿瘤等也会引起宝宝肚子大。同时还会伴随相关症状，比如腹痛、呕吐、消化问题等，家长要细心观察。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/23收听(62362)
"3个月以内的小婴儿或者新生儿，腹部要高于胸部，腹围要大于胸围，这个是很常见的，因为腹部的肌肉力量比较弱。还要注意其他病理原因引起的腹围增加，即腹胀。首先要注意孩子最近有没有腹泻、呕吐、脱水等病史，如果有这个病史，有可能造成了低钾，低钾容易引起肠道蠕动减慢，气体排出减少，也会出现腹胀。另外，还要注意孩子有没有贫血、生长发育落后等表现或者食欲下降，肝脾以及腹腔实质性脏器肿大，也会造成孩子腹部增大，腹围增加。还有先天发育畸形，比如腹部有肿瘤或畸胎瘤、肾脏肿瘤，也会导致孩子的腹围增加，腹部增大。先天性原因或者后天原因导致出现腹水，腹腔里有积液，也会出现腹围增加。需要到医院去让医生帮忙查体，并做腹部脏器和腹腔的彩超来明确就可以，必要的时候还需要做血常规、感染指标、血离子测定等等来协助诊断。"
2019/03/12收听(72404)
发现腹部鼓，腹部比较大、比较胀时，首先捏一下腹壁，若腹壁脂肪层厚，说明可能堆积过多脂肪或过多肌... 王蔚虹│北京大学第一医院 2020/04/24播放(71550)
发现腹部鼓，腹部比较大、比较胀时，首先捏一下腹壁，若腹壁脂肪层厚，说明可能堆积过多脂肪或过多肌...
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/24播放(71550)
"怀孕之后肚子硬，是宫缩的表现。如果在怀孕晚期妊娠37周之后出现宫缩，不规律的话，是不需要进行处理的。因为在怀孕的晚期，随着胎儿的增大、子宫增大，生理性的宫缩会比较多，而且在怀孕的晚期会比较频繁，这种宫缩一般没有疼痛的感觉，而且持续的时间比较短、不规则，一般是不需要进行处理。如果肚子疼得比较频，一般5-6分钟就疼一次，每次持续的时间还比较长，并且有疼痛的感觉，可能是先兆临产或者临产的表现，需要到医院进行相应的检查，由专科医生来评估。如果在怀孕的中期出现肚子紧的表现，可能出现先兆早产的情况，必要的时候是需要进行抑制宫缩、保胎治疗的。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/25收听(19746)
"如果儿童的肚子有点硬，要考虑由于以下几种原因引起的。首先，由于儿童患有阑尾炎引起的症状。如果儿童患有急性的阑尾炎，就会表现为儿童的右下腹部出现有点硬的症状，并且儿童的右下腹有按压痛以及明显的反跳痛。这种情况要给儿童及时的做腹部的B超，或者做腹部的CT来进一步确诊。其次，由于儿童的大便潴留在肠道引起的。这个时候儿童的腹部有点硬，主要集中在儿童的左下腹。可以给儿童及时的应用开塞露进行通便处理，通便以后儿童的肚子硬自然就会得到明显的缓解。"
2019/12/07收听(52982)
"孕晚期肚子发硬，如果呈间歇性的，一般考虑是出现了假阵缩，因为到了孕晚期，子宫的缩宫素受体增加，子宫肌层敏感性增强，所以在活动后、夜间或触摸子宫的时候都会导致子宫收缩，表现为肚子发硬。如果这种假阵缩不频繁，不伴有见红或分泌物增多，不用紧张，这是一种正常的生理现象。但是如果肚子发硬是持续性的，要警惕有胎盘早剥以及其他病理性情况。肚子发硬、假阵缩逐渐频繁，甚至出现痛感，也需要到医院做检查，适当的保胎治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/26收听(57147)
孕期肚子发硬可能是一种生理性的无痛宫缩。临床上一般在怀孕三个月以后会出现稀发、短暂的无痛性宫缩... 张瑾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/20播放(61203)
孕期肚子发硬可能是一种生理性的无痛宫缩。临床上一般在怀孕三个月以后会出现稀发、短暂的无痛性宫缩...
张瑾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/20播放(61203)
肚子即腹部，如果患者腹部硬且疼，常见于以下原因：1、普外科疾病：包括胃肠穿孔、严... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/28播放(82052)
肚子即腹部，如果患者腹部硬且疼，常见于以下原因：
1、普外科疾病：包括胃肠穿孔、严...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/28播放(82052)
肚子又胀又硬需要考虑以下几种情况：1、肠梗阻：若肠道内出现息肉、肿瘤等导致肠管狭... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/11播放(82754)
肚子又胀又硬需要考虑以下几种情况：
1、肠梗阻：若肠道内出现息肉、肿瘤等导致肠管狭...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/11播放(82754)
老年人肚子硬，需要鉴别是什么因素而导致的：第一、最常见的疾病有消化系统的病因，通常如急性胃肠炎就会有肚子硬的临床症状，但还会有拒按和压痛明显的临床表现。其中还会有急性胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎和腹膜炎，都可造成老年人肚子硬的临床症状，尤其以严重的腹膜炎尤为显著。第二、老年人肚子硬还要警惕普外科疾病，例如肠梗阻和阑尾炎、阑尾穿孔等一系列疾病，都可导致老年人肚子硬。如消化系统糜烂，或胃黏膜胃酸分泌过多导致的胃溃疡和上消化道出血或胃穿孔，也可引发老年人肚子硬的临床表现。
2019/10/08收听(16677)
"男性肚子硬通常是由于便秘、肠胀气、肠道肿瘤或者其他疾病导致的，具体如下：1、消化不良引起的便秘，肠内容物不能及时排出，积滞在肠中就会导致腹部硬满，这种情况一般都是因为不良的饮食习惯和生活作息导致的。2、肠道的良、恶性肿瘤，良性肿瘤一般具有可活动性、危害性小，只会对周围的组织产生压迫；恶性肿瘤危害性大，甚至可以威胁生命，伴有发热、四肢乏力、身体消瘦的症状。3、肠胀气，肠道蠕动减慢，气体在肠道内排不出去就会产生腹部硬满的感觉，这种症状在排气或者大便后就可得到缓解。4、其他疾病，常见的有阑尾炎、阑尾囊肿、输尿管炎症、结石或者息肉。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(70733)
怀孕期间很多孕妇会出现肚子发紧、发硬的感觉，就害怕这种感觉会对胎儿造成影响，其实这种担心没有必要。孕期肚子发硬是宫缩的一种，但是属于假性宫缩，也就意味着宫缩强度比较弱。这种假性宫缩由于强度比较弱，不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，因此不会引起流产或早产。而且这种假性宫缩不会对胎儿在宫腔以内的生长发育以及缺氧造成影响，所以怀孕期间肚子发硬是一种生理性的表现，不需要采取药物进行治疗。如果感觉症状很明显，可以通过适当的休息和变换体位来得到缓解。但是如果从肚子发硬向肚子明显疼痛转变，就要及时来医院检查，明确病因，判断是否出现真性宫缩。
张露│山东省立医院
2020/04/12收听(60209)
"肚子圆鼓鼓、又硬与肠功能紊乱、肠梗阻、肝腹水等因素有关，肠壁绒毛不仅可以吸收食糜中的水分和营养，同时还可以吸收肠壁中的气体，让气体进入到血液循环中。一旦肠道出现功能紊乱，肠道对气体的吸收就会受到影响，肠道中由于存在有大量的气体，因此就会出现肠胀气现象，肚子中由于存在大量气体，所以会圆鼓鼓，部分人甚至会比较硬。出现肠梗阻时，由于肠道中的内容物不能够排出，所以会导致肠腔过度扩张，这时不仅会出现肠鸣音亢进，并且肚子也是圆鼓鼓，在按压的时候还会伴有疼痛和接应感觉。肝腹水主要是发生在肝硬化的晚期，出现肝腹水是由于身体中的体液循环受到影响，所以身体中的游离液体相对比较多，这时不仅肚子会比较圆，并且也是比较硬。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(35817)
"在妊娠期间出现肚子发硬往往是宫缩，子宫收缩的表现在最初时就是下腹部发硬和紧缩感，一般从12-14周以后随时有可能会发生妊娠期的生理性宫缩，在妊娠中晚期生理性宫缩会逐渐增多。生理性宫缩主要表现为下腹部的发硬、发紧，一般不会伴随有疼痛，不会出现阴道出血、宫颈管缩短和宫颈口扩张。生理性宫缩在妊娠期是正常的生理现象，不需要过多的进行干预，只需要进行观察，注意数胎动就可以。但是如果肚子频繁发生发紧和发硬，逐渐的呈现规律性，并且开始出现下腹的疼痛，伴有阴道的出血，就有可能是先兆流产或者是先兆早产，要做进一步检查了解宫颈管情况，如果出现宫颈管缩短或者是宫颈口扩张，要进行保胎治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(97479)
北京儿童医院 马扬
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