结核性心包炎通过什么传染

2019-12-28 15:33播放 :

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不是所有的结核病都具有传染性,只有肺结核有传染性,而肺外结核在不同时合并肺结核的情况下,不具有传染性。结核性心包炎是肺外结核的一种,因此单纯结核性心包炎不具备传染性。
心脏表面覆盖着一层膜性囊腔,即为心包。心包分为脏层和壁层两层,脏层心包膜覆盖在心脏外膜表面,壁层心包膜附着在横膈、胸骨结构上,这两层心包膜之间形成心包腔。在正常情况下,心包腔里含有大概有50ml左右的浆液,起到润滑、缓冲的作用。
而结核性心包炎指结核分枝杆菌侵犯到心包,引起心包脏层和壁层出现的炎症。最常见的表现是炎症可以引起渗出,使心包腔里边积聚大量液体,称为心包积液。心包积液会压迫心脏,导致患者出现不同程度的气短。结核性心包炎常常继发于身体其它部位的结核病灶,因此单纯结核性心包炎的病例比较少。如在心脏附近的组织,纵隔淋巴结破溃,进入到心包腔或结核菌入血,随着血行播散循环到心包或心脏附近的肺组织结核,胸骨、脊柱结核可以直接蔓延到心包,也有一部分单纯的结核性心包炎感染途径不明确。

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什么是结核性心包炎?

"结合性心包炎,顾名思义就是由于结核杆菌引起的心包炎。随着我们国家对结核的大力的防治,结核性心包炎出现的几率很低,可能在一些经济不发达的地区仍然可以看到。结核性心包炎并不是说结核直接侵犯到了心包。我们心脏它有几个特点:第一,它是基本上不长肿瘤的,心房黏液瘤它也属于一种良性的,它也很少被结核所侵犯。为什么结核还能引起结核性心包炎呢?这往往是因为由于肺里的气管,支气管或者纵膈淋巴结它感染了结核以后,结核杆菌化脓、蔓延,导致了心包受累,或者说通过血缘性的传播,导致了心包出现了结核性的心包炎。既然有炎症,它肯定有渗出,当然它的渗出在早期是符合结核的特点的,纤维素性或者血性的渗出。如果大量的渗出就会形成大量的心包积液,使心包增厚、黏连、肥厚,甚至钙化。在急性期我们可以把它叫做急性心肌炎,慢慢转回成亚急性期或者慢性期,我们就把它叫做慢性心包炎。很大一部分它最后都会变成缩窄性的心包炎,就是由于我们的心包的黏连增厚,我们的心脏活动的空间小了,就叫缩窄性心包炎。结核性的心包炎,它一般是多见于年轻人,尤其是男性,它的特点就是除了发热,会有些呼吸道的症状,比如咳嗽、胸痛,也就是有一些结核方面的症状。"

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