被铁钉扎到脚是否需要注射破伤风针，需要根据扎伤的深度判断，具体如下：

1、表皮层或者真皮层：被铁钉扎脚后，如果伤口较浅，仅达表皮或者真皮层，通常无需注射破伤风针；

2、皮下组织及以下：如果伤口较深，达皮下组织甚至肌肉，则需要注射破伤风针。

破伤风梭菌为厌氧，若伤口较深，易产生无氧环境，使破伤风梭菌由芽孢演变为增殖体，开始大量繁殖，并产生破伤风痉挛毒素，导致破伤风。此时除打破伤风针外，还需要对伤口进行彻底清创，消除无氧环境，预防破伤风。