首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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小腹刺痛像针扎不一定是怀孕，怀孕首先可出现停经，其次出现早孕反应，如晨吐、头晕无力、不欲食等。当子宫上升到一定程度可压迫膀胱，还可出现尿频症状。
若小腹刺痛出现在怀孕中，则有可能是先兆流产出现针扎样疼痛，但真正的针扎样疼痛主要来自于神经疼痛，或者泌尿系统的炎症。如果怀疑已经怀孕，建议到医院里检查血HCG值(人绒毛膜促性腺激素)，在排卵期性生活后的第10-11天，即可确诊是否怀孕。还可以进行B超检查，但B超提示怀孕时间相对较晚。
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"小腹刺痛像是针扎一样，并不代表女性一定怀孕，虽然在怀孕的时候，由于胚胎的着床会产生刺痛一样的感觉。但是常见的妇科疾病包括盆腔积液、盆腔炎、子宫腺肌症等等，都会诱发小腹刺痛感。可以去医院进行腹部的彩超检查或者抽血检查，首先要排除怀孕的可能性，其次可以进行白带常规检查、腹部彩超检查，了解到女性是否患有妇科炎症。这样才能综合的判断出小腹刺痛像针扎一样到底是由于什么因素引发的，然后根据自身的症状和表现，采取药物治疗或者物理治疗等方式进行治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/07收听(61364)
"如果出现下腹部刺痛像针扎一样，这并不是怀孕的特异性表现。怀孕特异性表现是平时月经周期规律，有性生活没有避孕，突然出现停经症状，达到一周以上，并且出现恶心、晨起呕吐或者食欲不振、乏力。有的妇女还会出现乳房胀痛，子宫增大以后压迫膀胱，还会出现尿频症状。而下腹部刺痛这种情况原因比较多，常见于附件炎症或者盆腔炎症造成的，另外肠痉挛也可以出现下腹部刺痛。所以不能依靠是否有下腹部刺痛判断是否怀孕，而是应当做尿检，出现两道红线一样深考虑是怀孕。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(28667)
小腹出现针刺一样的疼痛并不一定是怀孕，正常怀孕的情况下在刚怀孕时不会出现小肚子疼痛。如果出现小肚子疼痛，假如有停经史，建议临床上要排除宫外孕的可能性。也建议排除盆腔炎症或者盆腔肿瘤的可能性，其都有可能会导致小肚子出现疼痛。怀孕属于正常的生理现象，绝大部分正常宫内怀孕的情况下不会出现下腹部疼痛，也不会导致阴道出血。如果有先兆流产，其常会导致下腹部疼痛，但是这个疼痛常是阵发性疼痛，建议在临床上要给予区别，必要时做B超检查明确诊断。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/04收听(17678)
"小肚子刺痛像针扎一样可能是怀孕引起的，也可能是其他因素导致，主要的原因有以下几点：第一、怀孕之后很多女性会出现这种症状，主要是由于怀孕早期体内激素分泌旺盛，刺激腹膜从而产生的疼痛症状，属于正常反应，平时多注意休息即可。第二、考虑是出现了阴道炎、盆腔炎等各种妇科疾病，当这些妇科疾病出现时，会直接刺激身体，导致炎症反应加剧，从而出现阴道黏膜充血、腹部疼痛等各种症状表现。第三、不能完全排除恶性肿瘤和其他疾病，比如肝肾功能异常、胃肠道疾病等，这些全身性疾病都可能会导致肚子疼痛厉害，建议及时去医院进行检查，做好治疗工作。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(45898)
" 小腹部像针扎一样的感觉，不能代表就是怀孕。虽然说怀孕在早期，随着宫腔内妊娠组织的逐渐增大，胎儿的逐渐形成，子宫会进一步的变大，子宫变大之后会牵扯支撑子宫的韧带，有的女性会表现为下腹部的坠胀不适的感觉，像来月经一样的感觉，但是这种不适的感觉不会表现为针扎一样的感觉，所以不能够通过仅仅是小腹部有针扎一样的感觉，就诊断是怀孕，需要进行其他的检查来明确造成针扎一样的刺痛的原因。而如果需要诊断是不是怀孕，要看女性是不是有停经的情况，另外还可以进行血尿妊娠试验，必要的时候可以进行子宫附件超声检查来进一步明确是否为怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/13收听(57450)
"小腹刺痛往往考虑是胃肠道疾病或者泌尿系疾病以及妇科疾病，建议尽快到医院进行腹部的彩超，或者腹部CT检查。不管是胃肠道疾病、泌尿系疾病，还是妇科疾病，都需要及时进行治疗，以免延误病情，影响自己的健康。胃肠道疾病最多见的是胃肠炎，主要是由于饮食不当引起的，所以可以在医生的指导下进行药物治疗，平时还要注意改善自己的饮食习惯。泌尿系疾病多数是泌尿系的炎症或者结石，可以在医生的指导下服用抗生素以及排石的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(56940)
"小腹刺痛像针扎，并不能确定是否着床导致的。受精卵着床可以有少量的出血和轻微的腹痛，但并不能根据这些现象来确定是否怀孕。如果想早知道有没有怀孕，可以性生活以后10天看医生做血绒毛膜促性腺激素检查，如果检查数值大于25mIU\/ml，考虑怀孕的可能性很大。也可以继续等待，如果月经超期，可以使用早孕试纸检查，或者月经超期10天以上做B超检查更为准确。小腹部出现刺痛，也有可能是妇科炎症或者泌尿系统炎症感染导致的，可以继续观察一下，必要时就医做进一步检查。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/21收听(32935)
小腹刺痛像针扎一样，很可能是由于受凉以后引起的肠炎或者肠功能紊乱造成的，疼痛往往伴有腹泻症状。另外，小腹刺痛也有可能是由于肠痉挛、肠梗阻等肠道疾病引起，可以通过腹部的触诊、听诊和X线拍片能够明确诊断。小腹刺痛对于年龄偏大的男性，也不排除有前列腺炎、前列腺肥大等疾病，可以通过化验尿液、B超检查能够做出明确诊断。女性同志小腹刺痛也有可能是妇科的一些疾病，包括妇科炎症，如宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液，还有卵巢囊肿等妇科疾病，都能造成小腹刺痛症状。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(21352)
"女性在怀孕早期出现小腹像针扎一样刺痛，要考虑以下几种可能性。首先就要考虑可能是由于子宫收缩而引起先兆流产症状，只是由于收缩不是特别严重，所以只是像针扎一样的刺痛感觉，而且刺痛感觉不会持续出现，但多会伴有阴道出血表现。再次就要考虑可能是由于子宫在缓慢长大的过程中，牵拉附近的韧带或者肌肉，从而引起疼痛现象，但疼痛只会偶尔出现，持续时间比较短。对孕妇的身体以及胎儿的发育都没有不良影响，可能在整个孕期都会有这种症状。最后还要考虑可能是孕妇的肠道功能不佳，出现肠道痉挛引起的症状，但多会伴有大便性状改变。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/12收听(93741)
"女性受精卵着床时大部分人并没有感觉，只会出现轻微出血，小腹刺痛像针扎一样并不是由于受精卵着床引起。腹部刺痛的原因有很多，例如胃肠道功能紊乱、消化不良、胃炎等；妇科炎症也会引起小腹刺痛例如子宫内膜炎或子宫肌瘤等。建议女性腹部疼痛时间较长并且持续，应立即去相应的正规医院就诊，做腹部B超或腹部彩超检查确诊病因对症治疗。在这期间避免食用辛辣刺激性的食物刺激腹部以及胃肠道，并在同房过后的半个月进行早孕检测。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(76927)
小腹的正下方如果出现了刺痛的感觉，并不一定是着床引起的，还有可能是其它的因素，比如胃肠道的症状，或者存在妇科炎症的可能。对于着床的时候腹部所表现出的疼痛，症状是不会太明显的，可能会伴随着阴道出血的症状，不过出血量是非常少的。时间上也有明确的限制，通常是在排卵之后的3-7天左右之间。如果想确认自己是否怀孕，可以在同房后的10天去医院做一下血HCG检查。如果发现月经推迟，这个时候也可以通过从药店购买早孕试纸来自己检查。对于小腹部下方出现的刺痛感也需要及时的观察，如果出现明显的不适，还是应该就医检查。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/14收听(13621)
小腹部刺痛、针扎样疼痛，疼痛原因比较多，可以考虑下列三类疾病：第一类，胃肠道疾病如胃肠炎，这类疾病会有下腹部、小腹部隐痛，伴有针扎样疼痛，这是肠痉挛引起的疼痛，疼痛比较轻微，一般伴有便意，排便或者腹泻后疼痛得到好转，这种情况可以口服左氧氟沙星治疗。第二类，如果是女性患者需要考虑妇科子宫附件比如盆腔炎、附件炎等情况，有些会伴有异常白带，一般需要去医院就诊做B超、妇科检查，根据具体检查结果指导下一步治疗。第三类，泌尿系结石，此类疾病患者有泌尿系结石的病史，偶尔会有血尿、腰痛、尿频、尿急、尿痛等情况，需要去医院查泌尿系B超、尿常规等情况确诊。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(48825)
孕早期小腹刺痛像针扎有生理性原因，也有病理性的原因。1、生理性原因是怀孕后体内激素的变化引起韧带松弛，还有孕囊增大子宫受到刺激引起的疼痛，一般不用治疗，孕期注意休息不要剧烈运动就可以。2、病理性原因考虑是流产先兆，还有妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎等导致的，流产先兆还会伴有出血的情况，如果妇科炎症会引起白带异常、发烧、寒战等。如果出现小肚子疼最好去医院进行全面检查，比如做B超检查、抽血检查HCG和孕酮，还需要进行白带常规检查，查明原因后合理治疗。孕早期不能同房，也不能吃桂圆等容易流产的食物，容易加重流产。
2019/09/23收听(91599)
"胸部针扎样的疼痛不能判断就是怀孕，因为引起胸部针扎样的疼痛，会有很多的原因，并不代表就是怀孕。例如当生活习惯改变的时候、内分泌激素异常的时候或者饮食习惯改变的时候，都可能会引起胸部像针扎样的疼痛。当出现乳腺管堵塞，引起乳腺增生的时候，也可能会引起胸部像针扎样的疼痛。当月经的后期，因为体内的孕激素发育比较发达，甚至在排卵期的时候，雌激素的影响，也可能会造成乳腺管的水肿，引起胸部针扎样的疼痛。有没有怀孕首先是要进行尿HCG的检测，只要在同房之后12天的时候用早孕试纸进行测验，排除有没有受孕的可能。临床上是不建议用各种的早孕反应来判断有没有怀孕的，因为可能会存在一定的误差。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/10收听(87111)
孕5个月大概是20-24周，这时候子宫可以超过肚脐，超过肚脐1-3cm，所以子宫不断长大，怀孕... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/09/02播放(69121)
孕5个月大概是20-24周，这时候子宫可以超过肚脐，超过肚脐1-3cm，所以子宫不断长大，怀孕...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/09/02播放(69121)
胳膊像针扎一样的刺痛考虑有如下几种情况：1、仅仅有刺痛但是未见皮疹，并且刺痛发生在单侧的胳膊，此时考虑顿挫型带状疱疹可能比较大，主要是由于熬夜、休息睡眠不好而引起的机体免疫力下降导致水痘-带状疱疹病毒感染所产生。2、考虑丹毒，除了刺痛以外可以在胳膊处出现境界清楚的水肿性红斑、皮温比较高、触之有刺痛感，并且还可以有水疱、血疱这样的情况。是由于溶血性链球菌感染所造成，在治疗上需要静点青霉素钠注射液，外敷雷夫诺尔溶液抗菌、抗感染治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/12收听(93425)
"如果有褐色的分泌物，并且出现小肚子痛，有停经史的情况，可能跟怀孕有关系，比如由于孕激素不足导致先兆流产，出现褐色分泌物，并且会引起子宫平滑肌收缩而出现小肚子的刺痛，建议尽快去医院抽血检查血HCG和孕酮的情况，然后才能确诊。另外，如果血HCG呈现阳性结果，在临床上需要排除宫外孕的可能性，所以需要监测血HCG，最终才能得出相应的结果，再给予处理。如果没有停经史的情况下出现这种情况，在临床上最常见的就是盆腔的慢性炎症所引起，通过妇科检查、B超检查可以明确相应的诊断，积极给予抗炎治疗。"
2020/07/24收听(45190)
"怀孕肚子像针扎样疼痛是由于子宫变大，对周围脏器挤压，子宫周围韧带牵拉以后出现的牵扯疼痛，都会导致孕妇出现隐约的腹痛，这是一种正常生理现象。如果孕妇的肚子像针扎样疼痛，考虑是否有妇科疾病，比如附件炎、卵巢囊肿或者剧烈宫缩存在，如果有要及时去医院进行相关检查，做出明确诊断对症处理，切不可延误病情。另外还要到医院相关科室排除是否是肠道疾病或者皮肤病变造成，明确诊断对症治疗。"
2018/05/19收听(16022)
"女性怀孕的时候乳房刺痛，像针扎一样，出现这种情况，很多时候是因为女性在怀孕后激素升高所引起。女性怀孕六周左右，体内的雌激素就会迅速增加，乳腺管就会再次进行发育，而且会扩散，体内雌激素、孕激素升高，身体内产生乳汁的地方也会促进生产，所以很多的血液会流向乳房，孕妇会觉得乳房像针刺、针扎一样的疼痛。女性可以使用温水热敷乳房，能起到一定的缓解作用。另外，要注意穿比较宽松的内衣，在家里尽量不要穿内衣，可以减少内衣对乳房的压迫，也可以缓解疼痛。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/15收听(63576)
心口针扎样刺痛，一般不支持典型心绞痛的诊断，可能与心脏神经官能症、胸膜炎、肋间神经炎、神经痛、气虚、反流性食管炎等疾病因素相关，需要进行相应的科室检查来明确病因。心前区的刺痛，一般不是心绞痛的典型表现，心绞痛往往为压迫性疼痛、绞痛或者闷痛，而非特异一个点的刺痛。当然如果反复出现上述症状，也需要到心内科进一步明确和排除诊断，在医生的建议下选择合适的治疗方法，以达到较好的治疗效果。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/16收听(78229)
北医三院 王雪梅
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