上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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长期脖子酸痛的原因较多，常见原因如下：
1、颈椎病：长期不良习惯或者伏案工作时间过长，会造成椎间盘突出、骨质增生，导致颈椎病发生，出现脖子酸痛症状；
2、炎症：局部炎症或者免疫性因素造成炎症刺激，出现结缔组织或者肌肉病变，这种情况需要检查肌酶或者查血液免疫指标明确诊断；
3、神经病变：如脊髓病变、脊髓炎或者缺乏维生素B12，造成颈部神经受到损害，表现为颈部酸痛症状，需要通过颈部磁共振检查，明确是否存在脊髓神经变性，给予对应治疗，如补充维生素B12、维生素B1等，同时可通过对症治疗改善症状。
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"脖子后面的酸痛，一般是由于颈椎病所导致的，患者在出现受凉、低头过多以及枕头过高，就会导致脖子后面的酸痛。酸痛一般是肌肉疼痛的特点，患者所出现的这种酸痛，就是由于脖子后面的肌肉所产生的疼痛，可以诊断为颈椎病。颈椎病在临床上有很多分型，如果只是以疼痛为主的颈椎病，属于颈型颈椎病，主要症状就是颈项疼痛，不会有其他伴随症状发生，比如恶心、呕吐、手麻。发生这种情况，建议患者可以选择多仰头少低头，局部做做热敷和按揉，症状一般就会缓解，不会持续太长时间，平时注意避免低头、受凉就可以了。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(54007)
"脖子酸疼是什么原因？脖子酸疼最多见的还是颈椎周围的肌肉的筋膜炎，一般跟这个之前脖子低头时间太长、脖子受凉或者用脖的姿势不正确导致歪头、低头时间太长，引起这个肌肉过度疲劳，导致的肌肉筋膜炎，这是脖子酸痛最常见的一个病因。当然有些时候脖子酸痛跟颈椎的曲线有很大的关系，有一种颈椎病叫颈型颈椎病，主要表现为脖子疼，这个时候一般都跟颈椎的曲线不良有很大关系。脖子正常的曲线是往前突出的弧形，很多人脖子的曲线是变直了或者往后突出了，这样的情况下不可避免地会导致脖子后方的肌肉长时间紧张性的牵拉，牵拉之后就会导致肌肉劳损性的慢性筋膜炎，很难逆转的酸痛，有些人症状会进一步加重，然后会出现头疼、头晕、恶心等严重问题，所以这时候要及时纠正颈椎的曲线，把反弓、变直的颈椎曲线尽量恢复到往前突的曲线，经常要多往后仰脖子、少低头，睡觉时枕头要低一些，把曲线纠正以后肌肉筋膜炎会慢慢得到缓解。脖子酸痛还有可能是有别的原因，像颈椎病比较严重、颈椎增生的比较厉害也会引起脖子酸痛，还有像颈椎的结核、颈椎的一些感染性疾病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄也可能会引起颈部的酸痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(90013)
脖子酸疼常见的原因是颈椎曲线不良导致颈部肌肉筋膜炎，因为颈椎正常的曲线是生理性前凸，但是随着伏... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/13播放(71965)
脖子酸疼常见的原因是颈椎曲线不良导致颈部肌肉筋膜炎，因为颈椎正常的曲线是生理性前凸，但是随着伏...
2021/04/13播放(71965)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/04播放(62768)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/04播放(62768)
"脖子有一边酸痛是平时及工作生活中常见的症状之一，脖子一边酸痛都见于什么原因，临床上常见的原因主要包括：一、脖子一边肌肉的劳损或者炎症，这类的发病原因最为常见，多见于青中年，一般以工作一族为主，主要是因为长期伏案工作或者低头看电脑。主要病因是脖子一边的肌肉痉挛、疼痛或者无菌性炎症诱发的酸痛，疼痛面积一般较大，与脖子活动或者肩关节的活动相关，疼痛剧烈时脖子及肩关节均受到明显影响而不能活动，有时有明显的压痛点，可触及痉挛的肌肉。大多数治疗以保守治疗、休息、局部理疗热敷、口服非甾体类抗炎镇痛类药物为主。二、颈椎退行性疾病，如颈椎的骨质增生、颈椎骨关节炎、颈椎病压迫到了支配脖子一边肌肉的神经等等因素相关，由于骨刺或者增生的骨赘压迫神经，导致脖子一边的肌肉酸痛。此类症状大多还伴有瘦臂的麻木无力以及行走不稳等，大多见于中老年患者。还有一类疾病也见于中老年患者，与脖子一边疼痛的肌肉本身病变或者骨骼本身病变相关，如肌肉的炎症、感染、结核、局部软组织肿瘤，包括转移性肿瘤等等。由于炎症以及肿瘤刺激到了局部肌肉而诱发了局部酸痛，一般此类疾病疼痛较为严重，并且持续性加重，多伴有全身系统性肿瘤性症状，如低热盗汗、乏力、食欲不振、体重降低等，如出现此类症状应及时就医。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/30收听(62875)
"脖子出现酸痛的原因：1、如果排除了是因为受到外伤或者是落枕导致，可能是由于颈椎病造成，一般还会伴有上肢的麻木无力以及疼痛不适的表现，可以通过颈椎的核磁共振检查明确诊断，选择合理的治疗方法。2、颈肩部的筋膜炎导致，主要是由于颈肩部的过度劳损、过度劳累，导致慢性的无菌性炎症改变，可以造成脖子的酸痛不适，其酸痛不适的症状在劳累以后或者是长期的一个姿势以后加重，休息以后会有明显的缓解。如果短期之内症状没有任何缓解或者病情进行性的加重，一定要及时的去正规月医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(34307)
"脖子酸痛主要是颈部的肌肉、韧带出现了痉挛或者松弛度的减弱，以及劳损引起的。青少年或青壮年往往是由于长时间地低头工作，以及长时间低头看手机、电脑，加上受凉以后引起的颈部的肌肉、韧带痉挛导致的。这种情况往往可以通过改变日常的生活习惯，从而减轻脖子酸痛的情况。如果病人是中老年人，这种情况就考虑颈椎的增生、椎间盘的突出以及韧带的钙化，导致颈部肌肉、韧带受压以后引起的酸痛情况。这种情况往往通过改变日常的生活习惯，症状缓解不明显，往往要通过药物的治疗才能够减轻脖子的酸痛情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(32676)
"后颈部的酸痛常见于以下几个原因：1、长时间保持低头的姿势，也就是我们所说的长时间伏案工作。2、常见的原因就是受凉，在颈部受凉以后，局部会产生肌肉的酸痛。3、颈部劳累和劳损，引起的局部肌肉酸痛。出现这种情况，应该注意休息，注意保暖。避免长时间的伏案工作，避免长时间低头看手机。可以辅助做一些针灸、推拿、烤电、热敷以及艾灸。如果上述的这些治疗方案没有明显缓解，可以考虑吃肌松药或者非甾体类的消炎镇痛药，有利于疼痛症状的缓解。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/02收听(48198)
脖子酸痛引起偏头痛常是由于颈椎病而导致，当有颈椎病时就可以出现脖子酸痛的症状，常伴有颈部周围肌肉软组织的酸痛不适、颈部活动受限，在出现交感神经型和椎动脉型颈椎病时就可以出现偏头痛。当交感神经型颈椎病的患者突出的间盘或增生的骨刺，刺激和压迫了交感神经，就可以出现交感神经兴奋的症状，这时就可以出现偏头痛，可以伴有头晕以及恶心的症状。如果椎动脉型颈椎病的患者的椎动脉受到增生的骨刺或者椎间盘的刺激，就可以出现供血不足，而出现偏头痛，这时也可以伴有恶心的症状，要进行相关的颈椎X线片、核磁的检查以及椎动脉的造影，进行进一步的诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/20收听(96785)
病人出现脖子长期有酸痛现象，有以下几种情况：主要是颈椎部位肌肉劳损，比如颈部始终保持一个时间过长，或者是有不正确坐姿、卧姿、枕头过高，使颈部处于前屈或者是后伸状态，就容易发生颈部肌肉的纤维出现劳损，有局部内影响乳酸代谢，可以产生酸痛。病人有颈部的筋膜炎、滑囊炎或者是有棘间韧带炎等病症，都会出现肌肉部位的损伤，使病人出现疼痛、肿胀，而且会影响颈部的活动范围。在给予热敷处理后，或者进行推拿手法按摩，给予烤电等办法，都可以缓解酸痛现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(64704)
脖子两边存在酸痛常由于患者不正确的姿势，包括长期的低头弯腰、伏案工作、看手机，或者是斜躺在沙发上、床上看电视等造成颈部肌肉的酸疼。严重的患者可能伴有手的麻木、走路无力、踩棉花感以及胸部束带感等，这些可能是神经根型以及脊髓型颈椎病的表现。如果是单纯的酸痛，可以先采取保守治疗，保守治疗的方法包括局部热毛巾湿敷、微波、烤灯等，必要时颈椎牵引也可以缓解症状。症状严重时，外涂扶他林软膏、口服非甾体药、使用妙纳等肌肉松弛剂都可以缓解颈椎的酸疼。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(14868)
"出现颈脖子酸痛的症状：1、可能是由于常年的工作、生活习惯形成的慢性颈椎病，急性发作的时候可以表现为酸痛的症状，甚至有的时候会出现颈部生理曲线的变化。2、还有就是因为咽喉部的炎症或者轻度的外伤形成的寰枢关节的半脱位，和睡姿不正确有很大的关系，就像早晨起来落枕一样，表现为颈部的酸胀疼痛并且活动受限，休息或者对症处理，行颈部的牵引可以缓解。3、也有可能是颈背部肌肉因为生活、工作不正确的习惯形成的筋膜炎或肌肉劳损，往往以前并没有发病，只是一过性的疲劳，休息后可以明显地缓解。4、最严重的也不排除颈部的一些占位性的病变，比如良恶性的肿瘤，都有可能会压迫和侵蚀到周围的软组织形成酸痛的症状。所以出现颈脖子酸痛的症状，进行休息、对症治疗、外用药物。如果短期之内没有缓解，一定要尽早的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/08/10收听(39917)
脖子与肩膀处于头部向胸部延伸的部位，是颈椎病所致疼痛的多发部位，常见于颈型颈椎病。颈椎病可压迫... 陈修元│常德市第一中医医院 2018/06/06播放(92018)
脖子与肩膀处于头部向胸部延伸的部位，是颈椎病所致疼痛的多发部位，常见于颈型颈椎病。颈椎病可压迫...
陈修元│常德市第一中医医院
2018/06/06播放(92018)
脖子后面也称为后脖子，出现酸痛，应根据原因进行治疗，常见病因及治疗方法如下：1、... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/27播放(67661)
脖子后面也称为后脖子，出现酸痛，应根据原因进行治疗，常见病因及治疗方法如下：
1、...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/27播放(67661)
"脖子右下方酸痛有可能是颈背肌的筋膜炎或者神经放射疼痛，最有可能的是由于神经引起。临床上由于这个原因主要是颈椎病，尤其是神经根型颈椎病，会出现颈肩部的放电造成疼痛。可以行颈椎的X光片检查，行核磁共振检查来明确是否存在神经的压迫，可以进行相关的治疗，应用甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵，四种药物同时口服。同时避免低头的动作，尽量做扩胸或者是仰头的动作，能加强肌肉的收缩活动，能显著的改善血运供应，进一步减轻疼痛，这在临床上比较常见。同时也可以进行主动的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(56490)
"脖子后仰时出现酸痛主要考虑是颈椎疾病所致，其原因主要是长期不良姿势引起颈背部肌肉劳损，而颈部肌肉劳损可牵扯肌肉附近血管、神经引起颈部酸痛的感觉，也是临床上常见的疾病之一，完善颈部相关的检查即可明确诊断。其治疗主要是平时生活中注意对颈椎的保护，避免长时间低头玩手机、工作等不良姿势，可通过牵引、推拿、针灸等方式松解颈部肌肉。还可以通过体育锻炼如游泳、放风筝和头部的仰伸运动进行纠正，还可以做颈椎枕来枕在颈三颈四的部位也可以缓解脖子酸痛的症状。也可以通过服用药物治疗，常见的有颈复康颗粒。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/11/05收听(11947)
"脖子肩膀酸痛一般由以下几种原因引起：第一、着凉和落枕，着凉和落枕常在睡醒觉之后脖子肩膀出现酸痛，常是脖子周围肌肉酸痛不适的症状，是肩颈部肌肉的急性损伤而导致，这时要早期的查体，早期结合病史来诊断；第二、颈椎病，颈椎病可以压迫神经根，或者是颈型颈椎病出现颈肩部周围肌肉酸痛不适的症状，常在颈部劳累或者是长期低头时酸痛非常明显，这时要检查颈椎的X线片、 CT以及核磁共振来诊断；第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎也可以放射到同侧的肩颈部，出现酸痛的症状，可以放射到同侧的上肢出现酸麻、无力，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
2020/08/31收听(86143)
"脖子的地方经常出现酸痛不舒服，可能是长期使用手机、伏案工作、玩耍电脑等引起颈部的肌肉酸痛，有轻微的颈椎病表现，注意观察有无上肢麻木、无力等现象。对于单纯的脖子酸痛，局部的地方可以热敷，另外就是配合按摩，还可以选择一些膏药比如氟比洛芬巴布膏治疗有助于缓解，平时注意尽量的避免长期固定脖子不活动，这样有助于缓解。如果是持续的脖子酸痛不舒服，还是需要及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析，必要时完善颈椎的X片，或者是磁共振检查有助于准确判断病情。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(48511)
病人出现在早上起床后脖子有酸痛现象，如果病人在睡觉时颈部长时间着凉，就会影响颈部的气血正常运行，出现局部有气滞血瘀、经络阻塞不通，就会产生颈部的酸痛。如果病人一个姿势保持时间过长，或者枕头过低、过高，都会加重颈部的肌肉出现疲劳性损伤，影响肌肉内的乳酸代谢，病人同样会有颈部的酸痛。在治疗上，可以给予对症治疗，要采用传统的中医手法在颈部进行推拿、按摩，或者采用毛巾热敷、理疗、烤电等办法，加速颈椎部位的乳酸排泄，疏通经络，就可以减轻酸痛的程度。
2020/05/07收听(79125)
"脖子、肩部、背部酸痛可以是以下几种原因引起：第一、颈椎病，当颈椎病压迫了神经根时，可以出现同侧肩部以及背部酸痛的症状，可以有上肢放射性的疼痛，这时要检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者也可以出现背部肩胛骨内侧的疼痛，可以放射到同侧的颈肩部而导致酸痛，可以放射到同侧的上肢出现酸麻、无力，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第三、肩关节的疾病，当肩关节有肩周炎时，也可以累及同侧的颈部以及背部，出现肩部周围酸痛不适，可以伴有肩关节明显活动受限，这时要检查肩关节的X线片、CT以及核磁共振来诊断和治疗。"
2020/07/22收听(74654)
北京医院 鲍世威
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