北京大学人民医院
心血管内科
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导致心脏供血不足的主要原因是冠状动脉狭窄，其次还有冠状动脉痉挛，这些都是导致心脏供血不足的最直接的原因。
还有其他导致心脏供血不足的原因，比如低血压，血压低了后，心脏灌注不足。还有主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，也可以引起心脏供血不足，还有肥厚型梗阻性心肌病，也可以引起心脏供血不足现象。
其他引起心脏供血不足的原因，还有严重贫血的时候，心肌也可以表现为供血不足的情况，因为贫血能够输送的氧气很少。另外，严重呼吸衰竭的时候，严重的缺氧同样也可以表现为心脏的供血不足。
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"心脏供血不足的原因，可能是冠心病、心绞痛、贫血、甲状腺功能异常、吸烟、饮酒、劳累、熬夜、情绪激动、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病，以上这些原因，都可以引发心肌供血不足。如果是老年人存在心肌供血不足，建议可以常规服用降脂稳定斑块、抗血小板、抗动脉硬化的药物，来进行二级预防，比如可以服用阿司匹林或者氯吡格雷，还有他汀类的药物，来进行二级预防。如果是年轻人，由于情绪激动、劳累、熬夜，所诱发的心肌供血不足，建议可以多注意休息，放松心情。如果仍不见好转，必要时还可以吃中成药物来进行改善，比如心悦胶囊、振源胶囊等药物。在查明心肌供血不足的病因后，一定要针对其原发疾病对症治疗，必要时还需要进行心脏彩超以及冠脉CT检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/05收听(98596)
人从出生到死亡心脏在不停跳动，要保证心脏功能正常必须要有正常的血供。当冠状动脉出问题，心脏就会... 乔平│海南省人民医院 2020/02/26播放(75950)
人从出生到死亡心脏在不停跳动，要保证心脏功能正常必须要有正常的血供。当冠状动脉出问题，心脏就会...
乔平│海南省人民医院
2020/02/26播放(75950)
"心脏供血不足有两方面的原因：1、直接是因为冠状动脉病变所导致绝对的供血不足，它的发生原因主要是因为动脉硬化产生的病变结果，主要是冠状动脉硬化，从最初的斑块形成到轻度、中度、重度的狭窄，经过的血流量减少，在进行某些耗氧量增加活动的时候就可能会出现供血不足，引起心绞痛，这是一个方面的原因；2、是由于某些全身的疾病，比如贫血，贫血的患者虽然有可能患者的动脉是正常的，但是因为贫血的患者血色素偏低，携带氧的能力下降，在这种情况下心肌供血也是相对不足的，也有可能会出现相应的症状。还有一些情况，比如某些肺脏的疾病导致氧合能力差，也可以引起心肌供血的相对不足，这些原因都可能会导致心绞痛的发作，所以不管是血管本身的问题，还是全身血液的问题，都要保证基本的心肌供血才能够给予正常心脏稳定的情况。通常可以服用扩张血管的药物，比如硝酸酯类的硝酸甘油，可以扩张血管，暂时缓解心肌供血、供氧不足的问题。对于已经有冠心病的患者还应该加用阿司匹林、他汀类的药物进行冠心病的二级预防，再加用β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧量。有全身疾病的患者，比如有贫血或者是存在肺脏疾病的患者都应该治疗原发病，提高肺脏的功能，提高血液的含氧量，提高血色素，保证心肌供血的稳定。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(56088)
"引起心肌供血不足最重要的原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成导致冠状动脉管腔的狭窄，从而引起不同程度的心肌供血减少，就有可能会导致心脏以及其他重要脏器的供血不足。从心脏的角度来讲，就会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等典型心肌缺血的表现。当然，除了冠状动脉粥样硬化，也有可能是由于其他冠脉的疾病导致心肌供血不足，常见的有冠状动脉肌桥、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄，还有严重的心肌肥厚导致流出道梗阻。此外，像全身系统的疾病，比如甲亢、重症贫血，也有可能会导致心肌的相对供血不足。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28收听(36220)
"引起心脏供血不足的主要原因是长期摄入油腻食物，引起血脂升高，导致血管内壁斑块形成，这样会导致血管管腔狭窄而出现心脏供血不足。还有就是血压因素，长期血压过高会对血管壁产生冲击，这样血管壁会过早老化或产生斑块，导致血管狭窄，而出现心脏供血不足。糖尿病也是导致心脏供血不足的一个因素，糖尿病会导致微血管病变和脂肪代谢异常，脂肪代谢紊乱会导致脂肪沉积在血管壁，这样血管壁也会产生斑块，这也是导致血管狭窄的重要原因，当狭窄达到一定程度就会出现心脏供血不足。总之，引起心脏供血不足的原因跟饮食有很大关系，清淡饮食会推迟心脏供血不足的到来。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(68484)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49609)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/02/26播放(64959)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/02/26播放(64959)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/23播放(61807)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/23播放(61807)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足，这个是不科学的。T波低平、T波倒置，这个只是一个心电图表现，它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况，冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因，就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估，首先有无创的、有创的，无创的检查可以根据每个人的情况，可以跑平板运动试验，或者做核素心肌显像，看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT，冠状动脉的血管造影，更精确地看看血管狭窄的程度，看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足，心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病，或者是瓣膜性心脏病，也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块，管腔狭窄，导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，需氧量增加的时候供氧量不能跟上，就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛，严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症，以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律，保持良好的心态，控制好体重，将血压、血糖、血脂管理好，戒烟限酒，有心肌供血不足的症状，建议到医院就诊，行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43313)
"心脏供血不足属于冠心病的一种，在冠状动脉粥样硬化性早期，表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积，这时不会影响心脏的供血，患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大，造成冠状动脉管腔狭窄时，狭窄达到一定程度，患者会出现症状如劳累性的心绞痛，表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展，血管狭窄加重，患者在静息状态下也会有心绞痛的发作，如果这时没有引起患者注意，就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变，要及时就医治疗，及时服药治疗，听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重，可以及时植入支架，将狭窄的病变解决，患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(321)
心脏供血不足导致高血压这种说法是不正确的，正确的应该是高血压容易导致心脏供血不足，或者与供血不足同时存在。因为长期的高血压会损伤血管内皮，如果患者有高脂血症，就容易发生冠状动脉粥样硬化，长期的冠状动脉粥样硬化会导致冠脉的狭窄甚至闭塞，就会导致心肌的供血不足。所以高血压是冠心病的危险因素，高血压的患者合并有冠心病、心肌缺血。心脏供血不足，最主要的是由于冠状动脉粥样硬化所引起，需要进行降脂稳定斑块等治疗。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/02收听(91328)
"心脏供血不好通常是指心肌供血不足，引起心肌供血不足的原因有很多，比如冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、结缔组织疾病、栓塞、先天性畸形或者创伤引起的心肌供血不足等。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，而引起动脉粥样硬化的原因一般是高血糖、高血脂、肥胖，多发生人群一般是运动量少、高龄、吸烟的男性。心肌供血不足患者一般会出现胸闷、气短、心悸、紧缩样疼痛，严重时可能会出汗，在休息之后可以得到缓解治疗。心肌供血不足的治疗有以下几点：1、要治好原发疾病；2、注意日常生活的调养，比如要进行合理的饮食，不要吃高脂肪食物，多吃新鲜的水果、蔬菜、豆制品，要进行适当的体育活动，戒烟、戒酒，保证充足睡眠来增强自身的免疫力，慢慢使心肌供血功能恢复正常。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(12966)
"年轻人心脏供血不足考虑先天性的原因，可能是先天性的心脏发育不好，有瓣膜关闭不全，或者室间隔缺损等先天性的心脏疾病，容易引起心脏供血不足。有的年轻人有遗传性高血压，如果控制不好就会影响心脏的供血。跟不良的生活饮食作息习惯有关系，如果平时长期熬夜、睡眠不足，或者工作比较繁忙、精神压力过大、运动比较少、身体缺乏锻炼、亚健康状态等，也会引起心肌缺血、心脏供血不足。饮食不规律，经常的饿一顿饱一顿，并且吃蔬菜、水果少，吃的过于油腻、不易消化，也会引起心脏的负担，引起供血不足。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/09收听(76030)
青年患者心肌供血不足常见原因如下：1、冠心病：但冠心病首先要有一定疾病基础，如随... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(52843)
青年患者心肌供血不足常见原因如下：
1、冠心病：但冠心病首先要有一定疾病基础，如随...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(52843)
"心脏供血不足是冠状动脉狭窄导致在心肌负荷增加时，狭窄血管所供应的心肌出现血供不足的情况。冠心病病因尚未完全明确，是一种常见的动脉粥样硬化，多见于40岁以上的中老年人，男性比女性多见。血脂、血压、血糖、吸烟，都是引起动脉粥样硬化的危险因素。还有一些次要的危险因素，包括肥胖、体力活动少以及西方饮食方法，经常摄入高热量、高胆固醇、高盐、高糖的食物，另外与遗传有一定相关因素。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(24750)
心脏供血不足原因如下：1、冠状动脉狭窄：即冠状动脉堵塞引起的心脏供血不足；... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(81986)
心脏供血不足原因如下：1、冠状动脉狭窄：即冠状动脉堵塞引起的心脏供血不足；...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(81986)
心脏供血不足多见于冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉向心脏供血，如果血管出现问题、如... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(90823)
心脏供血不足多见于冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉向心脏供血，如果血管出现问题、如...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(90823)
"心脏供血不足是疾病发展中的一个阶段或者一个结果，导致心脏供血不足的病因，临床诊断是冠心病，冠心病产生的原因较多，没有非常确切的病因，但有很多危险因素，可以共同参与导致冠心病的发生，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发的心血管病家族史，都属于冠心病的危险因素。如果患有上述的一种或者一种以上的疾病，很容易发生动脉粥样硬化。冠状动脉发生动脉粥样硬化，管腔的狭窄超过50%的时候，就可以诊断为冠心病。患者受劳累、情绪激动、寒冷、饱食等刺激时，会出现心肌缺血的症状，表现为阵发的胸闷、胸疼。持续时间一般1-5分钟，休息或含服硝酸甘油可以缓解。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(93329)
北医三院 王雪梅
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