北京大学人民医院
皮肤性病科
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如果湿疹到了慢性，时间很长、反复不好，这时一定要找到原因。有的人和过敏有关系，比如天天吃西红柿炒鸡蛋，其实经过检测，其对西红柿过敏，不能吃西红柿，或者对鸡蛋过敏，不能吃鸡蛋，结果容易出现湿疹改变。
还有的人和过敏没有关系，是由于情绪紧张、压力造成湿疹，甚至长期的压抑，所以变成慢性湿疹，这种治疗要在医生的帮助下，调节情绪、找到原因，然后口服药物、外用药膏。关键是找到慢性湿疹的原因，慢慢治疗即可。
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"患者出现慢性湿疹以后往往会伴有皮肤明显增厚的情况，针对于这种情况建议应用强效糖皮质激素软膏进行外涂，比如常用的曲安奈德软膏以及地塞米松软膏都是可以选择的。患者同时还可以应用炉甘石洗剂进行外涂，缓解剧烈的瘙痒感；可以应用钙调磷酸酶抑制剂，就是他克莫司软膏等，但这个药物价格比较贵。皮肤明显增厚的患者还需要保持皮肤湿润，因为有时候皮肤增厚以后会出现明显的干裂，平时可以外涂成分简单的润肤露，可以应用尿素维生素E软膏进行外涂，患者可以口服抗组胺类药物，缓解剧烈瘙痒感。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/29收听(53307)
"慢性期的湿疹，主要表现为皮肤的粗糙、肥厚、脱屑、瘙痒比较明显，另外一般是对称的分布。它的治疗可以外用糖皮质激素的软膏、硬膏，或者糖皮质激素的乳膏，配合保湿剂、角质松解剂，比如尿素软膏、5%-10%的水杨酸软膏等。对于面部、外阴等比较敏感的地方，可以用钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，也可以用在皱褶的部位，就是皮肤敏感的地方，尽量用弱效的、非激素类药物。如果瘙痒明显，可以口服抗过敏、止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片等，也可以配合物理治疗，比如窄波紫外线的照射治疗等。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/24收听(23174)
"慢性过敏性湿疹其实就指的是由于急性、亚急性湿疹反复发作没有治好而变成了慢性的湿疹，也有的开始就表现出来是慢性湿疹。它的临床表现是皮肤增厚、浸润、有棕红色的或者深色的色素沉着，表面皮肤粗糙，有的因为抓破而结痂。它的特点是瘙痒剧烈，常常是对称发作。最多见于小腿、手、脚、肘窝、腘窝、肛门以及外阴等处，它的病程不稳定，有一定的季节性，容易复发，经久不愈。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(97978)
"慢性过敏性湿疹一般都是由于过敏因素而形成的一种变态反应，或者是形成的慢性炎症性的反应。所以这时候一般需要使用抗过敏的药物进行治疗。通常可以口服第二代的抗组胺药物，一般可以口服依巴斯汀，或者是盐酸左西替利嗪，也可以口服氯雷他定等等。如果疗效不显著，也可以适当的配合第一代的抗组胺药物，可以口服扑尔敏，或者是酮替芬等等，也可以适当的配合使用中成药，比如消风止痒颗粒、龙胆泻肝丸等等。局部的用药可以适当的使用地奈德乳膏，如果慢性湿疹伴有一定的肥厚增生，可以使用卤米松乳膏，或者是多磺酸粘多糖乳膏交替的使用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/31收听(80569)
"湿疹是慢性炎症性的瘙痒性皮肤疾病，呈现慢性的病程，非常严重影响到患者的生活质量。有很多患者都提出一个疑问，在湿疹的时候可不可以吃鸡蛋，先要明确湿疹的病因，湿疹的病因目前还不是十分明确，认为和机体的内因、外因，还有社会心理因素可能都会有关。机体的内因就包括遗传的因素、免疫功能的异常，还有系统性的疾病，比如有内分泌和代谢性的疾病，甚至包括女性激素水平的变化，都有可能会造成湿疹的反复发作。诱发的因素，包括环境，如环境中的温度、湿度、日晒，还有刺激、过敏原，都有可能会诱发湿疹的产生或者加重。还有非常重要的就是饮食习惯，有部分食物有非常强的抗原性，有可能食用之后引起变态反应，从而会诱发湿疹，这些食物既包括动物性，也包括植物性，如牛羊肉、海鲜，还有植物类，比如柠檬、香菜、花生等，这其中并不包括鸡蛋。如果患者本身对于鸡蛋，不管是蛋清还是蛋白有过敏，在湿疹期间摄入了鸡蛋之后，一定会使得湿疹的情况加重，所以能不能吃鸡蛋要看患者本身的情况，就湿疹本身这个疾病来说，鸡蛋不是不可以吃。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/24收听(86342)
湿疹属于全身性的疾病，以瘙痒为主。首先寻找病因，如果属于过敏性应抗过敏；如果是感染诱发的，应积... 王进│临汾市中心医院 2018/05/22播放(83430)
湿疹属于全身性的疾病，以瘙痒为主。首先寻找病因，如果属于过敏性应抗过敏；如果是感染诱发的，应积...
王进│临汾市中心医院
2018/05/22播放(83430)
"湿疹的治疗是病因治疗和对症治疗。首先是寻找、去除病因，其次是对症治疗。湿疹的症状是千变万化的，有瘙痒、疼痛等，皮疹状态更为丰富，红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等。还有它的分布状态，是散在分布的、群集分布的、局限分布的，还是广泛分布的，根据不同的状态，用药是不同的，要需要医生来准确的判断。常见的外用药物大部分是含有激素的，使用的时间、部位、剂型，要医生根据皮疹的状态来具体的分析。"
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/03/04收听(11642)
"湿疹的治疗首先要阻断内外因素与继发因素，尽可能找到过敏原。药物治疗首选抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等，可以配合酮替芬、扑尔敏。非特异性脱敏治疗有10%的葡萄糖酸钙，和维生素C静脉滴注。糖皮质激素的系统治疗，一般用于急性泛发的患者，可以选用泼尼松或地塞米松。对于一般药物效果不好的情况下，可以选择免疫抑制剂、环孢素、环磷酰胺等。外用疗法应该用温和、无刺激性的外用药，在急性期用3%的硼酸溶液湿敷。亚急性期用油剂、霜剂或糊剂，比如氧化锌油、氧化锌糊剂。对于慢性湿疹、皮损比较肥厚的患者，可以用激素局部封包或局部注射，配合激素类软膏，比如复方卤米松软膏、氟米松软膏、倍他米松软膏等，还可以配合中医中药疗法。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/01收听(99916)
湿疹的治疗也多种多样，根据湿疹的类别来进行治疗。急性湿疹有红斑、丘疹、渗出、糜烂，要用溶液来进... 王晓彦│北京天坛医院 2019/10/23播放(98062)
湿疹的治疗也多种多样，根据湿疹的类别来进行治疗。急性湿疹有红斑、丘疹、渗出、糜烂，要用溶液来进...
王晓彦│北京天坛医院
2019/10/23播放(98062)
针对湿疹的问题，患者应根据湿疹病情发展的程度，选择相应的治疗办法。湿疹比较容易反复发作，而且是... 张凡│北京积水潭医院 2023/03/22播放(74325)
针对湿疹的问题，患者应根据湿疹病情发展的程度，选择相应的治疗办法。湿疹比较容易反复发作，而且是...
张凡│北京积水潭医院
2023/03/22播放(74325)
湿疹的治疗要避免诱发和加重的因素，在生活中应该注意以下方面：1、忌食海鲜、辣椒、酒类等刺激性食物。2、切忌过度洗涤，尤其是在北方的冬季。3、贴身尽量穿纯棉的衣物。4、皮肤干燥的患者要加强保湿剂的使用。对于局限性湿疹，皮损面积为10%-30%的患者可以仅使用外用治疗，外用药物要根据皮肤损害类型来选择不同剂型的外用药。对于以渗出、水疱为主的急性湿疹可以采取硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液或者生理盐水湿敷治疗。对于以红斑、丘疹为主的亚急性湿疹，可以使用氧化锌糊剂或者肾上腺皮质激素类乳膏。对于以肥厚性斑块为主的慢性湿疹，则要选择激素类的软膏、硬膏、酊剂来进行治疗，还要配合保湿剂。对于皮肤损害面积比较广泛的湿疹需要系统化治疗，比如需要口服抗组胺药治疗。对于严重的湿疹，还可以短期系统性的应用糖皮质激素进行治疗。另外，对于湿疹还可以配合中医、中药治疗。
蔓小红│中日友好医院
2020/04/22收听(33442)
"严重的湿疹，患处会出现糜烂、渗出、溃疡，化脓性感染等症状。除了进行抗过敏治疗外，还需要做好局部的处理。抗过敏治疗可以通过口服或肌肉注射抗过敏药物，比如氯雷他定片、西替利嗪口服液、扑尔敏注射液等。如果局部有渗出，建议用生理盐水或者黄柏溶液、呋喃西林溶液进行局部湿敷，使其干燥。如果局部出现糜烂、溃疡，化脓性感染时，建议先用上面提到的药水进行局部的湿敷，感染明显时，局部进行分泌物细菌培养，必要时局部涂抹或系统应用抗生素治疗。对于湿疹面积比较大，较严重者需要通过静脉使用抗过敏类的药物进行治疗，如葡萄糖酸钙注射液、复发甘草酸苷类注射液等。必要时使用糖皮质激素治疗，加强抗过敏，抗炎，比如地塞米松注射液等。合并感染严重的，根据菌培养结果使用抗生素治疗，如头孢类、克林霉素等药物。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(80309)
湿疹的治疗方法包括：1、较轻的湿疹可以通过自己生活上的调理得到缓解； 刘青云│中国中医科学院西苑医院 2017/07/19播放(75667)
湿疹的治疗方法包括：
1、较轻的湿疹可以通过自己生活上的调理得到缓解；
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19播放(75667)
"由于湿疹病因比较复杂，治疗时有一定的困难性。首先我们应该尽可能的明确病因，去除掉湿疹的因素以及一些加重的因素，才有可能根治。对于去除了病因或者是一些暂时找不到病因的情况下，我们的药物治疗主要包括局部外用以及口服药物。局部外用药物主要是糖皮质激素类的药物，应该根据皮损的情况，来选择不同的糖皮质激素类药物。口服药物主要是口服抗组胺类药物，来控制瘙痒的症状。"
刘静│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/28收听(42051)
"湿疹的病因比较复杂，而且临床上治疗起来也比较棘手。第一、因为湿疹容易反复发作，所以目前主要是针对过敏性的东西给予抗组胺的治疗，全身用药也就是口服药主要是抗过敏药物，一代的有扑尔敏，二代的西替利嗪、开瑞坦。第二、是局部治疗，也可以给一些外用药膏，一般是首选激素类药膏像卢米松、艾洛松，激素药膏是外用，它和口服激素相比副作用没有那么大，没有口服激素药物所引起的那种全身性的不良反应，它的安全范围相对还是比较大的。还有一种治疗方法是物理治疗，慢性湿疹的病人皮疹比较厚，就可以给予黑光治疗，上面所说的那些方法，一定要在专业的医生指导下才能进行。"
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/10收听(98522)
湿疹临床形态和部位各有特点，故用药因人而异：1.一般防治原则寻找可能诱因； 华华│中国中医科学院广安门医院 2016/08/02播放(99467)
湿疹临床形态和部位各有特点，故用药因人而异：
1.一般防治原则寻找可能诱因；
华华│中国中医科学院广安门医院
2016/08/02播放(99467)
湿疹的治疗包括范围较广，湿疹可以分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹，湿疹的治疗原则是区分有无渗... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2019/08/24播放(89278)
湿疹的治疗包括范围较广，湿疹可以分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹，湿疹的治疗原则是区分有无渗...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/08/24播放(89278)
湿疹其实是最常见而且表现最复杂的疾病。根据不同的阶段，其表现不一样。比如急性期，可以有较多小水... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/04/11播放(64705)
湿疹其实是最常见而且表现最复杂的疾病。根据不同的阶段，其表现不一样。比如急性期，可以有较多小水...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/04/11播放(64705)
"湿疹是临床上常见的慢性炎症性皮肤病，湿疹目前还没有明确的病因，可能和日常的饮食、睡眠、精神压力大或者内科系统的疾病相关。湿疹的治疗尤为关键，因为严重的湿疹会影响患者的日常生活，对于严重湿疹的治疗，主要采取以下几个方法：1、口服抗组胺药物治疗，比如左西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸非索非那定片等等，需要数日治疗才有效。2、外用药膏，选用糖皮质激素药膏或者钙调磷酸酶抑制剂，比如糠酸莫米松乳膏、复方氟米松乳膏、他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等等。3、提高免疫力的药物治疗，比如甘露聚糖肽胶囊、复方甘草酸苷片等等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(41467)
"起了湿疹以后，如果是小片的、急性的，用口服抗组胺药加上外用湿敷，再加上糖皮质激素，继而用钙调磷酸酶抑制剂。如果是小片的、慢性的，不一定口服药，单纯外用药就可以，不一定湿敷，用糖皮质激素加钙调磷酸酶抑制剂就可以了。如果是全身泛发急性的，我们建议用小剂量的糖皮质激素，然后加上外用糖皮质激素，之后再用钙调磷酸酶抑制剂就可以了。如果是全身泛发的、慢性的损害，建议可以用小剂量糖皮质激素，外用糖皮质激素加钙调磷酸酶抑制剂，加后期的一些润肤的，完了以后建议再加窄谱UVB治疗，效果不错，可以缩短病程，对止痒、减轻皮肤损害都是非常有利，所以要根据情况来具体制定方案。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/15收听(22869)
北大人民医院 杨铁生
播放次数：6.6万
中日医院 汪晨
播放次数：5.52万
中日医院 郑丽华
播放次数：3.25万
北京天坛医院 王晓彦
播放次数：8.41万
