确诊牙龈癌的金标准是病理诊断，同时也需要影像学诊断和检查，具体如下：
1、病理诊断：患者在发现口腔出现牙龈溃疡、肿块以及黏膜色泽的改变时，可能求助口腔科的医生。为确诊牙龈癌，医生可能需要取病理活检，即在患者口腔肿块的局部，取数块病理组织，再送到病理科，在显微镜下面进行切片观察，如果发现癌细胞，即可确诊牙龈癌；
2、影像学检查：肿瘤疾病还需要影像学的诊断或者检查，才能较好明确肿瘤局部的大小，对周围正常组织的侵犯的范围和程度，以及局部有无淋巴结的转移。甚至可能需要对肺、肝和骨头部位同时进行影像学检查，判断是否出现全身转移。
通过病理学的检查以及影像学的检查结合，才能够对牙龈癌这类疾病，制定治疗方案。因为有确诊的报告以及影像学检查，可以对疾病的分析做初步判断，以此决定患者先进行手术，还是进行术前治疗。另外决定术前治疗，包括新辅助化疗、免疫治疗，以及手术后是否需要进行放疗，是否需要进行同步放疗等治疗方案和治疗措施。
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