慢性化脓性中耳炎治疗主要保罗门诊观察、保守治疗、手术治疗。需要根据中耳炎的不同情况选择不同的治疗方案。如果患者在感冒、耳部进水时存在流脓，若能够保持干燥，可以考虑手术治疗或观察保守治疗，要取决于患者意愿。但慢性中耳炎影响到听力尤其是中耳炎出现胆脂瘤，应该及时建议手术治疗，避免胆脂瘤引起严重并发症。如果患者存在干性穿孔，几十年中耳炎但从不流脓，检查时发现鼓膜紧张部存在干性穿孔，较为干燥，听力良好，患者治疗愿望不强烈，可以采取门诊观察进行保守治疗。