肝癌介入间隔多久做一次

叶松
主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

肝胆胰外科

肝癌介入间隔多久做一次

2021-09-05 23:06播放 :

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视频内容

肝癌介入有不同的目的性，如预防术后复发，用于有高危因素的患者，如肿瘤较大、有微血管癌栓、包膜不完整等。一般做1-3次介入，按照手术后1个月、3个月、6个月做，既能达到消灭残存肿瘤的目的，又能让肝脏充分休息。最好结合药物治疗，如增强免疫的药物或者中成药槐耳颗粒等。

肿瘤无法切除只能治疗介入，具体次数不定，需根据碘油沉积程度判断。一般先隔1-2个月进行2-3次介入，再看碘油沉积效果，如果碘油沉积稳定，而且完成度高，后续可拉长间隔，3个月、6个月再巩固。但是患者不能完全依赖介入，有手术机会还要立即手术，或者采用放疗、粒子植入等进行综合治疗。

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肝癌介入治疗间隔多久一次

"肝癌介入治疗一般间隔一个月左右行一次。介入手术因为无法彻底根治肿瘤，有可能会导致介入治疗后肿瘤仍然部分血供有活性，所以需要行多次治疗。每次间隔的时间一般是为一个月左右，因为一个月左右以后进行复查才能明确哪些肿瘤组织属于无活性，哪些肿瘤组织还是有活性，才能决定是否还需要进一步的介入手术治疗。此外，也要根据患者的体质，以及介入治疗后的并发症决定，如果患者体质好、恢复快，介入后没有出现严重的并发症，一般不需要延长介入的间隔时间。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/15收听(52799)

01:42

肝癌介入手术间隔多长时间做一次

肝癌的介入间隔时间是3-4周。肝癌的介入手术是一种微创的方式，相对于患者的损伤比较微小。因为在...

左罗│成都医学院第一附属医院

2021/04/06播放(60122)

01:59

肝癌介入多久做一次

肝癌介入治疗是一个较常见的办法，进行第一次肝癌介入治疗后，一般是3-6周左右进行手术后评估，再...

江华│首都医科大学宣武医院

2019/07/12播放(81474)

肝癌介入多久做一次

　　肝癌介入多久做一次，与介入治疗的方式、病灶消除程度及新发病灶是否出现有密切关系，应根据具体情况决定。肝癌介入治疗一般是在第一次介入治疗后3-6周给患者进行...

张在云│山东大学第二医院

2020/04/26阅读(3243)

02:03

肝癌介入后多久做消融

肝癌介入治疗后可引起肝功能损伤，若介入治疗两周后病人恢复较好，可再联合消融治疗。消融治疗是目前...

郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/01/28播放(79335)

01:44

肝癌介入手术多久做一次

肝癌介入手术多久做1次，要根据介入治疗对肝癌是否有效，以及介入治疗之后，患者的接受度和不良反应...

王东│北京大学人民医院

2023/04/20播放(50417)

肝癌二次介入时间间隔

"肝癌要想进行第二次介入手术，一般具体的时间间隔要根据患者首次肝癌介入术后的恢复情况，决定二次介入的时间。对于弥漫性的肝癌，如果经过第一次介入以后，经过三至八周的术后评估，如果肿瘤缩小的比较明显或者AFP以及生化指标明显下降，可以暂时不必做第二次手术。如果是肿瘤缩小的范围不是特别明显，缓解的症状也不是特别良好，可以在第一次介入时间的两个月以内，进行第二次肝癌的介入治疗，有利于杀灭残存的癌细胞，有利于提高患者肝癌手术的成功率，同时术后还要结合患者的自身情况给予一定的对症支持治疗。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/12收听(62630)

肝癌介入一次可以维持多久

"肝癌介入一次可以维持多久关键要看介入的效果如何，如果通过介入栓塞肿瘤完全性的缺血、坏死，即达到了根治的目的，肿瘤不会出现继续生长的情况，但也要密切随访。在肝癌介入术后一个月或者两个月之内进行复查CT或者磁共振的增强，来判定肝癌所剩的肿瘤组织是否仍然有活性，如果仍然有血供、有活性，还需要继续行介入治疗进行控制。介入治疗仅是属于姑息性的治疗，比较难达到根治的效果，所以有些患者需要多次行介入手术，以能够抑制肿瘤的生长。"

语音时长01:25''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/01收听(48113)

肝癌做介入一般做几次

"肝癌的介入性治疗没有一定的次数，取决于治疗的效果、肿瘤的大小和病人的经济状况以及存活时间等因素。现在在临床上常用的介入性治疗有三种，都是在超声和CT等影像学诊断仪引导下进行，有冷循环微波消融治疗、射频热效应消融治疗以及氩氦刀超低温冷冻治疗，无论是哪一种治疗方法，有效的适应症都是直径小于3cm大小的肿瘤，有比较好的疗效，这种情况的治疗次数会多一些。对于较大的肝癌肿瘤，治疗意义不大，不主张采取介入性治疗，可以采用外科手术，结合放化疗进行治疗。"

语音时长01:19''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/02/13收听(62662)

肝癌做介入怎么做

"肝癌的介入手术是从大腿根部的股动脉插管，然后经过大动脉到达腹腔干，到达肝总动脉，再超选择到肝癌的供血动脉，然后使用碘油进行栓塞。栓塞后肝癌因为缺血而出现坏死，此时可以达到控制肝癌生长、转移的目的。但因为肝癌的血供比较丰富，虽然将动脉进行了完全性栓塞，但并不能保证肝癌一定能够达到完全性坏死。所以需要在介入做完后一个月进行复查，以明确肝癌是否有完全性坏死，还是含有局部的活性灶。如果仍然有局部的血供活性灶，还需要针对局部的血供活性灶，再次行介入治疗，以便能够让肝癌达到完全性的坏死，所以介入有可能会做多次。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/07收听(72672)

01:27

肝癌做介入是不是很严重了

肝癌分为早、中、晚期，肝癌早期一般提倡外科切除，切除以后有可能复发，中晚期失去手术机会是介入的...

车能雨│湖南中医药大学第二附属医院

2020/05/25播放(90600)

肝癌介入可以做多少次

"肝癌患者如果采取介入，一般都是肝癌晚期，或者是身体不能耐受手术的患者。肝癌介入的次数一般没有一个固定的次数，首次进行肝癌介入，以后如果一些生化指标以及一些癌症指标仍然很高的情况下，也可以在第1次介入以后的1个月，进行第2次介入治疗，同时术后要密切的观察介入之后癌肿的生长情况，有一部分患者由于肝癌细胞比较多，或者是病灶比较分散，也可能做3-4次，但是一定要根据患者的个人体质以及术后的一些反应来共同决定，最多一般不超过5-6次。如果过多的介入肝癌治疗，有可能造成肝功能衰竭，或者是肝坏死的可能。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/14收听(71073)

肝癌做介入后能活多久

"肝癌患者做介入治疗后，存活时间要看介入治疗的效果如何，具体如下：1、五年生存率达到40%-50%：若介入治疗效果好，肿瘤能够得到有效控制并完全坏死，此时的生存时间能够有效延长，通常五年生存率可以达到40%-50%。2、三年左右：肝癌因为某些原因，比如肿瘤比较大、肿瘤分期比较晚等，介入治疗往往效果不佳，无法让肝癌完全性的坏死，只能达到控制的目的，生存时间会明显缩短，此类患者有可能仅能活三年左右。所以，患者的个体差异极大，每个人的情况不一样，后面采取的治疗方案也不一样，治疗效果也就不一样。存活时间没有办法统一定论，具体生存时间只能有一个大概的估计。此外，如果肝癌患者不能做手术，只能依靠介入治疗控制时，往往也代表效果欠佳。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/12收听(22221)

01:48

肝癌做介入怎么做

肝癌做介入是指肝动脉插管化疗栓塞，是通过肝动脉内通过特制的导管，将药物打到肿瘤局部。一般穿刺部...

王东│北京大学人民医院

2023/04/25播放(88289)

肝癌做介入好还是手术好

肝癌做介入好，还是手术好，不可以一概而论，要根据不同的病人采取不同的治疗方式。介入治疗相对于手术损伤小，但是治疗的彻底性不如手术。介入治疗是一个对肝动脉选择性的栓塞化疗以及介入消融的治疗，这种情况下对肝癌，尤其是多发性肝癌、散在小结节或者左右半肝都有肿瘤的情况下不适合手术时做介入治疗是唯一选择。手术治疗还是肝癌的首选治疗方式，前提是可以完整的切除肿瘤。肝癌局限在半肝或者局限在某一段，建议做手术治疗。还要做术前评估，确定肝癌其他地方没有生长，没有远处转移的情况下才可以手术治疗。肝癌具体是做介入好，还是手术好，建议还是到专科医院完善检查，明确诊断后给予及时有效的治疗。

语音时长01:28''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/04/10收听(10068)

肝癌介入为什么是一个月做一次

"肝癌介入是因为姑息性的治疗，并没有将肿瘤达到完全性的根治，所以要一个月做一次。如果肿瘤在单次的介入治疗中已经达到了完全性的坏死，就不需要再行介入治疗，只需要定期的复查随访即可。一般肝癌第一次介入以后，一个月以后进行复查，看肝癌是否达到了完全性的坏死，还是还有活性组织，并没有达到完全性的坏死，还需要再行介入治疗。对肝癌剩余的活性组织，有血管、有血运的区域进行再次的介入栓塞，以期望能够让肿瘤进行整个的坏死，达到预防肿瘤复发与转移的效果。但因为介入治疗是属于姑息性的治疗，所以很难达到完全性的坏死，需要多次的治疗来进行肝癌的控制。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/31收听(17882)

肝癌介入一般多久复查

"肝癌做完介入一般半个月到一个月左右复查，复查可以包括肝、胆的CT平扫加增强，或者肝、胆磁共振平扫加增强。复查的主要目的是为了评估肝癌介入后的效果如何。肝癌介入主要是通过栓塞治疗让肿瘤缺血、坏死，让肿瘤缺乏血供，从而出现无活性，复查就是为了进一步看肝癌内部是否还具有相应的活性。因为肝癌的血供丰富，某些部位可能因为血功能供应而没有办法出现坏死的情况，有可能还需要再次或者多次行介入治疗才能让整个肝癌达到坏死，从而控制肿瘤的生长和转移。所以肝癌介入术后一般半个月到一个月左右复查，此时复查能够比较明确肝癌是否仍然具有活性，从而决定是否需要进一步的治疗。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/07收听(76606)

肝癌介入后发热多久正常

"肝脏介入术后发热并没有确定多久属于正常，具体要取决于肝癌大小以及坏死的程度。如果肝癌较小介入后坏死的程度低，发热的时间相对较短，有可能是为3-4天。但如果肿瘤较大，介入后肝癌坏死的范围大，此时肝癌坏死组织会引起持续的吸收热，有可能会持续半个月甚至一个月。但发热的热度一般是在38.5℃以下。如果热度有超过38.5℃，则也需要考虑是否有合并肝癌坏死的感染，或者其他部位的感染，从而引起高热的症状。所以肝癌介入术后发热，一般是以温度的多少来判断是否正常，多久并没有统一的概念，每个人差异极大。"

语音时长01:19''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/07收听(61154)

01:52

肝癌介入一次隔多久好

肝癌介入治疗一般间隔时间为3-4周，具体原因如下：

1、治疗过程中化疗药通过栓塞剂...

向军益│浙江中医药大学附属第二医院

2021/01/28播放(92216)

介入治疗肝癌多久一次

介入治疗肝癌时间的间隔，现在研究发展有了不同的定论。以前认为介入治疗肝癌每个月要做一次，前面三次连续做，第四次放在第三个月的时候，前面六个月做四次左右，后面再逐渐延长时间。但最新的研究表明这样的治疗方案对患者的肝功能打击非常大，我们国家和国外的研究指南表示.现在介入治疗肝癌建议是做完一次介入手术以后一个月左右复查，如果增强的磁共振或者增强CT提示病灶仍有强化，仍有活性，就需要再次介入治疗，如果没有强化活性，可以继续观察直到出现病灶强化或活性为止。这就是现在按需治疗的理念，只有需要的时候才做介入治疗，而没有按照一个固定的时间点。

语音时长01:19''

孙林│湖南省人民医院

2020/09/16收听(57156)

肝癌的分期标准

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