突然发现头晕、迷糊、恶心、呕吐，常见原因如下：

1、颅内疾病：常见包括急性后循环脑梗死，或者大脑半球大面积脑梗死，对于后循环梗死，通常表现为视物旋转的头晕，而大面积大脑半球梗死，通常为昏沉感头晕。另外，患者需警惕有无急性脑出血、蛛网膜下腔出血，或者可逆性脑血管收缩综合征所继发的脑梗死；

2、颅外疾病：需要考虑有无心源性疾病，比如心动过缓、恶性心律失常，导致脑供血下降以及慢性肾功能不全，突然出现血钾异常，或者严重低蛋白血症。此外，消化道出血引起失血性改变，出现血压急剧升高或者降低，均可导致突发意识水平下降以及头晕，需要具体问题具体分析。