北京医院
耳鼻喉科
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目前存在较多疾病可引起头晕且伴耳鸣情况,常见疾病如下:
1、中耳疾病:如渗出性中耳炎,患者可出现耳闷、听力下降、头晕甚至耳鸣等情况。慢性化脓性中耳炎患者尤其胆脂瘤型中耳炎,侵犯耳迷路,即可出现头晕、眩晕、耳鸣等现象;
2、内耳疾病:常见头晕伴耳鸣的疾病,如突发性耳聋,患者会在72小时内突然出现耳鸣、耳闷、听力下降。部分患者会伴头晕、眩晕等症状。同时梅尼埃病,患者可出现反复发作性眩晕,初期发作伴耳鸣、耳闷、听力下降。不发作时症状消失,但可能长期出现头晕伴耳鸣症状。
因此,患者头晕伴耳鸣,需要及时到医院就诊,通过耳内镜检查、听力检查、前庭功能检查、影像学检查,明确病因后进行相应治疗。
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"头晕伴有耳鸣在临床上比较常见的两种疾病就是梅尼埃病,还有前庭神经炎。梅尼埃病属于内耳的疾病,常常有膜迷路积水,主要多见于青中年人,主要伴有眩晕、耳鸣、耳聋三大症状。患者突然呈发作性的眩晕,同时出现耳鸣、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等等。病人发病的时间因人而异,有的时间比较短,几天之后可能就会明显好转;有的患者眩晕时间持续会很长,甚至几年、几十年,而且发作也比较频繁。前庭神经炎起源于上呼吸道感染之后或者胃肠道感冒之后,患者常常伴有严重的眩晕、恶心、呕吐、共济失调,急性期的患者可能有眼球震颤的现象,在临床上无论是哪种原因、哪种疾病导致的头晕伴有耳鸣,一定要积极治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/17收听(88873)
"头疼并且伴有耳鸣,如果在临床上持续时间比较长,一定建议患者到医院进行详细的检查,常常需要完善头颅CT或者磁共振,明确患者颅内有没有长什么东西,如果有是否需要手术治疗。如果患者的CT或者磁共振没有问题,考虑患者的颅内血液循环不好,或者内耳血液供应差所导致,在临床上常常用的是改善循环和营养神经的药物。口服的药物常常包括银杏叶提取物片、辅酶A等,注射用药物包括阿曲酶、前列地尔等等。患者还可以到中医科行针灸治疗,在临床上也有一定疗效,建议患者一定要合理作息,避免熬夜,同时在生活中避免压力过大。"
2019/04/17收听(79699)
"患者出现头疼伴有耳鸣的症状,并不能够完全肯定两者之间的具体联系,具体如下:1、耳鸣症状:可能会有一些中枢性影响因素,包括脑缺血、脑梗塞,甚至颅脑部位的占位性病变等等。还有外耳道堵塞性因素、中耳的炎症性因素、内耳的微循环供血不足等等因素,都可能会引起耳鸣症状的发生。2、头疼症状:可能会和颅脑部位的缺血、梗塞,以及占位性病变有关,部分患者也可能会存在神经血管性影响因素。患者必要时需要进一步完善颅脑的影像学检查,以及外耳、中耳、内耳的专科检查等,具体分析具体的病因,然后采取有针对性的治疗和改善措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(17177)
头晕常伴随自主神经症状,恶心是常见的一种,所以头晕属于连带反应,严重时可伴有呕吐、肠道痉挛、腹... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/11播放(91464)
头晕常伴随自主神经症状,恶心是常见的一种,所以头晕属于连带反应,严重时可伴有呕吐、肠道痉挛、腹...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/11播放(91464)
"头晕伴有呕吐,临床上可以见于很多疾病:第一、临床上最多见的就是脑血管疾病。一般可以见于后循环缺血,病人头晕伴有呕吐,还可以伴有视物模糊以及肢体麻木无力,走路偏斜等症状,一般可以给予改善循环、活血化瘀等对症治疗。第二、头晕伴有恶心、呕吐也可以见于周围性的眩晕,比如美尼尔综合征,或者是前庭阵发症。一般病人出现头晕,伴有恶心、呕吐的症状,同时还有伴有耳闷、耳胀或者是眼震等症状。第三、头晕伴有呕吐,也可以见于耳石症,又称良性位置性眩晕。一般多见于病人体位变化的时候症状比较明显,可以给予病人手法复位的治疗。第四、头晕伴有呕吐,临床上也可以见于贫血、胃肠功能差的病人,一般病人头晕伴有周身的乏力,可以出现恶心、呕吐的症状,一般查血常规可以确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(20949)
头晕、耳鸣的病因非常多,最常见的就是前庭周围性病因。常见疾病包括前庭神经元炎、梅尼埃病等,具体... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/08播放(66433)
头晕、耳鸣的病因非常多,最常见的就是前庭周围性病因。常见疾病包括前庭神经元炎、梅尼埃病等,具体...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/08播放(66433)
"耳鸣与头晕本来隶属于两个独立的疾病,如果是耳鸣和头晕同时伴发,我们会考虑是不是梅尼埃病,或者是否是突发性耳聋导致的,或者就是迷路动脉栓塞形成,甚至是脑血管病,或者是听神经瘤,一种良性肿瘤压迫了听神经或者前庭神经,导致了这种状况。所以需要进一步的进行影像学检查、听力检查,进行分析判断。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(42692)
头晕、耳鸣的原因非常复杂,可能是高血压、神经性耳聋、动脉硬化或供血不足,也可能是中年以后出现焦... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/09播放(71083)
头晕、耳鸣的原因非常复杂,可能是高血压、神经性耳聋、动脉硬化或供血不足,也可能是中年以后出现焦...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/09播放(71083)
头晕、耳鸣往往提示着耳部有病变刺激到内耳和前庭,由于耳部是具有双重生理作用的器官,所以在发生病变时既会引起听力障碍,也会引起平衡障碍。早期出现头晕、耳鸣可以做耳镜检查,观察有无外耳道病变、中耳病变,做听力学检查了解有无中耳病变和内耳病变。做影像学检查,如颞骨CT、内耳核磁了解是否有中耳病变、内耳病变、内听道病变以及大脑病变。以上这些解剖部位出现任何问题都有可能会导致头晕、耳鸣,但明确了病因才方便医生给予正确的治疗方案,越早治疗效果越好。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/14收听(55966)
"头晕、耳鸣最常见的原因就是内耳性眩晕、梅尼埃病或者突发性耳聋。内耳性眩晕主要还是以头晕症状为主,其主要为旋转性眩晕,耳鸣可以伴发。典型梅尼埃病,在反复眩晕过程中可能会出现听力下降,此时耳鸣症状可能会比较明显。突发性耳聋导致听力的损失,如果出现头晕症状会比较强烈,耳鸣此时也多伴发。此外,还有一些心脑血管疾病比如颈源性疾病、高血压、糖尿病、甲亢等都会引起头晕、耳鸣症状。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/15收听(95273)
耳鸣、头晕首先需要明确耳鸣、头晕性质是什么,是哪些病因引起。耳鸣常见于外耳道耵聍栓塞、异物、炎症、中耳炎、中耳积液、咽鼓管功能不良、中耳病变、内耳微循环障碍引起的神经性耳鸣、内听道占位、大脑听觉通路病变。如果神经性耳鸣伴有头晕,往往提示是内耳病变。外耳和中耳的病变也会出现头晕,一般在清除局部病变之后且炎症控制好之后,耳鸣、头晕可以逐渐缓解。对于早期出现耳鸣、头晕,一方面积极了解病因所在进行对症治疗,另一方面可以给予减轻头晕的药物控制症状发作。如果长期药物治疗或手术治疗无效,则可以考虑行物理治疗。
2020/03/14收听(79971)
头晕经常会伴发有耳鸣,这是怎么回事呢?因为头晕大部分是外耳的前庭器官出了问题,这些地方除了管平衡以外,也管听觉,所以说这个地方出问题以后,很多病既有头晕也有耳鸣,比如像美尼尔病,一般头晕的同时就出现了耳鸣。美尼尔病有一个特点,每次头晕的时间大概20分钟以上,比较长,耳鸣基本每次都有伴发,反复发作,到最后听力越来越差,因为还伴有听力下降,等到听力完全丧失的时候,听觉神经不起作用的时候,耳鸣反而没有了。为什么呢?因为神经不起作用了,这个时候耳鸣就感受不到了,耳鸣是神经受刺激的情况。除此之外,还有一些疾病可以单独的出现耳鸣,这个比较复杂,比如精神压力特别大、熬夜以后可能出现耳朵响、耳鸣。这个不是耳朵本身出问题了,而是大脑皮层出现了一些功能紊乱,需要进行调理,让大脑功能重新平衡,耳鸣也逐渐能够好,大家不要有太大的思想负担。
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(17594)
头晕耳鸣是诸多疾病中较为常见的症状,由于外耳的前庭器官病变,导致听觉和平衡障碍,进而出现头晕耳... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/01/05播放(50011)
头晕耳鸣是诸多疾病中较为常见的症状,由于外耳的前庭器官病变,导致听觉和平衡障碍,进而出现头晕耳...
2017/01/05播放(50011)
日常生活中,可能会经常出现头晕、耳鸣的症状,如果头晕、耳鸣突然出现,程度较重,此时需要注意。引... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/25播放(70105)
日常生活中,可能会经常出现头晕、耳鸣的症状,如果头晕、耳鸣突然出现,程度较重,此时需要注意。引...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/25播放(70105)
"突然、头晕耳鸣,临床上可以见于是内听动脉闭塞导致,病人一般有高血压病史。由于血管动脉硬化导致内听动脉闭塞,病人可以出现头晕、耳鸣。也可以见于脑桥、桥臂发生病变,比如梗死,病人也可以出现头晕伴有耳鸣。还伴有其他神经功能缺损的症状,比如肢体麻木、无力等,经头部CT或者核磁检查就可以确诊。突然的头晕、耳鸣,还可以见于美尼尔综合征的发作。病人平时有反复头晕的病史,美尼尔急性发作时会出现头晕,伴有视物旋转、耳鸣、耳闷、听力下降等,急性期期可以给予减轻前庭迷路水肿的治疗。突然的头晕、耳鸣还可以见于神经性耳鸣的患者,由于着急、上火之后导致出现神经性耳鸣伴有头晕,必要的时候可以就诊耳鼻喉科。"
2019/12/26收听(30478)
耳鸣、头晕往往提示外耳、中耳或内耳病变,耳部有平衡功能与听觉功能,当耳部出现任何部位的病变,都有可能引起平衡功能的障碍,引起头晕、听力障碍,导致耳鸣甚至耳聋。外耳道狭窄、耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道异物均可导致耳鸣、头晕。中耳积液、中耳炎、中耳占位、咽鼓管功能不良等也会引起耳鸣、头晕,内听道占位、内耳微循环不良也会出现耳鸣、头晕。针对不同的病变部位,应该采取不同的治疗措施,如外耳病变可以清理外耳道,进行抗炎治疗,中耳病变可以喷鼻剂,进行促排、抗炎治疗。内耳病变可以营养神经,活血化瘀,促进内耳微循环,内听道占位药物治疗无效,多采取介入或手术治疗。
2020/03/13收听(49425)
头晕耳鸣是很复杂的疾病,首先头晕需排除脑血管的疾病,耳鸣主要是由于听神经细胞缺血缺氧,导致异常... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(53256)
头晕耳鸣是很复杂的疾病,首先头晕需排除脑血管的疾病,耳鸣主要是由于听神经细胞缺血缺氧,导致异常...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/28播放(53256)
"耳鸣头晕的患者一般都是由于脑供血不足造成的。正常大脑活动需要足量的血液循环,如果大脑某处血管被阻断,就会出现该处脑组织血流慢慢减少,形成慢性脑供血不足,出现头晕、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、记忆力下降等等。这种情况可以到医院做头部CT或脑多普勒明确诊断,同时需要监测血压、血糖、血脂等,可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊和养血清脑颗粒。平时应该低盐、低脂饮食,多吃蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物,坚持锻炼身体,提高免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/30收听(99043)
头晕是一种运动性幻觉,患者往往觉得自己在晃动,甚至在旋转,头晕常伴有恶心呕吐、面色苍白等症状,... 李华│东部战区总医院 2018/04/23播放(99332)
头晕是一种运动性幻觉,患者往往觉得自己在晃动,甚至在旋转,头晕常伴有恶心呕吐、面色苍白等症状,...
李华│东部战区总医院
2018/04/23播放(99332)
"头晕耳鸣是临床上常见的症状,有很大一部分是和耳部的病变有关系的。就耳鸣来说,可以由耳部的疾病引起,比如耵聍栓塞、非化脓性中耳炎以及化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、噪声性聋、中毒性聋、老年性聋等等,以及全身性疾病引起,比如血压过高或者过低、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、尿毒症等等。就眩晕来说,耳源性眩晕大多数与头位的变化有关,会伴有耳鸣、耳聋、规律性眼震,每次的眩晕持续时间比较短,一般数十分钟到数小时不等,最多不超过数日。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/23收听(73524)
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