北京大学人民医院
风湿免疫科
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一般痛风病人建议到风湿免疫科就诊，因为痛风病人常常还有高尿酸、高血脂、高血糖以及高体重等情况，有些时候建议病人到内分泌科就诊，查一下血脂、血糖，有没有其他的代谢性疾病。
除此之外，如果血压、血糖控制的不好，也会同样引起代谢异常。即便患者在服用抑制尿酸生成的药物，以及控制饮食的摄入，但这些疾病如果不控制，也会引起痛风发作。有些药物要注意可以引起痛风的高尿酸血症，在服用这些药物时要看说明书，有时候要咨询主治医生，比如高血压患者咨询内科医生现在服用的药物能不能造成尿酸升高。
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当痛风发作的时候，如果有风湿免疫科到风湿免疫科就诊，如果没有风湿免疫科，可以到内科，甚至到疼痛... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/03/20播放(84387)
当痛风发作的时候，如果有风湿免疫科到风湿免疫科就诊，如果没有风湿免疫科，可以到内科，甚至到疼痛...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/20播放(84387)
"痛风属于代谢性风湿病，可以选择风湿免疫科，有时也可以选择内分泌科。建议选择风湿免疫科，因为痛风不但会影响到代谢，而且会影响到关节、肾脏，会形成痛风石，会累及到肾脏导致肾功能的异常，这种情况下需要到风湿免疫科进行处理。痛风最关键的治疗是降尿酸治疗，降尿酸治疗目前临床当中选用最多是非布司他以及苯溴马隆。平日一定要做到低嘌呤饮食，规律作息，多喝水，饮水量每日大于2000mL，规范运动，一般是3-5次\/周，每次半个小时左右，根据低到中等强度进行过渡，不要突然剧烈运动，不要突然受凉或者高嘌呤饮食，这样会诱发痛风。"
黄艳│浙江医院
2021/06/01收听(45808)
"痛风在哪个科诊治要看在哪一级医院，如果是在区级医院，包括社区医院，就在普通内科进行诊治。如果是在三级甲等医院，在内分泌科、风湿免疫科、肾科，都可以进行痛风的诊治，发生痛风性关节炎时，可以在风湿免疫科进行诊治。如果发生痛风性肾脏损伤，不论是发生了肾实质损伤和泌尿系统的结石，在肾科、泌尿外科都可以进行诊治。痛风患者要定期检查血尿酸水平，同时注意保护好受损的关节，对于肾脏的功能也需要定期检查，了解疾病处于哪一个阶段对于患者来说十分重要。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(73799)
"痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，与高尿酸血症直接相关，大多数患者因长期的高尿酸血症未得到及时有效的控制，继而出现痛风性关节炎、痛风性肾病。首选就诊科室，应该是风湿免疫专科。因高尿酸血症的存在，也有部分患者就诊内分泌科。当患者出现内脏损害时，如肾脏损害，此时会就诊肾内科。因此，风湿免疫科、内分泌科、肾内科，是痛风患者的常见就诊科室。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/17收听(25637)
"痛风是嘌呤代谢障碍导致的一组慢性代谢性疾病。如果患者要看痛风，要挂内分泌科。痛风的临床表现主要为高尿酸血症、反复发作的急性痛风性关节炎、尿酸性肾脏病变、尿路结石以及痛风石的形成。因为原发性痛风是不能够被根治的，所以在治疗过程中，不仅要给予药物，避免发生慢性痛风性关节炎，同时更重要的是减少痛风的发作。在饮食方面尽量避免高嘌呤的饮食，比如动物内脏、海产品、浓肉汤都是含高嘌呤的，所以要尽量减少摄入。另外避免暴饮暴食，避免酗酒、受凉、劳累、精神紧张等诱因的发生。生活方式干预对于痛风的预防是非常有必要的，所以一定要重视。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(75618)
痛风属于风湿免疫性疾病，需要看风湿科，有的医院叫风湿免疫科。痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致，主要表现为高尿酸血症和关节炎，其典型症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛，还可以累及到其他多关节，比较常见的是膝关节、踝关节和手关节。痛风的治疗分为三个方面：1、止痛治疗，比较常用的是非甾体类抗炎药，比如依托考昔和秋水仙碱。若是关节痛还是不能缓解，可以用糖皮质激素治疗。2、降尿酸治疗，比较常用的是非布司他、苯溴马隆和别嘌呤醇。3、低嘌呤饮食，不能吃动物内脏，不能吃海鲜，不能喝酒。
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/15收听(38419)
痛风是多学科疾病，过去很多科室都能看痛风，包括最常见的风湿科、风湿免疫科、免疫科，这三个科室相... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2019/02/21播放(78125)
痛风是多学科疾病，过去很多科室都能看痛风，包括最常见的风湿科、风湿免疫科、免疫科，这三个科室相...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/02/21播放(78125)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(59576)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关...
张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(59576)
痛风主要是由于尿酸升高在关节、肾脏以及血管中沉积发病，可以表现为关节肿胀、疼痛、泌尿系结石等。对于痛风目前在我国发病率非常高，应该去风湿免疫科进行系统检查以及正规治疗。痛风患者通常应该进行肝肾功能、血尿酸以及尿常规等检查，早期诊断以及系统治疗，大部分痛风会得到非常好的治疗效果。目前常用治疗痛风药物最主要的是降尿酸药物，比如促进尿酸排泄的苯溴马隆和抑制尿酸生成的非布司他，尤其是非布司他具有非常好的安全性，总之痛风患者应该去风湿免疫科就诊。
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/11/04收听(96694)
实际上痛风应该好几个科都可以看。从痛风发作机理上讲是一种代谢异常，属于内分泌科。但痛风发作是以... 张奉春│北京协和医院 2018/10/25播放(52245)
实际上痛风应该好几个科都可以看。从痛风发作机理上讲是一种代谢异常，属于内分泌科。但痛风发作是以...
张奉春│北京协和医院
2018/10/25播放(52245)
各个医院分布的科室可能不同，痛风的就诊科室包括风湿科、骨科、内分泌科、疼痛科，需要根据医院科室... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(59287)
各个医院分布的科室可能不同，痛风的就诊科室包括风湿科、骨科、内分泌科、疼痛科，需要根据医院科室...
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2021/01/08播放(59287)
"痛风是指遗传性或获得性病因导致的嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它发病的重要原因是血尿酸增高，血尿酸增高是尿酸的合成增加或者尿酸排泄减少。所以，如果痛风，主要临床特点是体内的尿酸产生过多或者肾脏排泄尿酸减少，引起血中的尿酸升高，形成高尿酸血症，以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。总之，痛风属于一种代谢性疾病，痛风要挂内分泌科，才能得到更好的治疗。因为痛风常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压病、动脉硬化和冠心病等，这些代谢紊乱的发病机制基本相同，都以胰岛素抵抗为根本原因。高尿酸血症也是综合症的表现之一，因此痛风一般要去内分泌科来诊治。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/04收听(59210)
"看痛风需要挂风湿免疫科，因为痛风是一种代谢性风湿病，所以属于风湿免疫科的一种常见病。当然在有些医院，并没有设立风湿免疫科的专业学科，所以患者也可以在肾内科或者内分泌科来进行诊治。痛风，通常在临床上会表现为高尿酸血症，发作性的急性关节炎或者慢性关节炎，也会出现痛风石或者导致痛风性肾病，甚至会出现进行性加重的肾功能衰竭而危及生命，所以一定要正确的认识疾病，在专业医生的指导下进行合理有效的治疗，并且要定期进行随诊，监测相关的指标以及积极的预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(21464)
"痛风挂号风湿免疫科，痛风是一种嘌呤代谢紊乱所导致的代谢性风湿病，应该在风湿免疫科就诊。痛风的治疗分为急性发作期的治疗和维持缓解期的治疗，在痛风的急性发作期，患者以关节肿痛为主要症状，这时治疗的目标是快速缓解患者的疼痛，可以选择秋水仙碱或者艾瑞昔布抗炎止痛。当患者疼痛缓解之后，就进入维持期的治疗，在维持期的治疗目标是需要持续降低血尿酸水平。只有将血尿酸持续稳定在360μmol\/L以下，才有可能减少痛风反复发作，可以选择非布司他进行降尿酸治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(44161)
"目前痛风的发生率越来越高，很多病人发生痛风到医院去就诊不知道挂哪个科。首先痛风是单钠尿酸盐沉积于关节、肾脏，皮下等部位引发的急、慢性炎症和组织损伤。嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病的范畴，痛风就应该在风湿免疫科就诊。其次有些医院没有风湿免疫科，可以在内分泌科、肾内科等科室就诊。痛风好发于中年男性，典型症状为关节的红、肿、热、痛，还可以出现关节的残毁，严重的影响生活质量。所以在出现以上症状的时候要早期就诊，尽早到风湿免疫科或者内分泌科、肾内科去就诊。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/26收听(16785)
首先要了解痛风和高尿酸血症，痛风和高尿酸血症不同，高尿酸血症是血液当中尿酸高于正常值，但高尿酸... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(72412)
首先要了解痛风和高尿酸血症，痛风和高尿酸血症不同，高尿酸血症是血液当中尿酸高于正常值，但高尿酸...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(72412)
"痛风患者如果出现痛风性关节炎急性发作，就是出现受累关节急性的红、肿、热、痛，应该到风湿免疫科就诊。但如果患者仅仅是血尿酸升高，从未出现过痛风性关节炎急性发作，可以到风湿免疫科或者内分泌科就诊。如果患者已经出现关节的毁损、破坏、巨大的痛风石形成或者形成瘘管、溃疡的时候，要到骨科接受手术治疗。如果痛风患者已经出现肾功能不全、肌酐升高，应该到肾内科就诊。因此，痛风患者挂什么科，要根据患者的情况判断。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/16收听(44733)
"痛风发作的时候，主要表现是关节红、肿、热、疼。患者疼的厉害时，首先会到急诊，急诊分诊去疼痛科，但疼痛科对疾病的认识有局限性，只是针对关节疼痛来缓解，不知道原因。尿酸过高的时候，对关节、内脏有影响，部分患者想是代谢的问题，会去内分泌科,还有一些患者可能会去周围血管科。所以，当出现痛风的时候，医院内分泌科、周围血管科、疼痛科、肾脏科都能看，但是真正对痛风认识更全面的其实是风湿免疫科。因为痛风刚开始是长时间的尿酸过高，引起炎症，同时也引起了一些免疫反应，最后发现它是一种免疫疾病，所以应该到风湿免疫科。"
周子朋│河南省中医院
2017/12/18收听(79671)
痛风性关节炎是由于高尿酸血症，引起尿酸盐结晶的晶体性关节炎，对于这类关节炎，临床上很多科室都参... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(84784)
痛风性关节炎是由于高尿酸血症，引起尿酸盐结晶的晶体性关节炎，对于这类关节炎，临床上很多科室都参...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(84784)
"疑似痛风的患者应该挂风湿免疫科门诊，因为痛风性关节炎本身属于晶体性关节炎的一种，是由于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶，沉积在关节，以及关节周围所引起的关节局部急性的红、肿、热、痛的疾病。但在临床上，还需要和其他的疾病进行鉴别，其中包括骨关节炎，或者足部拇趾关节的拇囊炎、腱鞘炎、类风湿关节炎影响组织以及关节，导致关节滑膜炎，强直性脊柱炎所导致的跟腱炎。还有其他晶体性关节炎，比如焦磷酸盐所导致的假痛风等疾病，都可能会引起和痛风类似的临床表现。上述这些疾病也均属于风湿免疫科疾病的范畴，所以对于疑似痛风的患者来讲，建议先看风湿免疫科来确定是否为痛风性关节炎，还是由其他的风湿性疾病所引起的关节病变较为稳妥。"
2020/06/24收听(81633)
中山三院 杨旭斌
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