估算肾小球滤过率偏低，但是肾功能正常，通常见于老年人、长期卧床或者消瘦的病人。估算肾小球滤过率一般采用MDRD公式、CKD-EPI公式，其中MDRD公式除参考病人的肌酐外，还参考性别、年龄、白蛋白、尿素氮水平。CKD-EPI公式又可以分为两个，包括单纯依靠病人的血肌酐进行估算，以及估算病人的血肌酐和胱抑素C水平，同时也会参考性别、年龄进行估算。

对于老年人、长期卧床、肌肉量比较少、消瘦的病人，采用上述方法估算的肾小球滤过率通常偏低。而常规意义的肾功能基本正常，主要是病人产生的毒素比较少，比如老年人活动、饮食比较少，进而导致产生的毒素比较少，但肾功能勉强可以维持。此外，消瘦或者长期卧床的病人产生毒素也比较少，此时肾功能也可以勉强维持，所以表现为肾功能正常。