上海市东方医院
呼吸内科
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肺部阴影和钙化是两个概念。肺部阴影是指在胸片或者CT上出现了肺内不应该有的某些病灶，称之为肺部阴影。
钙化是在胸片或者CT上可以看到肺组织、肋骨和其它某些组织，如果该处病灶其密度和肋骨接近甚至是更高，就认为该病灶是钙化。肺部钙化在中国主要是由于既往肺结核感染而留下的瘢痕，其它某些慢性炎症或者是寄生虫感染在治疗之后，随着时间推移也会形成钙化。
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"在医学中没有肺部钙化的概念，但是有肺钙化灶的概念。正常的肺组织是由气管、支气管、肺泡、淋巴、血管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核菌侵入肺组织，并在里面生长、繁殖产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现变质的奶酪一样的物质，使正常的肺组织结构、生理功能消失，医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化、吸收，而且能长期存在。在机体抵抗力强或者应用抗结核治疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落、繁殖能力被消减，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙附着就形成了钙化，也就形成了肺钙化灶。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(51081)
肺部钙化影指肺部组织受到损伤以后机化，钙盐沉积形成的改变。肺部钙化影存在多种，如环状钙化、病灶... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(65782)
肺部钙化影指肺部组织受到损伤以后机化，钙盐沉积形成的改变。肺部钙化影存在多种，如环状钙化、病灶...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(65782)
"肺部钙化影是肺部经过CT检查学检查之后的报告描述。肺部出现钙化影，多数是由于以前患有肺炎或肺结核，炎症及病菌在长期侵袭肺部的时候产生的钙化。相当于肺部的一个疤痕，没有任何危害，只是判断之前有肺结核的历史。部分肺部钙化的患者会有一定的胸闷，基本不需要治疗。人体每时每刻都在进行新陈代谢，细胞坏死后因循环不畅通，在肺部沉积会长期存在，如果肺部的钙化点比较多，建议进一步检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(85684)
肺部没有主动脉，可能是问胸部主动脉钙化。此类钙化常为中老年人才会出现的影像学表现，在婴幼儿或者... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(71773)
肺部没有主动脉，可能是问胸部主动脉钙化。此类钙化常为中老年人才会出现的影像学表现，在婴幼儿或者...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/23播放(71773)
"肺部钙化结节多见于陈旧性肺结核所引起，患者既往患有肺结核，经过规范化治疗在肺部可以表现为结节、增生、钙化、纤维化、胸膜增厚等多形性改变，尤其是钙化结节更为常见。出现钙化结节多为良性，不需要特殊处理，也不需要治疗，只需要动态随访胸部CT就可以。肺部钙化结节需要询问患者是否有粉尘作业史，包括石匠、煤矿等工作，这些工作会长期吸入带有二氧化硅的粉尘，在肺部容易形成钙化结节，多提示矽肺的改变。此时也不需要特殊治疗，只需要根据胸部增强CT或者高分辨CT来动态随访，以观察是否会出现矽肺并发肺结核、肺肿瘤等情况。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(62687)
"肺部钙化灶是指肺部出现了类似于钙质的这种密度的阴影，钙化灶在肺部出现主要有几种情况：第一、也是中国人绝大多数的情况，是陈旧性的肺结核，最后修复的结果就是钙化，是结核最稳定的状态，多位于上肺尖后段结核的好发部位。第二、肺错构瘤，肺错构瘤不是真正的肿瘤，是肺组织的发育不正常造成的改变，可以呈现爆米花样的钙化灶，是良性的肿瘤。第三、畸胎瘤，因为有类似于胎骨、胎芽的结构，所以就会出现钙化的表现，后两种情况都是比较少见的。"
董霄松│北京大学人民医院
2020/04/08收听(83103)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部有结节状钙化阴影，这个结节状钙化阴影一般是指钙化阴影范围比较小。肺结节状钙化阴影，往往是指患者曾经患过肺部感染等疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，遗留下来的纤维瘢痕组织，这些纤维瘢痕组织往往可以钙化，可以形成结节状的钙化阴影，多半是由于结核造成。一般肺部结节状的钙化阴影往往是指病情比较稳定，一般不需要临床的特别处理。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(56106)
"肺部阴影的好坏与大小一般没有关系，与由于什么疾病而导致的肺部阴影有关。临床上可以导致肺内阴影的疾病包括肺内陈旧病变、肺炎、肺结核、肺肿瘤等等。如果患者是因为陈旧病变而导致的肺内阴影，临床上无须处理，只需要定期复查即可。如果患者是因为肺炎而导致的肺内阴影，经过抗感染的治疗，预后是非常好的。如果患者是因为肺结核而出现的肺内阴影，经过积极的抗结核治疗，预后一般也是非常好的。如果患者是因为肺肿瘤而导致的肺内阴影，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗，相比较而言，预后较差。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(61573)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/28播放(66756)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/28播放(66756)
肺部阴影的原因包括：1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2018/07/19播放(51047)
肺部阴影的原因包括：
1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病...
孙瑞琳│广东省第二人民医院
2018/07/19播放(51047)
"冠脉是在心脏表面的三根冠状动脉，肺部做CT如果出现冠脉钙化的字眼，说明此胸部CT在检查过程中附带的看到了心脏表面的血管。血管出现钙化说明血管内部有狭窄，出现这种情况的患者应该回忆是否有活动以后胸闷、气短等症状出现。如果症状并不明显可以暂时观察，不需要做特殊的处理，也不需要额外服药。如果患者有反复的胸闷、心慌、气短，尤其和活动有关，患者平时又有抽烟、喝酒等劣习，年纪较大并超过45岁，有腹型肥胖，性格比较偏激、容易急躁等。如果有这些危险因素则考虑患者是冠心病的危险人群，此时应该做冠脉CT以进一步判断血管的钙化到底有多严重，是否有明显的冠脉血管狭窄，如果有则要考虑放支架。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/19收听(18861)
肺部阴影是影像学诊断，是很宽泛的概念，通过X线对肺部疾病检查发现的异常征象。影像... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2018/07/19播放(75800)
肺部阴影是影像学诊断，是很宽泛的概念，通过X线对肺部疾病检查发现的异常征象。
影像...
2018/07/19播放(75800)
"肺部阴影通常是指在胸部影像学检查的时候，发现肺部有一个异常的密度灶，可以表现为肺部结节、肺部实变以及间质改变。引起肺部阴影的原因有很多，包括感染性的疾病或者非感染性的疾病，感染性的疾病包括肺炎、结核等；非感染性疾病包括肿瘤、血管或者间质性病变。患者一旦发现有肺部阴影，可以不必过度紧张，而是应该积极的寻找专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况，运用其他的辅助检查手段做进一步的明确诊断，诊断明确后，医生就会制定正确的治疗方案。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/19收听(54834)
肺部阴影是放射学对肺组织病变的一种描述，是指在肺叶中出现高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(90328)
肺部阴影是放射学对肺组织病变的一种描述，是指在肺叶中出现高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清...
2023/09/05播放(90328)
"阴影是影像学检查中的一种描述，包括特点等，这只是影像学的提示，离确定肺癌还有一定差距。如果很可疑的话，建议做病理穿刺，取到组织，通过病理学看到肿瘤细胞做明确判断。有一部分肺癌的表现非常典型，长得很像，看到这种影像就高度提示肿瘤。基本上影像学的特点，像有一些分叶是肿瘤外生性生长，有分叶征甚至有毛刺征，毛刺征代表的是淋巴管的侵袭，还有胸膜凹陷征，是胸膜受到牵拉指向肿瘤方面。其它的包括胸腔积液等情况都是不太好的提示，最终的诊断哪怕是很像，有一部分做完病理以后可以除外肿瘤，所以影像学只是一个提示。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(11788)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2018/07/19播放(88653)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，...
2018/07/19播放(88653)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可... 王岩│河北医科大学第四医院 2020/04/21播放(68207)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可...
王岩│河北医科大学第四医院
2020/04/21播放(68207)
"肺部阴影如何治疗，取决于肺部阴影的病因。肺部阴影只是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等，临床上的影像学的检查结果。可见于肺部的感染，比如细菌、真菌、结核分枝杆菌等。也见于其他占位性病变，比如肺癌等。如果是细菌感染所引起，可以使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、头孢曲松、氨曲南、红霉素、克林霉素或者左氧氟沙星等药物，必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。如果是真菌感染，可以使用两性霉素B、灰黄霉素、氟康唑等治疗。如果是分枝杆菌引起的肺结核，需要抗结核药物比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等联合、足疗程、规范的全程治疗。如果是肺癌，需要及时的进行手术切除，并辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/04收听(24129)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/26播放(71875)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/26播放(71875)
"肺部阴影，最常见于肺部感染及肺部肿瘤占位。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、胸部强化CT、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等明确诊断。如果是肺部感染引起的阴影，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。若是感染比较严重，可以检查痰培养及药物敏感试验，选择最敏感的抗生素药物控制感染。必要时可以联合用药，甚至使用糖皮质激素消炎。如果是考虑肺部肿瘤引起的阴影，有手术指征者建议尽早手术治疗。无手术指征者，可以通过放化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(69839)
上海瑞金医院 刘静
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