子宫肌瘤对怀孕的影响取决于具体生长部位及大小，子宫肌瘤可能行在以下部位：

1、黏膜下肌瘤：长在宫腔里面的肌瘤，无论体积大小，均建议患者进行手术切除，如果肌瘤存在会影响受精卵着床，影响胎儿在宫腔内发育，此类患者临床上表现为难以怀孕，怀孕后较易流产，所以患者如果是黏膜下肌瘤，建议在怀孕前将肌瘤切除；

2、肌壁间肌瘤：长在子宫肌层内的肌瘤，如果是比较小的肌壁间肌瘤，没有明显向宫腔内凸起，且＜3cm，可以进行观察。此类肌瘤对患者能否怀孕的影响较小，患者怀孕后需要定期进行随访监测，观察肌瘤是否有长大的趋势。子宫肌瘤属于激素依赖性疾病，怀孕期间患者体内高雌孕激素状态可能会刺激肌瘤增大。如果肌瘤向腹腔内生长，不发生变性，一般对患者和胎儿不会产生过大影响。如果肌瘤向宫腔内部挤压生长，可能会引起流产或早产。

如果患者存在子宫肌瘤，需要根据具体情况进行针对性处理和随访。