红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,一般皮肤的损害会比较固定,变化很缓慢,因此不会一会儿起、一会儿消。一会儿消、一会儿发的疾病一般是过敏性皮肤病,比如急性荨麻疹或者是慢性荨麻疹,可能会在几个小时内全身出现红色丘疹,过1-2小时又较快消失。
红斑狼疮的皮肤损害临床表现有各种各样的类型,最常见的是发生于日光容易照射到的部位,比如额部、面颊、下唇、手背等部位出现暗红色的斑块。比较严重时,在手指的末端会出现轻微的溃疡,或者其他血管炎的表现。
而荨麻疹等过敏性疾病,其分布没有特定的位置,可以全身比较均匀的分布,而且大小比较一致。颜色可能会淡红色或粉红色,用手去按有一种比较坚实的感觉,没有经过正规的治疗也可以消失。因此,红斑狼疮的皮肤损害与过敏性疾病的表现差别很大。
红斑狼疮的患者治疗上,主要以采用口服糖皮质激素类药物,比如甲泼尼龙、泼尼松等。有些症状比较轻的患者,可以不用吃糖皮质激素,可以仅口服羟氯喹等药物,因此其治疗方案是长期的治疗。
而一会儿消一会儿发的荨麻疹类疾病,通常以抗组胺类药物为主,通常吃1-2星期即可,对于少数慢性荨麻疹的患者,可能会需要吃更长时间的药物。