骨质疏松分度标准

潘喆
副主任医师

山东大学第二医院

内分泌科

骨质疏松分度标准

2020-04-01 17:57播放 :

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视频内容

骨质疏松最常见的一种类型是原发性骨质疏松，原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨质疏松分度有两种，分为骨质疏松和严重骨质疏松，骨质疏松诊断需通过骨密度诊断，拍片子不是诊断骨质疏松金标准，患者需要做全身骨密度检查，骨密度包括腰椎和髋部骨密度，完善检查后才能明确是否患有骨质疏松。

如果骨质疏松患者有脆性骨折，即为严重骨质疏松，严重骨质疏松是在合并骨质疏松基础上出现的脆性骨折。脆性骨折是指在不高于身高的高度摔倒或崴了一下脚就出现骨折，部分患者可能是因为坐车颠了一下，就出现了腰椎压缩性骨折，合并脆性骨折骨质疏松患者可以诊断为严重骨质疏松。

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骨质疏松怎么分度

"骨质疏松在临床上主要采取如下的方式进行分度：1、可以使用骨密度测定的结果进行分度，这种分度的方式应用最为广泛，如果经过测定患者的骨密度比汉族妇女峰值骨量减少1-2个标准差则提示骨量减少，超过2个标准差而小于3个标准差提示患者存在骨质疏松，超过3个标准差或者超过2个标准差的同时伴有病理性骨折则提示患者存在严重骨质疏松。2、可以对患者使用脊椎骨密度估计、Singh指数测定以及管状骨皮质指数等方法进行分度，这3种分度的方式分别要求对患者的腰椎、髋部、四肢的长骨等处拍摄X线平片，通过特定的方法来对其骨密度进行相应区分，但是这几种划分的方式在临床上应用的比较少。"

语音时长01:29''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/11/29收听(12552)

01:42

牙列拥挤分度标准

牙列拥挤是最常见的错(牙合)畸形，常与其他错(牙合)畸形同时存在。据流行病学调查，60%-70...

刘美艳│烟台市口腔医院

2019/08/28播放(74161)

01:56

抑郁症的分度标准

抑郁症轻、中、重度分类有不同标准，抑郁症轻、中、重度是依照疾病症状对患者本人工作能力、学习能力...

杨勇超│郑州市第八人民医院

2020/01/07播放(68977)

贫血分度标准

"贫血是由于人体血液循环中红细胞容量减少引起的一组临床综合症，贫血根据血红蛋白的含量可以进行分级，首先正常人的血红蛋白在100g-160g之间，对于成年男性小于120g\/L为贫血，女性是小于110g\/L，孕妇是小于100g\/L，对于大于90g\/L的血红蛋白称为轻度贫血，在60-90g\/L称为中度贫血，30-60g\/L的血红蛋白称为重度贫血。对于血红蛋白小于30g\/L的称为极重度的贫血，以上就是贫血的分度标准。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(36138)

子宫脱垂分度标准

"子宫脱垂在临床上分为三度，Ⅰ度子宫脱垂是宫颈已经达到处女膜缘，但是还没有超出处女膜缘，检查的时候在阴道口可以看到宫颈。Ⅱ度脱垂是宫颈已经达到或者部分已经脱出在阴道口，Ⅲ度子宫脱垂是宫颈以及宫体全部脱出阴道口之外，这就是子宫脱垂的分度标准。治疗Ⅰ度和Ⅱ度的子宫脱垂，临床上可以用子宫托给予治疗，每天晚上睡觉的时候把子宫托取出，早晨醒来的时候把子宫托放入阴道当中。对于Ⅲ度子宫脱垂，临床上需要手术治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/14收听(93667)

肩锁关节脱位分度标准

"肩锁关节脱位的分度是依据肩锁关节、肩锁韧带以及喙锁韧带损伤情况。可以将肩锁关节损伤分为三度，Ⅰ度指肩锁关节的挫伤，并无韧带断裂或肩锁关节脱位。Ⅱ度是肩锁关节半脱位，肩锁关节囊和肩锁韧带已破裂，喙锁韧带中的斜方韧带部分也有断裂，肩锁关节分离或部分性脱位。Ⅲ度是肩锁关节完全脱位，喙锁韧带两个组成部分，即斜方韧带和锥状韧带均断裂，肩锁关节完全分离，锁骨外侧端向后上方隆起，有浮动感，所谓琴键征阳性，通常还合并三角肌和斜方肌部分肌纤维断裂。对于Ⅰ、Ⅱ度损伤一般采用非手术治疗，Ⅲ度肩锁关节完全脱位是手术治疗的适应症。"

语音时长01:21''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/25收听(79123)

甲状腺肿大分度标准

甲状腺位于颈部正前方，紧贴第3、4气管环状软骨，分为左右两叶和峡部。甲状腺肿大的分度是根据视诊和触诊结果来确定，共分为三度，分度的标准主要是：一、甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺外观无肿大，触诊可以触及肿大为Ⅰ度。二、甲状腺Ⅱ度肿大，是指甲状腺肿大，看得见也能触得着。但甲状腺肿大，不超过胸锁乳突肌外缘。三、甲状腺Ⅲ度肿大，是指甲状腺肿大，超过胸锁乳突肌外缘。当触及甲状腺肿大时，应当具体描述甲状腺肿大的程度、质地感、有无结节、触痛、压痛，是否触及震颤以及甲状腺是否随吞咽上下活动等。

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/22收听(29473)

01:48

主动脉瓣狭窄分度标准

主动脉瓣狭窄主要是根据狭窄瓣膜瓣口面积的变化程度或主动脉瓣跨瓣压差的变化程度进行分度或分级，具...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/09播放(63981)

主动脉瓣狭窄的分度标准

"　　主动脉瓣狭窄的分度标准，通过超声心电图可以确定狭窄的病因，但是不能明确的确定狭窄程度，所以超声心动图不能确定狭窄程度的时候可以考虑行心导管检查，用心导管测量瓣口面积来用作分度标准。如果瓣口面积大于1.0cm^2可以定为轻度狭窄，0.75-1.0cm^2定为中度狭窄，小于0.75cm^2定为重度狭窄。　　还有一种诊断标准是利用平均压差来判断，平均压差大于50mmHg或者峰压差达到70mmHg就可以定为重度狭窄。"

语音时长01:15''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/10收听(83743)

二尖瓣狭窄分度标准

"二尖瓣狭窄分度标准，是按照心脏彩超下所测得的二尖瓣瓣口面积来分度的。二尖瓣瓣口面积正常是4-6平方厘米，因为二尖瓣瓣膜非常柔软，启闭功能很好，所以瓣口面积要减少一半以上才会影响血流。轻度二尖瓣狭窄时瓣口面积小到2平方厘米以下，也就是1.5-2平方厘米；1-1.5平方厘米的瓣口面积就是中度狭窄；如果瓣口面积小于1平方厘米，就达到重度二尖瓣狭窄了。中到重度的二尖瓣狭窄一般需要进行手术治疗，做二尖瓣置换手术。如果二尖瓣瓣膜钙化不严重，柔韧性比较好，在轻到中度的二尖瓣狭窄时，可以考虑做二尖瓣成形术或者二尖瓣球囊扩张术。"

语音时长01:23''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/03/06收听(86087)

羊水污染分度及标准

"随着孕周的增加，胎儿在宫腔内排出胎粪的可能性会加大。另外，某些高危因素也会增加胎粪的排出，比如胎儿宫内缺氧。根据胎粪污染的程度，将羊水污染分为三度，Ⅰ度时羊水呈现浅绿色，Ⅱ度羊水变黄绿色，并浑浊，Ⅲ度时羊水的浓度加大，变得稠厚，呈现棕黄色。如果出现羊水污染，要马上进行电子胎心监护，以便及时发现胎心异常情况。如果存在宫内乏氧，要及时进行处理。"

语音时长01:09''

熊洪光│大庆市中医医院

2019/03/08收听(35180)

贫血的分度标准

"贫血的分度标准这个说法在临床上是不存在的，可能是询问贫血的严重程度如何划分。一般根据血红蛋白浓度的高低，将贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。如果血红蛋白浓度小于正常值，但大于90g\/L，称为轻度贫血。如果血红蛋白浓度在60-90g\/L之间，称为中度贫血。如果血红蛋白浓度在30-59g\/L之间，称为重度贫血。如果血红蛋白浓度小于30g\/L，称为极重度贫血。血红蛋白浓度越低，对机体的危害越大，所以如果发现贫血，要及早治疗，以防止对机体造成严重的影响。"

语音时长01:13''

王晓│南阳市中心医院

2019/01/04收听(79700)

子宫脱垂分度标准

"子宫脱垂的分度标准，关于子宫脱垂的分度标准有以前的一个老的分度标准，分为轻度、中度和重度。也有新的分度分期的办法就是POP-Q分期，对于POP-Q分期来说，是需要医生掌握的，就是比较专业的。对于患者来讲很难通过自身的推断来判断，是需要测量的。所以在这里还是简单说一下比较老的分度办法，就是子宫脱垂分为轻度、中度和重度。轻度指的是宫颈距离阴道口小于4cm，比如说在阴道口，稍微一伸手指头就碰到了宫颈，有可能是轻度的子宫脱垂，轻度里边还包括宫颈达到阴道口，这都属于轻度。中度是宫颈脱到阴道口，还包括宫颈脱出来和部分的宫体脱出，如果是重度就是宫颈和宫体全部脱出阴道口外。"

语音时长01:20''

周丹│北京医院

2020/04/07收听(23248)

甲状腺肿大分度的标准

"甲状腺肿大分度的标准如下：1、甲状腺Ⅰ度肿大是指从外观上看不出来甲状腺有肿大，但是触诊时可以摸到甲状腺肿大，这个时候称之为Ⅰ度；2、甲状腺Ⅱ度肿大是指既可以看出来甲状腺肿大，也能摸到甲状腺肿大，但是肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌的外缘；3、甲状腺Ⅲ度肿大通常比较严重，患者甲状腺肿大不仅肉眼可见，而且通常会超过胸锁乳突肌的外缘。甲状腺肿大主要分为三度，尤其在Ⅱ-Ⅲ度的时候，一定要注意患者是否已经出现了压迫的症状，如在进食时感觉到吞咽困难，在呼吸时感觉到呼吸受阻，这个时候如果有压迫症状，必要的时候要完善颈部的CT，来了解是否需要进行手术治疗。"

语音时长01:08''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/24收听(71303)

精索静脉曲张的分度标准

"精索静脉曲张一般可以分为三度，如下：1、一度指的是患者在站立、平静呼吸的时候看不到曲张的静脉，但当患者站立、屏气，使腹压增加的时候，可以摸到曲张的静脉。2、二度指的是患者站立的时候，外观并没有明显的异常，但是可以摸到曲张的静脉团块，在平卧之后曲张的团块会迅速的消失。3、三度指的是在患者的阴囊表面就可以看见曲张的静脉团，也可以摸到静脉团块。在患者平卧之后，静脉团块消失比较缓慢。另外，还有一种亚临床型的精索静脉曲张，这类患者在体检的时候不能发现精索静脉曲张，让患者站立、屏气，使腹压增加的时候也不能摸到曲张的静脉，但是通过超声、核素扫描等检查可以发现轻微的精索静脉曲张。"

语音时长01:31''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/17收听(78149)

01:51

发热的分度标准

发热的分度以口腔的温度为标准，假设口腔温度在37.3-38℃，属于低等程度发烧，简称为低烧；如...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/08播放(75253)

01:46

牙结石分度的标准

牙结石分度标准为3度，即轻度、中度与重度，具体如下：

1、轻度牙结石患者即1度；<...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/03播放(76937)

01:58

发热的分度及标准

发热的分度及标准如下：

1、标准：一般腋温、耳温≥37.5℃，肛温≥37.8℃则属...

汪天林│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/06播放(95121)

抑郁症的分度标准

"抑郁症的分级、分度标准，根据症状的丰富程度以及症状对于生活的危害程度来划分，可以分为轻度、中度和重度。抑郁症的核心症状包括情绪低落、做事无兴趣、精力疲乏、身体劳累等，具体如下：1、轻度：轻度的抑郁症患者伴有两项以上核心症状，并伴有下列伴随症状的三项，包括自卑、自罪、消极观念、食欲异常、性欲异常、体重减轻以及焦虑症状、自主神经紊乱症状等，轻度的抑郁症患者社会功能部分受损，甚至不受损。2、中度：会伴有核心症状的三项，以及伴随症状的四项以上，并且社会功能很大程度上受损，表现为不能正常的工作和生活。3、重度：如果抑郁症非常严重，包含核心症状的三项，并包括伴随症状的四项以上，社会功能严重受损，已无法正常工作、生活，就要考虑重度的抑郁症。"

语音时长01:38''

周佳男│天津市安定医院

2021/06/07收听(70782)

01:40

贫血分度标准

在WHO的标准中，男性血红蛋白在130g/L以下，女性在120g/L以下叫贫血。如果确诊了贫血...

范芸│北京医院

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