浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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小儿蛛网膜囊肿防不胜防,小儿蛛网膜囊肿目前来没有办法预防,而且也没办法检查出来。胎儿很多做B超、做磁共振可能会意外发现。一旦意外发现不要慌,因为绝大部分蛛网膜囊肿没有影响。前两年《新英格兰医学杂志》发一篇文章说20多岁成年人后颅窝蛛网膜囊肿,导致小脑完全没有发育,但是人家很正常生活,蛛网膜囊肿是意外发现,所以儿童蛛网膜囊肿不需要过多担心。目前没有特别有效方法预防,但总体讲对人影响非常少,人类处理方式目前已经比较成熟,所以不需要对疾病进行过分担心和忧虑。
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"小儿蛛网膜囊肿按照发生机制来说,有先天的有后天的。从先天来说,涉及到胚胎的发育。胚胎发育涉及到基因方面的突变,临床上还没有突破性的进展,跟环境的问题,就是孕妇的保健,在孕期当中发生的脑发育,跟其它部位的病变的发生概率是差不多的。在孕期要注意孕期的保健,可以预防很多孩子的颅内的囊肿,还有其它部位的发育畸形。涉及到后天性蛛网膜囊肿的发生,孩子的脑炎外伤,可以查头颅的影像,看是不是有后天的囊肿性病变的发生。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/16收听(56652)
"小儿蛛膜囊肿如果是在无意当中发现的,如果还没涉及到手术,要定期随访看囊肿是不是增大。如果有神经功能的问题,要及时就诊。在日常生活当中,也要避免孩子头部的剧烈撞击,以防囊肿的破裂出血,衣食住行这方面要注意。关键的就是如果一旦发现颅内有囊肿,暂时还未进行正规的治疗,孩子要避免平时的运动,要避免剧烈的头部撞击或者剧烈的运动,防止囊肿的破裂。其它的关于学习、饮食跟正常孩子一样。还要密切关注孩子,看孩子是不是因为囊肿的关系会造成颅压增高,造成孩子神经功能的慢慢的受损,这种是要切实引起重视的,要及时的进行治疗。"
2018/05/16收听(50071)
较多蛛网膜囊肿的儿童无任何症状,亦无需治疗。较少部分蛛网膜囊肿的儿童有相关症状,可能出现头痛;... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(52096)
较多蛛网膜囊肿的儿童无任何症状,亦无需治疗。较少部分蛛网膜囊肿的儿童有相关症状,可能出现头痛;...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(52096)
小儿蛛网膜囊肿并非恶性肿瘤,具体寿命无法预估,疾病多呈慢性进展过程,可导致神经功能受损,影响正... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(81132)
小儿蛛网膜囊肿并非恶性肿瘤,具体寿命无法预估,疾病多呈慢性进展过程,可导致神经功能受损,影响正...
2018/03/28播放(81132)
如果发现小儿存在蛛网膜囊肿,首先需要观察孩子的表现,如果孩子没有症状,可以在门诊定期复查。 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(93703)
如果发现小儿存在蛛网膜囊肿,首先需要观察孩子的表现,如果孩子没有症状,可以在门诊定期复查。
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(93703)
"小儿蛛网膜囊肿按照颅内不同的部位,采取的治疗方法是不一样的。按照目前神经外科技术的发展,按照囊肿发生的机制,血要在血管里流动,囊肿类的脑脊液要在脑脊液的循环通路上流动。鉴于这种目的,手术一定要让囊肿的囊液跟周边的脑脊液循环介入通畅,让它通畅了,囊肿的囊液就会释放到脑脊液循环当中,局部的脑组织受压就会缓解。鉴于目前神经内镜的发展,借助于微创的神经内镜技术,将囊肿跟周边的脑池、蛛网膜下腔,或者脑室这些大的脑脊液循环通路,建立脑脊液的循环通路,这就能够达到目的。目前小儿蛛网膜囊肿的最佳治疗就是用内镜或者显微镜进行脑脊液循环的重新建立。如果孩子的脑脊液吸收有问题,或者孩子的囊肿形成机制跟蛛网膜下腔粘连相关,或者脑脊液的吸收出现问题,可能需要通过内镜或者显微镜循环建立通畅,这些是比较困难的,可能后期还是要需要行囊肿腹腔分流术。"
2018/05/16收听(53277)
小儿蛛网膜囊肿早期发病隐匿,头围超过正常儿童且头型不正者应引起重视,建议到相关医院进行影像学检... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(60091)
小儿蛛网膜囊肿早期发病隐匿,头围超过正常儿童且头型不正者应引起重视,建议到相关医院进行影像学检...
2018/03/28播放(60091)
小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫,若长期观察无进行性扩张... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(94131)
小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫,若长期观察无进行性扩张...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/28播放(94131)
小儿蛛网膜囊肿根据囊肿部位不同,临床症状表现各异。额叶囊肿会产生精神症状,表现为烦躁、易激惹、... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(84945)
小儿蛛网膜囊肿根据囊肿部位不同,临床症状表现各异。额叶囊肿会产生精神症状,表现为烦躁、易激惹、...
2018/06/28播放(84945)
小儿蛛网膜囊肿多见于先天性颅内囊肿,通过产前B超检查证实囊肿来源于胚胎早期发育变异或异位残留。... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(66794)
小儿蛛网膜囊肿多见于先天性颅内囊肿,通过产前B超检查证实囊肿来源于胚胎早期发育变异或异位残留。...
2018/03/28播放(66794)
小儿蛛网膜囊肿缓慢增长可对患儿身体产生一定危害,由于大脑代偿机制有限,最终会引起神经功能受损。... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(78509)
小儿蛛网膜囊肿缓慢增长可对患儿身体产生一定危害,由于大脑代偿机制有限,最终会引起神经功能受损。...
2018/03/28播放(78509)
"小儿蛛网膜囊肿的鉴别诊断,它是在颅内的囊性结构,通过一般的影像包括CT、磁共振往往能够与颅内的其它实质性病变、肿瘤样的病变鉴别。它是囊性的,在影像学上它的表现比较均一。在核磁共振上,T1是低信号,T2是高信号,它是纯粹的液体的囊性的占位。它没有周边增强的强化灶或者肿瘤样的病变,在影像上是比较容易跟实质性的肿瘤做鉴别的。"
2018/05/16收听(68440)
"关于颅内的蛛网膜囊肿,它的大小跟囊肿所在的部位相关。如果囊肿在于功能区,对孩子的神经系统已经产生了一定的压迫,在再小也要做手术。按照小儿囊肿的部位,常见的比如孩子颞部的蛛网膜囊肿,60%-80%的蛛网膜囊肿发生在部位,按照国际上的Galassi分型,这个部位的囊肿分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅰ型大约是局限在3cm×3cm×3cm之内,比较小;Ⅱ型可能要从中颅窝底向脑岛部位蔓延;Ⅲ型,囊肿从中颅窝底一直到顶叶蔓延,囊肿的体积是非常大的。从手术来说,如果初次发现是Ⅰ型,可以进行短时间的1年左右的随访,如果发现囊肿继续增大,还是要进行手术的治疗。"
2018/05/16收听(81185)
小儿蛛网膜囊肿通过手术积极治疗,大部分患者预后良好,部分患儿因脑脊液吸收功能障碍出现硬脑膜下积... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(63720)
小儿蛛网膜囊肿通过手术积极治疗,大部分患者预后良好,部分患儿因脑脊液吸收功能障碍出现硬脑膜下积...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(63720)
小儿蛛网膜囊肿保守治疗无效,需通过手术才能治愈。建议患儿到神经外科就诊进行手术治疗。小儿蛛网膜... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(85588)
小儿蛛网膜囊肿保守治疗无效,需通过手术才能治愈。建议患儿到神经外科就诊进行手术治疗。小儿蛛网膜...
2018/03/28播放(85588)
小儿蛛网膜囊肿目前根据不同类型、不同手术方式,后遗症有以下几种:1、感染,蛛网膜... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(87671)
小儿蛛网膜囊肿目前根据不同类型、不同手术方式,后遗症有以下几种:
1、感染,蛛网膜...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/19播放(87671)
小儿蛛网膜囊肿的外科手术治疗相对成熟,手术成功率较高。手术方法包括囊肿剥离开窗术、囊肿腹腔分流... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(87515)
小儿蛛网膜囊肿的外科手术治疗相对成熟,手术成功率较高。手术方法包括囊肿剥离开窗术、囊肿腹腔分流...
2018/07/18播放(87515)
蛛网膜囊肿指的就是脑脊液异常聚集,在蛛网膜下腔形成像囊一样的增生,这个时候我们就叫蛛网膜囊肿,如果发生脑脊液的异常聚集,发生在脊髓中央管内,这个时候实际上临床还有一种疾病,叫脊髓空洞症,脊髓空洞症、蛛网膜囊肿和脑积水一起,都是脑脊液循环障碍的表现,只不过是发生的部位不一样,就是位置不一样。蛛网膜囊肿症状跟脑积水还不一样,因为脑积水,当然蛛网膜囊肿它可以引起了局部的压迫症状,严重也可以引起颅骨变薄,然后临近脑组织受压,脑积水是整个脑室扩张,脑室扩张是均匀的向外来压迫脑子。蛛网膜囊肿通常是表现局部的脑组织受压。个别严重的患者,蛛网膜囊肿也可以引起癫痫发作。
肖庆│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(99741)
"在临床当中,蛛网膜囊肿其实就是蛛网膜颗粒的一种增大性质的表现,本质其实就是一个膜性结构包裹着脑脊液。在临床当中很多人可能都会存在蛛网膜囊肿,只是有的人没有任何临床症状,增长的也比较缓慢,这样并不需要特殊处理。如果观察期间,蛛网膜囊肿短期之内急速增大并压迫脑组织,这个时候才进行积极处理,比如手术治疗。蛛网膜囊肿形成的原因,有一部分可能是先天性原因,也有一部分是小时候或者是幼年得过脑炎,从而使得蛛网膜颗粒堵塞,最终膨大形成蛛网膜囊肿,有的也可能是基因突变造成,所以建议完善检查,积极进行相关治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(41941)
一般认为蛛网膜囊肿是一类先天性疾病, 曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(85156)
曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(85156)
北大人民医院 范存刚
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