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妇产科
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怀孕常会有胸闷、气短表现，这种情况一般是孕期正常反应，没有器质性病变不需要处理，会自行好转。孕期尤其是早孕期，女性还没有完全适应，在怀孕期间需氧量较大，如果在地铁等相对密闭的空间，氧供应不足，会表现为胸闷、气短，常是一过性症状。待出地铁站后一般会明显好转，不需要特殊处理。
有时与器质性病变相关，尤其要除外心脏病变。夜间睡眠后出现此类症状，一般为半夜会突然憋醒，需要端坐呼吸，这种情况一般是心功能不全的表现，一定要及时就诊。确诊心功能不全，需要及时终止妊娠。
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"在正常情况下怀孕早期一般不会引起胸闷气短的症状，到了怀孕晚期的时候，由于逐渐增大的子宫会有影响，会使得腹腔和胸腔的压力过大，会影响到正常的心肺功能，容易引起胸闷气短的症状，但要排除是由于呼吸系统疾病和心脏的疾病引起。可以先去医院抽血化验，做血常规的检查，也需要做心肺功能、心电图、心脏彩超的检查，根据检查结果，在医生的指导下积极治疗。怀孕之后由于体内激素水平也会有很大的变化，孕妇的心理压力也比较大，这些情况也都有可能引起胸闷气短的现象，需要注意适当的活动，还需要保持心情舒畅，能够预防气短和胸闷的症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/07收听(93810)
"怀孕后出现胸闷气短的症状，需要考虑是否存在有心肌缺血或围生期心肌病导致心功能不全的可能性，可以通过心电图、心脏彩超、血浆脑钠肽的测定、24小时动态心电图等检查来了解有无心脏原因引起的胸闷气短的可能性。同时随着孕周的增长、胎儿体积的增大，腹腔对于胸腔的压迫也会逐渐的增强，因此容易因为胸腔压迫而导致胸闷气短的症状出现，需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/11/04收听(73605)
"妊娠期女性在怀孕状态下，心脏负荷加大就会诱发心肌供血不足，从而出现胸闷、气短的情况。如果患者由于营养不良出现贫血，或者由于精神压力大、焦虑，也会间接的引发胸闷、气短的情况。如果有一些患者发生了围生期心肌病，出现心力衰竭的症状，那么也会表现为胸闷、气短、喘憋，有一些患者甚至可以出现端坐呼吸，下肢乃至全身出现水肿的情况。对于存在胸闷、气短的妊娠期女性，一定要积极的查明病因，首先建议患者可以先做一个心电图和心脏彩超以及BNP的检查，有助于初步明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(12116)
孕妇出现胸闷、气短是由于胎儿增长，子宫的体积增大，向上可以使膈肌上升，挤压胸腔影响呼吸。另外心脏的负担也会变大，同时会导致胸闷、气短的症状，这些都是正常现象，不必过于担心。缓解的方式是平时行动缓慢，不要剧烈活动，饮食上尽量不要吃的太饱，可以少食多餐，少吃油腻的食物，避免增胖，减少对腹部的压迫。睡觉时喘憋加重，可以采取半卧位或侧卧位。如果胸闷、气短比较严重，特别是胎动减少时，可以及时的进行吸氧治疗，避免发生胎儿窘迫。有心脏病患的孕妇出现明显的气短及胸闷症状时，需要及时的去医院妇产科就诊、检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(65183)
胸闷气短按病因不同，可以分以下几种情况：1、情绪激动时，胸闷气短能仅仅是一种精神... 杨丽峰│山西白求恩医院 2021/01/02播放(52907)
胸闷气短按病因不同，可以分以下几种情况：
1、情绪激动时，胸闷气短能仅仅是一种精神...
杨丽峰│山西白求恩医院
2021/01/02播放(52907)
解决胸闷和气短，首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上，胸闷、气短是很常见的两个症状，常见的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(86273)
解决胸闷和气短，首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上，胸闷、气短是很常见的两个症状，常见的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(86273)
"患者最近感觉有胸闷气短的症状，主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，也可能是由于心脏疾病引起，最常见的是由于冠心病、心肌缺血、心律失常、肺炎、支气管炎、肺气肿等疾病引起。如果这一段时间工作比较劳累，没有注意休息，也有可能引起这些症状。需要先去医院做相应的检查，一般需要做心电图、心脏彩超检查，还需要做胸片检查，根据检查结果积极治疗。如果是由于心肌缺血引起，需要用扩张冠状动脉的药物治疗，也需要注意清淡饮食，避免吃油腻的食物。如果平时心情不好，精神压力过大，也有可能引起这种症状，需要减轻压力，保持心情舒畅。"
2019/10/11收听(66951)
" 如果总是胸闷、气短，先要排除心血管疾病的可能，例如冠心病、心绞痛、瓣膜病等，可以去医院做心电图以及心脏超声了解瓣膜的情况，排除心血管病的可能。如果有心血管病的诊断，及时的治疗就可以缓解。 另外还需要排除呼吸系统的疾病，例如肺炎、气胸、胸膜炎、支气管炎等，需要在医院拍胸片或者肺部的CT看支气管、双肺的情况，如果是这个原因导致可以对症治疗，胸闷、气短就可以缓解。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(29062)
"间断出现胸闷、气短，需要进行心肺功能检查判断病因，建议进行胸部X线、肺功能、心电图以及心脏彩超检查。如果检查结果为慢性肺病所导致的胸闷、气短，建议在医生指导下进行肺功能锻炼，并针对原发病进行规范治疗。如果是慢性心功能不全所导致的胸闷、气短症状，需要先进行病因学诊断，如果属于冠心病，陈旧性心肌梗死附带的心功能减低，在治疗上需要常规给予抗动脉硬化，改善心肌缺血以及活血化瘀类的药物进行治疗，如果存在胸痛、胸闷急性发作，需要及时舌下含服抢救的药品并及时就医。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(87440)
"笼统的讲胸闷气短有心源性的，有肺源性的，有造成低氧状态的，还有就是精神性的。所谓心源性的主要常见的就是冠心病的胸闷气短，和心衰所表现出来的胸闷气短。所谓肺源性的有肺实质性的和肺血管性的，肺实质性的主要是慢阻肺，造成低氧血症所带来的胸闷气短，肺血管性的主要是肺动脉高压、肺栓塞使得血流，不能够更好的从右心经过肺脏到左心，处于慢性低氧状态，这种状态的时候也会有胸闷气短。低氧环境或者呼吸睡眠暂停的状态，比如在高原低氧的环境中或者在低氧的环境中作业，或者夜间有呼吸睡眠暂停，或者使用了什么药物造成了血红蛋白本身携氧能力低，都可以造成低氧血症，也会出现胸闷气短。还有一种胸闷气短是越安静，越没有人关注，越觉得自己胸闷气短，等到有人跟其聊天的时候，注意力转移了以后这个症状就没有了，又没有什么器质性心脏病的基础，这种胸闷气短主要是精神心理所带来的胸闷气短。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(29100)
"在日常生活中，当出现了胸闷气短，常常需要考虑的是是否有冠心病的可能。为了明确冠心病的诊断，临床上常常需要做心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、24小时动态心电图等等辅助检查，以明确诊断。胸闷气短跟心脏病是密不可分的，但是同时也会由于一部分的肺部疾病出现胸闷气急的症状，如肺部的炎症、肺部的肿瘤等等情况。为了明确诊断，还是需要做胸部的平片、胸部的CT等等，以排外相应的疾病，并针对病因进行系统性的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/03收听(92418)
胸闷、气短是常见症状，引起胸闷气短的原因很多，具体如下：1、慢阻肺、哮喘都会出现... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(72964)
胸闷、气短是常见症状，引起胸闷气短的原因很多，具体如下：
1、慢阻肺、哮喘都会出现...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(72964)
"胸闷、气短是临床上一种常见的症状，引起的原因主要有以下几种：第一、心脏的原因，最常见的是冠心病心绞痛，冠脉狭窄时导致心肌需氧和供氧之间平衡被打乱，心肌需氧时，由于冠脉狭窄，心肌供血、供氧不能满足心脏的需要，就会出现胸闷、气短。心力衰竭尤其是左心衰竭时，由于心脏向外周射血能力下降，导致肺淤血，出现胸闷、气短，完善心电图和心脏彩超、胸部X光片，有助于明确诊断。第二、肺的原因，常见的疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘，具有慢性疾病病史，平时有咳嗽、咳痰、喘息等症状，完善胸部CT、肺功能检查，有助于明确诊断。肺部疾病导致的胸闷、气短，主要与呼吸道通畅与否、氧气或二氧化碳通气，换气交换障碍相关。第三、精神心理因素，身体是健康的，具有焦虑、熬夜、压力大、精神紧张的特点，常规的心肺检查都是正常的，转移注意力或者心理疏导，有助于缓解。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(73778)
在劳累以后，大多数人都会有胸闷、气短的症状，但如果出现非常频发的胸闷和气短症状，需要警惕心脏病... 刘巍│北京积水潭医院 2021/02/22播放(81650)
在劳累以后，大多数人都会有胸闷、气短的症状，但如果出现非常频发的胸闷和气短症状，需要警惕心脏病...
刘巍│北京积水潭医院
2021/02/22播放(81650)
"如果患者存在胸闷、气短，首先要排除是否是器质性心脏病所导致的。如果是儿童或者年轻的患者出现了胸闷、气短，近三周之内还有感冒、咳嗽、腹泻、发烧等病史，这时候就要明确患者目前是否出现了心肌炎，建议患者可以行心电图、心脏彩超以及心肌酶的化验检查；如果是更年期的女性或者是月经紊乱、长期焦虑、劳累熬夜的人出现了胸闷、气短，就要考虑是否是植物神经功能紊乱或者心脏神经症所引发的；如果是既往得过心肌梗死的患者，出现了胸闷、气短，就要考虑是不是患者目前出现了心力衰竭，建议患者可以进一步的行BNP和心脏彩超检查，除此之外，建议患者也可以检查一下动脉血气分析以及肺部CT，明确目前患者是否存在呼吸衰竭。"
2019/07/19收听(22145)
"当出现胸闷、气短的时候，通常与两方面有关：1、大量过量的运动后会出现胸闷、气短的症状，亦或是情绪激动时也会有因短暂性心肌缺血导致的胸闷、气短。但是这种症状都是一过性的，会随着情绪的舒缓、精神压力的减小，以及剧烈运动后的休息有所缓解，这种不属于病态。2、实质性疾病导致的胸闷、气短，当患者出现心肌供血不足、心肌炎，甚至的心肌梗死时就会出现上述情况。这种情况多需要先明确病因，做相应的心功能测试或心电图、彩超等检查。当确诊为冠心病时就要做出相应的治疗，以免延误病情。"
2019/04/26收听(91135)
"出现胸闷、气短的症状，主要是有不同程度的呼吸困难的表现。在临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时由于肺泡的弹性回缩力下降、肺内残气量增多，而且气道的黏膜出现不同程度的充血、水肿，以及平滑肌收缩和痉挛，使气道出现有不同程度的管腔狭窄。这时肺部的通气和换气功能会发生不同程度的障碍，而导致出现有胸闷、气短的症状。这时可拍双肺的CT，以及检查肺的功能，来明确病情和病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/02收听(25944)
"通常胸闷气短这种情况，提示有可能存在心脏、肺部等器质性疾病引起症状的可能，因此需要考虑到医院做相关检查，明确具体什么原因导致的胸闷气短。建议可以到医院进一步检查胸片、胸肺CT、心电图、心脏彩超，以及心肌酶谱等检查项目，必要时进一步做冠状动脉CT、冠状动脉造影等检查看是否存在问题，根据具体的病因进行治疗，方可缓解胸闷气短的症状。饮食以清淡为主，平时一定要注意休息，避免受凉、劳累，因为没有休息好、受凉、劳累都有可能会加重心脏、肺部的负担。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(12014)
"在怀孕5个月的时候，出现胸闷、气短的现象。考虑是在此期间血液循环量增加，引起血液循环量增加的时候，就容易导致心脏的负担加重、心肌耗氧量增加。这时全身的耗氧量增多，就会出现胸闷、心慌的感觉。出现这种症状以后，最好去医院做心电图检查，排除有器质性病变。如果有心脏病，应该及时用药物治疗。在这期间，子宫增大，胎儿也会增大，这样就会容易压迫到隔肌上方的脏器，使胸腔里面的肺部和心脏受到挤压，导致血液循环不通畅，会引起心慌、胸闷、气短的感觉。平时应该尽量注意休息，不要劳累过度，保持室内的空气清新。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/05收听(81363)
"如果患者在怀孕一个月左右的时候，出现了胸闷、气短，这种情况考虑可能是由于，患者存在贫血或者是心肌供血不足。也有可能是由于患者精神压力比较大，最近休息不好，时常劳累或者是频繁的恶心、呕吐，也会造成这种胸闷、气短现象的出现。建议患者先要检查血清离子、血常规、甲状腺功能，同时还要建议患者做一下心脏彩超和心电图，有助于进一步排除目前是否存在器质性病变。如果患者伴有比较严重的下肢水肿或者是血压异常，建议患者还可以结合行BNP的检查，明确目前有没有心衰的可能。尤其对于既往存在先天性心脏病，或者是曾经得过心肌炎的患者，很有可能在怀孕后会出现胸闷、气短的不舒服症状。"
2019/08/15收听(77639)
北医三院 王雪梅
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