舒张压高该怎么办

2023-08-09 11:38播放 :

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舒张压增高见于中青年患者,最常见的是舒张压升高,而收缩压正常或轻度升高,这种情况在男性中更为多见,收缩压不高说明患者主动脉和大动脉弹性尚好,没有动脉硬化。

舒张压高的主要原因是小动脉交感神经纤维兴奋性增高,引起血管收缩的物质,如去甲肾上腺素、神经肽Y等分泌增多,导致全身小动脉痉挛,引起舒张压升高。舒张压高的治疗方法具体如下:

1、改善生活方式:减少钠盐的摄入,增加钾盐的摄入,控制体重,戒烟限酒,适当体育运动,注意休息,不要熬夜,减轻精神压力,放松心情,保持心理平衡,尽量少喝浓茶、咖啡,以及大量饮酒,避免引起交感神经过度的兴奋;

2、药物治疗:可以选择长效降压药物,可以选用二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如苯磺酸氨氯地平片,降压比较和缓持久,也可以选择β受体阻滞剂,尤其适用于舒张压升高合并心率快的患者。

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"高血压病人舒张压高即大于90mmHg,这种类型更容易见于中青年患者,平时可能精神容易紧张、工作压力比较大、熬夜、酗酒、生活作息不规律,尤其是更多见于脑力劳动者。对于舒张压高的降压治疗,可如下所示:一、生活方式干预:1、饮食:包括低钠盐、低脂饮食,低盐饮食,每天摄入的钠盐小于6g,可以多摄入高钾食物,改善膳食结构,增加膳食纤维和蔬菜、水果的数量,减少油脂类的食品的摄入;2、运动:增加运动可以使升高的舒张压降低得非常明显,并且尽量养成运动的习惯,每周不少于5次,每次30-60min中强度运动最为适宜;3、控制体重、戒烟:如果体重超重或者肥胖,一定要进行控制体重,吸烟者应该戒烟;4、睡眠呼吸监测:如果有夜间打鼾并且有窒息的患者,应该提高重视,要进行睡眠呼吸监测,明确有没有夜间缺氧的症状。二、药物治疗:如果经过上述生活方式干预3个月后,血压如果仍然没有达标,应该积极给予降压药物治疗,药物的选择应该根据病人的具体情况来选择,如果心率偏快,则应该首选β受体阻断剂,如果心率正常,应该首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。并且在治疗的过程中应该规律监测血压,了解血压波动情况,及时调整降压药物。"

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语音时长02:19''

张妮北京医院

2020/04/21收听(25027)

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