首都医科大学北京妇产医院
产科
手机浏览
糖筛可分为高风险和低风险，低风险接近高风险的区域，目前人为地定为临界风险。具体的原因目前尚未知晓，糖筛主要是检测孕中期孕妇体内激素水平，比如HCG、E3以及AFP三种激素水平。根据孕妇的真实年龄、真实孕周以及体重，进行一系列的复杂运算。
临床需要通过特殊的软件，计算风险度，是为高风险还是低风险。高风险建议羊水穿刺，临界高风险者建议进一步做检查，比如无创DNA即可。
分享:
"临界风险是孕中期传统的生化唐氏筛查的描述术语，一般是指唐氏筛查的风险低于阈值，但是高于1：1000，有的医院定义为1：2000。对于临界风险，既往都是不管它，因为它没有超过阈值不算高危。现在有了无创DNA检测，对于这部分病人大部分推荐做无创DNA检测，无创是指从妈妈血中提取胎儿DNA成分，从中观察胎儿是否有染色体异常，相对于传统生化筛查理论上更准确。如果无创DNA检测提示高风险，要进一步做羊水穿刺确诊。"
赵晓东│北京医院
2019/09/29收听(13667)
正常情况下，在进行唐氏筛查时认为1/1000以上为低风险，1/270以下是高风险，1/270-... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/24播放(67946)
正常情况下，在进行唐氏筛查时认为1/1000以上为低风险，1/270以下是高风险，1/270-...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/24播放(67946)
"在妊娠16-18周时要对35岁以下的孕妇进行唐氏综合征筛查，唐氏筛查的主要目标疾病是21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管畸形，检测的指标是游离雌三醇、甲胎蛋白以及人绒毛膜促性腺激素。这三项血清生化学的指标如果超过了正常参考值范围就有风险，但是当指标在高风险的范围也就是1:1000之间的范围，就称为临界风险或者灰区。胎儿有一定的染色体异常风险，但是风险相对较低。为了排除这一部分孕妇的胎儿染色体异常风险，可以做母体外周血的胎儿DNA检测，可以进一步明确胎儿是否有染色体异常的风险。如果做无创DNA以后仍然处于高风险区域，就需要进行产前诊断，做羊水穿刺进行染色体核型分析。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(31702)
唐氏筛查在怀孕15-20周抽血查。华北石油管理局总医院唐氏筛查报告单上没有临界风险，临界风险是... 刘利│华北石油管理局总医院 2020/03/30播放(81615)
唐氏筛查在怀孕15-20周抽血查。华北石油管理局总医院唐氏筛查报告单上没有临界风险，临界风险是...
刘利│华北石油管理局总医院
2020/03/30播放(81615)
"临界风险主要是在唐氏筛查时一项判断的指标，一般在16-18周之间、35岁以下的女性，要常规做外周血中胎儿染色体异常的血清学、生化学检测。主要的检测指标包括游离雌三醇、绒毛膜促性腺激素以及甲胎蛋白，主要针对的疾病是21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管畸形。这3项检测指标都是有1个截断值的，如果超过截断值就称为高风险，低于截断值称为低风险。但是尤其是21三体综合征，在截断值1:1000之间就称为临界风险，虽然属于低风险，但是仍然有一定比例的孕妇，会有发生胎儿染色体异常的可能性。因此对于临界风险的孕妇，建议要做母体外周血胎儿DNA的检测，也就是无创DNA的检测，可以更准确地进行染色体异常的筛查。"
2019/09/21收听(62841)
临界风险就是进行中期唐氏筛查的一种结果，提示宝宝有患唐氏综合征的可能，但是概率很低。导致唐氏筛查出现临界风险的原因：1、可能与孕妇年龄偏大、卵巢功能不好、卵子老化等因素有关。2、做唐氏筛查之前孕妇过度劳累、休息不好、情绪变化，也有可能影响筛查结果的准确性。3、唐氏筛查的结果与孕妇的年龄、实际体重、孕周等都有关系，如果孕妇提供的相关信息不准确，也会影响筛查结果而出现临界风险。筛查结果临界风险并不代表胎儿有问题，为了进一步确诊，可以考虑进行无创DNA检查。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(42224)
临界风险可能跟激素水平有关，一般在做唐氏筛查时，会抽母亲血液的AFP，即甲胎蛋白，还有游离雌三... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(85077)
临界风险可能跟激素水平有关，一般在做唐氏筛查时，会抽母亲血液的AFP，即甲胎蛋白，还有游离雌三...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(85077)
唐氏筛查临界风险其实是界定于高风险与低风险之间。如结果刚好在高风险与低风险之间，需做进一步精准... 彭来勤│惠州市中心人民医院 2018/09/27播放(88669)
唐氏筛查临界风险其实是界定于高风险与低风险之间。如结果刚好在高风险与低风险之间，需做进一步精准...
彭来勤│惠州市中心人民医院
2018/09/27播放(88669)
"唐氏筛查是筛查胎儿患有先天性遗传性疾病的重要方法，唐氏筛查得到风险值以后与标准值进行对比，如果风险值小于标准值，但是距离标准值比较近，就称为唐筛临界风险。如果21三体综合征的风险值在1：361至1：1000之间，或18三体综合征的风险值在1：271至1：1000之间都是临界风险。临界风险是低风险的一种，但是由于距离阶段值比较近所以提示胎儿仍然有一定的风险，对于这种结果建议做无创DNA进一步判断胎儿患有先天性遗传性疾病的概率，所以唐氏筛查临界风险要引起重视。"
张露│山东省立医院
2020/03/26收听(92223)
"临界风险指孕妇做唐氏筛查的时候，它的结果位于高危和低危之间，如果是高危就说明怀唐氏儿几率是高的，必须要做进一步的检查，可以做无创，建议做羊水穿刺做确诊试验。如果是低危风险就没有任何的问题，风险比较低就可以继续产检。它的值介于高危和低危之间，大部分人是没有问题的，但是为了放心还是要做进一步检查，可能不用非要去做羊水穿刺，可以做无创DNA也叫做NIPT，只是抽母体的一点外周血来判断孩子的染色体数目，它的准确率也能达到95%以上。"
周丹│北京医院
2019/10/08收听(22150)
"唐氏筛查结果临界风险，就是说筛查结果处在高风险和低风险之间。唐氏筛查会根据甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等检查结果，结合孕妇年龄、体重、身高等进行综合评价，得出高风险、低风险，临界风险等不同的结果。低风险为正常，提示胎儿患有唐氏综合征的风险性低。高风险为异常，提示胎儿患唐氏综合征的几率比较高。临界风险则介于高风险和低风险之间，有患唐氏综合征的可能，但几率不大。为了进一步明确诊断，临界风险时最好进行无创DNA检查。"
2019/05/07收听(39363)
"唐氏筛查临界风险是唐氏筛查结果中的异常表现，就是介于低风险和高风险之间的一种结果。唐氏筛查低风险是指胎儿患有唐氏综合征的风险性很低，是一种正常的筛查结果。唐氏筛查高风险说明胎儿有患唐氏综合征的风险，是一种异常的检查结果。临界风险则是指不排除胎儿患唐氏综合征的可能性。检查结果出现临界风险时，需要进行进一步的检查明确诊断，如羊水穿刺DNA检查、孕妇静脉血DNA检查等。如果经过DNA检查后，排除唐氏患儿的可能，就属于正常。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/04/22收听(24679)
"做唐氏筛查的时候，如果结果是低风险说明没有大问题，胎儿基本上没有遗传基因方面的疾病；如果是临界风险，说明可能有遗传基因方面的疾病，但是几率不是特别的高，出现这种情况最好做羊水穿刺或者做无创DNA检测可以明确诊断，无创DNA检查结果准确率能够达到99%以上。对于排除胎儿先天性遗传基因方面的问题比较准确而且又有科学依据，临界风险也可以不做DNA或者是羊水检测，但遗传基因方面疾病的几率还是特别高的，高风险必须要做DNA或者羊水穿刺。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/06收听(97698)
唐氏筛查是唐氏综合征产前血清学筛查的简称，目的是通过化验孕妇的血液，来检测母体当中甲型胎儿蛋白... 韩华│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(62558)
唐氏筛查是唐氏综合征产前血清学筛查的简称，目的是通过化验孕妇的血液，来检测母体当中甲型胎儿蛋白...
韩华│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(62558)
"21三体临界风险这种情况说明，胎儿有可能在出生之后有先天性遗传基因方面的问题，也有可能没有，现在是不能准确的确定出现这种情况的时候。为了做到优生优育，还需要做进一步的检查，最好是做无创DNA的检查。如果在做无创DNA的过程当中显示是临界风险，那还需要进一步做羊水穿刺的检查，无创DNA的准确几率只能达到99%。做羊水穿刺是通过抽取羊水直接判断胎儿是否有遗传基因方面的问题，这种检测结果是比较准确，也有科学意义，也是最终的检测结果。如果做羊水穿刺还是临界风险，那最好是不要让这种宝宝出生。"
2019/08/13收听(52470)
当唐筛中21三体筛查风险值位于高风险和1:1000之间的区域时，叫做临界风险。既不属于高风险，... 白云│北京积水潭医院 2020/10/09播放(79902)
当唐筛中21三体筛查风险值位于高风险和1:1000之间的区域时，叫做临界风险。既不属于高风险，...
白云│北京积水潭医院
2020/10/09播放(79902)
21三体临界风险的意思是，介于高风险和低风险之间，不同的医院所采取的截断值有所不同，但比较常用的是把介于1/1000-1/270规定为21三体的临界风险。如果发生了唐氏筛查结果提示21三体临界风险，也不必太过担心，因为危险性是有所增加，但不是特别的高。这个时候建议可以选择进一步行无创DNA筛查，也就是NIPT筛查，NIPT筛查对于21三体综合征筛查的准确性，已经达到了99%左右。同时孕期需要注意行大排畸超声检查。
樊静│深圳市第三人民医院
2019/04/30收听(37276)
"唐筛临界风险是生化糖筛的一个特殊报告，一般是指检测风险结果低于阈值，但是高于1:1000。如果检测结果高于检测阈值诊断为糖筛高风险，对于高于1:1000但是低于阈值的诊断为临界风险，这是临界风险的含义。当然有些医院将1:2000甚至更低的定为临界风险，但是绝大部分医院定义为1:1000。对于唐筛高风险的建议做羊水穿刺确诊，对于唐筛临界风险的，现在大部分医院建议做无创DNA检测，当然不是强制性的。"
2019/09/10收听(24849)
"临界风险指在孕期产检过程中做唐氏筛查时，唐氏筛查所得出的风险值介于高风险与低风险之间，例如21三体综合征临界风险是1:271-1:1000之间，18三体综合征的临界风险是1:361-1:1000之间。对于临界风险不能够不管，因为临界风险也是有一定风险。从本质上临界风险属于低风险，但是由于距离截断值比较近，所以胎儿仍然有一定患有先天性遗传性疾病的风险。对于临界风险，建议做无创DNA最为合适，通过做无创DNA可以进一步判断胎儿患有先天性遗传性疾病的风险，就能够进一步诊断，而且无创DNA的准确性和全面性要高于唐氏筛查，所以临界风险还是需要进一步检查。"
2020/06/26收听(47428)
"唐氏筛查是指在妊娠16-18周之间，为了筛查胎儿染色体异常而做的血清学检测，主要包括21三体、18三体以及开放性神经管畸形，唐氏筛查这三项的标准都是有正常值的范围，如果超出正常值范围就属于高风险，低于正常值范围叫做低风险，这个比例是筛查的几率并不是绝对的。如果在唐氏筛查的低风险区域又低于1：1000，在这个范围内叫做唐氏筛查的临界风险或者灰区，灰区里也会有部分孕妇会有唐氏儿的可能性。虽然比例比较低，但是在临界风险或者灰区内，建议要进一步做外周血的胎儿DNA检测进一步判断是否有唐氏综合征等可能性。"
2019/08/23收听(28108)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
