甲状腺恶性结节是癌吗

程磊
主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

甲状腺恶性结节是癌吗

2021-09-10 17:14播放 :

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视频内容

甲状腺的恶性结节是癌，目前确诊结节为恶性较为精确、敏感的方法是进行甲状腺B超检查。甲状腺B超对甲状腺的分辨率较高，存在部分指标可以反映结节属于良性还是恶性。若存在数个特征均符合，则能够高度怀疑为恶性结节，此时可通过手术将结节切除后进行病理检查以明确肿瘤类型。

甲状腺癌存在多种类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌或髓样癌等。再发现结节后患者要积极随访，必要时通过手术明确诊断。乳头状癌的生长较缓慢，所以患者进行密切随访即可，若结节在短期内迅速长大，应积极进行手术治疗。

甲状腺恶性结节是癌吗

"甲状腺的恶性结节指的是甲状腺癌，但是甲状腺癌又分为很多种，每种癌症的恶性程度都不相同。临床上一般分为分化型甲状腺癌以及未分化型的甲状腺癌，其中分化型的甲状腺癌比较多见，它又具体可以分为乳头状的甲状腺癌以及滤泡状甲状腺癌。乳头状甲状腺癌临床上最多见，能够占到50%以上，一般中青年比较多见。但是乳头状甲状腺癌的恶性程度比较低，所以患者的10年生存率比较高，可以达到90%以上。滤泡状甲状腺癌发病高峰一般都是50岁左右，10年的生存率相对低一点，在50%左右。其他的未分化型甲状腺癌比较少见，但是恶性程度通常比较高。"

语音时长01:18''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/03收听(67710)

02:05

甲状腺恶性结节怎么判断

甲状腺恶性结节临床证据包括以下方面：

1、颈部接受大剂量射线治疗；

2...

徐大勇│长沙市第一医院

2021/05/21播放(87521)

甲状腺肿瘤恶性是癌吗

"甲状腺肿瘤在临床上分为良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺良性肿瘤如结节性甲状腺肿、甲状腺囊腺瘤以及甲状腺腺瘤等多数是良性的。甲状腺恶性肿瘤就是平常所说的癌症，是恶性的，根据临床的不同病理类型分为四种：甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后比较良好，病情发展比较缓慢。如果早期发现这样的肿瘤，能够根治性的手术基本可以达到完全治愈的目的。对于髓样癌和未分化癌预后相对较差，即便做了手术，甲状腺癌预后也较差。因此，得了甲状腺肿瘤，务必要到正规的医院进行辅助的检查，必要时做细胞学穿刺定诊，才能给甲状腺肿瘤充分的定性以及良好的治疗手段和方案。"

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2018/12/15收听(96568)

甲状腺恶性结节如何消除

"甲状腺恶性结节临床上虽然发病率比较低，但危害比较大。如何消除甲状腺恶性结节，最为常见的手术方式是最为直接和有效的处理手段。甲状腺如果形成结节，在病理学穿刺考虑为恶性，要对甲状腺进行大部分切除，或者是全部切除。对于甲状腺乳头状的结节，癌变后最容易发生淋巴转移，因此甲状腺恶性结节在切除甲状腺同时，也可对中央区或者是周围的淋巴结，进行预防性的清扫，防止甲状腺恶性结节转移和复发的问题。因此得甲状腺恶性结节患者，不能够盲目用药物，或者其他方法进行治疗。最好办法到正规甲状腺医生处详细咨询，以手术为主，用药为辅的原则，才能够彻底治疗甲状腺恶性结节。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/08收听(35511)

恶性甲状腺肿瘤是癌吗

因为甲状腺的肿瘤本身就是分为良性的肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是一个癌，比如常见的一个乳头状癌是甲状腺癌的60%-80%，就是任何年龄都可以发病，但是恶程度也比较低。但是像滤泡细胞癌也是甲状腺的恶性肿瘤，发病率占甲状腺癌的15%-20%，癌一般的发病年龄较乳头状癌的高，中年以上女性比较多见，还有像未分化癌、甲状腺的未分化癌，就是比较少见，恶性程度特别高，早期就可以发生远处转移，死亡率也比较高。还有一个就是甲状腺的髓样癌也是甲状腺恶性肿瘤，一般的，是多在50岁以上发病，女性多于男性。还有像甲状腺恶性肿瘤，还有甲状腺的淋巴癌，临床上比较罕见，发病率比较低。总之只要提到甲状腺的恶性肿瘤，那肯定就是癌，因为本身甲状腺的肿瘤就是良恶性之分，良性的就是良性瘤，恶性的就是癌，包括乳头状癌、甲状腺的滤泡细胞癌、甲状腺的未分化癌，还有甲状腺的髓样癌、甲状腺的淋巴癌，这都是甲状腺的恶性肿瘤。

语音时长03:01''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/02收听(19464)

甲状腺乳状癌就是恶性吗

甲状腺乳头状癌是一种恶性肿瘤，但是它是惰性的肿瘤。现在有些言论认为，甲状腺乳头状癌不是恶性肿瘤，但是从目前观察的甲状腺乳头状癌的临床特性以及生物学特性来说，它还是一种恶性肿瘤，但是分化比较好，恶性的程度比较低，也会出现早期淋巴结转移。晚期的患者可以出现骨、脑、肺的转移，因此对于甲状腺乳头状癌也是应当给予积极的处理和定期的随访观察。对于甲状腺乳头状癌的患者，如果是微小状的癌在国外，比如美国以及日韩建议定期随访观察，他们认为这种情况下不需要手术，也不影响患者的生存期。但是在我国对于甲状腺乳头状癌一经发现还是建议积极的手术治疗以获得更好的生存效果。常用的手术方式是甲状腺癌根治术并做区域淋巴结的清扫。如果没有淋巴结的转移，还需要做中央区淋巴结的清扫，以预防这种情况发生。此外，术后还可以做内分泌的治疗，如长期口服左甲状腺素钠片，也可以获得很好的生存期。

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/23收听(76453)

01:37

恶性甲状腺肿瘤是癌吗

恶性甲状腺肿瘤如果是上皮来源的统称癌，如果是间质来源，医学上称为肉瘤，恶性肿瘤就是癌。甲状腺癌...

吕晶│郑州大学附属郑州中心医院

2021/04/22播放(61815)

01:28

甲状腺肿瘤恶性是癌吗

恶性肿瘤是统称。其中发生在上皮系统的恶性肿瘤统称为癌，发生在中胚层的恶性肿瘤统称为肉瘤。比如发...

施惠晶│河北医科大学第四医院

2020/04/22播放(83739)

恶性淋巴结节是癌吗

"如果病理检查回报是恶性淋巴结节，意味着是癌症的情况，也就是癌症对淋巴结的转移，或者叫做淋巴转移癌。淋巴结转移是癌症转移的一个很重要的途径，特别是肺癌、乳腺癌、结直肠癌等等，都容易发生淋巴结转移。首先是淋巴邻近部位的转移，比如肺癌首先出现肺门淋巴结转移，乳腺癌首先出现腋窝淋巴结转移等等情况。这些转移的淋巴结节都属于癌症情况，治疗根据原发病来决定，如乳腺癌、肺癌等淋巴转移都采用相应的治疗策略，化疗、放疗或者是手术清除等治疗手段。所以说恶性淋巴结节是癌症。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/04/15收听(67316)

01:45

恶性淋巴结节是癌吗

若患者发现恶性的淋巴结肿大，不一定为癌症，具体如下：

1、转移性淋巴结癌：若发现浅...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/08/12播放(97677)

甲状腺恶性结节是癌症吗

"甲状腺的恶性结节指甲状腺癌，甲状腺癌在组织学上可以分为两种，分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。临床上以分化型甲状腺癌比较多见。其中分化型甲状腺癌又分为几种类型，比较常见的是乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌。其中乳头状甲状腺癌发病率最高，但是恶性度却是最低的，治疗后患者的5年生存率可以达到90%以上，预后非常好。滤泡状的甲状腺癌恶性程度要比乳头状的稍微高一点，5年生存率可以达到60%以上。一般情况下甲状腺癌发现后需要及时手术治疗。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/30收听(61259)

甲状腺恶性结节是属于癌症吗

"甲状腺恶性结节属于癌症，甲状腺恶性结节，也就是临床当中所说的甲状腺癌，一般这种恶性结节分为四种病理类型，有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌，以及甲状腺的髓样癌。其中乳头状的甲状腺恶性结节预后最良好，早期进行手术治疗，一般能够达到90%以上的治愈率。临床当中对于甲状腺恶性结节的治疗，仍然是以手术治疗为主，其它治疗手段为辅的一种治疗策略。总之要定期的做甲状腺彩超筛查，发现有甲状腺结节时要进行详细的分级，必要时做病理学穿刺，进一步评估恶性结节的病理性质。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2021/07/07收听(66751)

01:36

甲状腺多发结节是癌吗

甲状腺多发结节不一定是癌。甲状腺结节单发还是多发，不是判断结节是否是癌的主要参考因素。

...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/19播放(73527)

甲状腺低密度结节是癌吗

"甲状腺低密度结节不能确诊为甲状腺癌，影像学检查必须结合临床症状和血液相关检查，才能知道大概是什么，单纯的影像学检查仅仅能提供一定的诊断依据。甲状腺结节是甲状腺内异常增生形成的肿块，是甲状腺内局部硬度结构发生异常增生的组织，为内分泌系统常见的疾病。甲状腺结节的性质需要结合临床来看，结节是否边界清楚光滑、是否有血供、是否有压痛、推之是否移动判断结节的良性、恶性程度，但不能确诊为甲状腺癌。确诊甲状腺癌需要做甲状腺病理学检查，病理切片是诊断甲状腺癌的金标准。"

语音时长01:17''

杜文森│河南省中医药研究院附属医院

2019/02/22收听(26433)

甲状腺恶性结节有哪些治疗方式

目前，治疗甲状腺恶性结节的方法主要包括手术、放疗和化疗等，具体如下：1、手术治疗：是治疗甲状腺恶性结节的有效方法。具体手术方法包括全切、半切和结节切除等。全切是...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/06/12阅读(4017)

甲状腺恶性结节影响生命吗

甲状腺恶性肿瘤严重程度与病理分型和分期以及患者的自身情况都有关系，恶性的甲状腺肿瘤，包括甲状腺的乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌。其中甲状腺乳头状癌最多见，乳头状癌它的分化程度最高，预后最好。甲状腺乳头状态它分化好，生长缓慢，恶性程度低，预后较好。滤泡状癌发展快，中等恶性，具有血管侵犯的倾向，预后不如乳头状癌。髓癌是恶性肿瘤的中等，有颈部淋巴结转移和血行转移。最后一个是未分化癌，它最恶，发展迅速，恶性程度高，常经血液向远处转移，预后很差。此外预后还要跟甲状腺的分期有关系，根据TNM分期可以分为1、2、3期及4期，1期的预后最好，十年的生存率为97%-100%。4期预后最差，十年生存率40%-60%。此外还要结合患者自身的情况，年轻的患者一般预后良好，具体病变程度要结合患者个体情况进行综合判断。

语音时长01:21''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(53964)

01:12

甲状腺实性结节是恶性吗

甲状腺实性结节是B超对结节描述的一部分，不一定是恶性情况，还需了解结节其他描述。比如甲状腺结节...

卜石│中日友好医院

2020/04/15播放(92316)

01:49

甲状腺低回声结节是恶性吗

甲状腺是体内非常重要的内分泌器官，在颈部正前方，相当于喉结的下方，气管两侧。甲状腺结节是目前全...

李欣│北京大学第三医院

2019/09/05播放(56705)

02:03

甲状腺实性结节是恶性的吗

甲状腺结节分为实性结节、囊性的结节，还有混合性结节。囊性结节是甲状腺分泌的蛋白、胶质样的物质形...

蒋伏松│上海市第六人民医院

2019/01/23播放(97500)

甲状腺单侧结节是恶性的吗

"临床上不能根据甲状腺单侧结节确定是恶性病变，甲状腺结节是正常甲状腺组织内一个或多个区域的组织过度生长，结构和功能可能发生改变。甲状腺结节的良恶性并不根据结节的大小、单侧或双侧来确定，主要是根据甲现超声上结节的形态特点推定。甲状腺结节在超声下是低回声结节或者有微钙化、纵横比＞1、形态不规则、边界不规则，往往提示甲状腺结节有比较大的恶性风险。医生也会详细的询问有没有甲状腺癌的家族史，是否有颈部放射线的暴露史，这些都有助于评估甲状腺结节的良恶性。如果有必要需要进行超声引导下甲状腺细针穿刺的细胞学检查，这是判断甲状腺结节是否恶性的金标准。"

语音时长01:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/14收听(84309)

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