太原市中心医院
肿瘤科
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晚期胃癌病人如果出现脸肿，具体分析原因然后进行对症治疗，具体如下：
1、观察患者食欲，如果患者食欲差、进食差，首先要观察患者同时有没有脚肿症状，是不是有低蛋白血症。同时进行肝功能检查和白蛋白检测，如果蛋白低，给予补充白蛋白即可；
2、考虑患者是不是有肾功能损伤，要进行尿常规和肾功能检查。如果出现肾功能损伤要给予利尿，甚至根据肾功能损伤情况，采取保守治疗，甚至肾功能损伤严重时，可能要用到透析治疗。
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在中国早期胃癌比例是10%-20%，中晚期胃癌占大多数为80%-90%，所以胃癌患者绝大部分发... 薛瑞│山西省中医院 2020/05/22播放(89552)
在中国早期胃癌比例是10%-20%，中晚期胃癌占大多数为80%-90%，所以胃癌患者绝大部分发...
薛瑞│山西省中医院
2020/05/22播放(89552)
胃癌晚期的存活时间从数周到数年不等，因为这要取决于患者的身体基本状况，是否能够配合治疗，还有肿瘤侵犯其他组织的程度。例如患者的身体状况较好，同时能够配合以化疗、靶向药物治疗、介入等治疗，通过积极治疗后肿瘤可缩小，身体其他部分的癌细胞可被杀灭部分，患者的存活周期相对较长。而如果患者身体状况较差，同时不能够做化疗、靶向药物治疗、放疗，还有中医药治疗等，其就没有较好的治疗手段，肿瘤就会生长较快，生存时间较短。并且患者的身体状况和心理状况对于存活时间也是有较大影响的，如果保持一个较乐观的心情，同时尽量多摄入有营养的物质，都能够延长患者的生存期。所以患有肿瘤后需要积极的面对，这样才能够延长患者的生存时间。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(18950)
"胃癌分为两类，一个是早期的，一个是中晚期的。早期胃癌预后是比较好的，五年生存率达到90%，但是中晚期胃癌的预后就差一些。在我们中国，早期胃癌的比例大概是10%-20%左右，中晚期胃癌占了80%，甚至到90%。所以中国的胃癌绝大部分是中晚期胃癌。中晚期胃癌症状很多，最主要是腹痛，腹部隐痛、腹胀，甚至会引起潴留，就是吃东西会呕，这就是胃潴留。还会引起黑便，到更晚期可以引起一些恶病质，比如腹胀、腹水，肚子鼓起很多，甚至引起贫血，还有恶病质，什么叫恶病质？就是整个人消耗很多，无论吃什么东西，总是一直消瘦，这就是恶病质，这时候还可以引起黄疸，眼睛黄，这都是胃癌的晚期症状。"
张翼│中南大学湘雅三医院
2018/02/09收听(57658)
"胃癌晚期的患者几乎无法进食，需要通过胃管或者小肠营养管导入，只能吃一些流质饮食或者是半流质的饮食，比如牛奶、米粥、肉汤等等，而且由于胃部的消化功能非常弱，很容易出现反酸、恶心、腹痛、腹胀、腹泻等等。但是为了维持生命，在进行肠内营养的同时，还可以静脉输入一些营养的液体来补充营养。通过这些方式给予的营养和热量如果足够，患者还可以维持一段时间，如果出现了比较严重的疼痛时需要及时给予止痛治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(72721)
"胃癌晚期的病人主要是指出现了淋巴结或者是肝脏或者说更远处肺，其它的部位转移的这一类病人，主要治疗是通过化疗，也就是药物治疗，在对于这类病人的治疗上面，口服主要是化疗药，替吉奥和希罗达这两大类的药。其它的一些辅助的药物，主要是中药的一些辅助治疗，比如病人有贫血，可以吃一些生血的药物，还有一些增加身体抵抗力的药物。对于这种真正的化疗药，也就是替吉奥和希罗达这一类的药。具体的吃法要根据病人的情况，病情的早晚，病人体重的多少，计算这个药量，要根据具体的医生做评估以后才能指导用药，这是大致要吃的一些药物。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(61878)
"胃癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤，发病原因主要与幽门螺杆菌感染，以及胃部慢性炎性疾病，比如慢性萎缩性胃炎有明显的相关性，同时与病人长期进食腌制、烟熏类的食物，刺激胃肠道黏膜的萎缩、增生，有明显的相关性，还具有一定的家族遗传易感性。晚期胃癌也就意味着远处有转移，通常胃癌转移主要是肝、肺、骨转移，所以晚期胃癌在临床表现上，主要因为长期营养不良导致的低蛋白血症，可以出现腹水、消瘦、全身浮肿等低蛋白血的情况，在临床上通常又称为恶病质。转移到肝脏时引起肝细胞破坏，可以出现黄疸、肝区疼痛不适，转移到肺可以出现呼吸困难等临床表现。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/01/23收听(13125)
胃癌晚期的患者不建议采用手术治疗，由于很多胃癌晚期患者的癌细胞已经转移到其他器官，通过手术治疗... 火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/05/10播放(62705)
胃癌晚期的患者不建议采用手术治疗，由于很多胃癌晚期患者的癌细胞已经转移到其他器官，通过手术治疗...
火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/10播放(62705)
"胃癌如果是达到了晚期，要积极的药物治疗。胃癌晚期以前只能用药物、化学毒药物治疗，或者说细胞毒药物治疗。晚期胃癌不能做手术了，比如说出现了肝脏多发转移，只能指望的药物治疗有效，延长生命，但是效果也不好。肝脏可以做介入治疗，联合全身的药物治疗，控制病变，有时候也不好，效果很差。现在我们可以考虑化疗联合抗血管治疗或者说化疗联合免疫治疗，或者可以选择抗血管生成药物治疗，联合免疫检查点抑制剂的药物治疗。病人的疗效会提高，如果化疗联合抗血管药物联合免疫检查点抑制剂，同时几药联合，有可能提高疗效。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/13收听(33125)
"胃癌晚期，首先做胃镜和病理组织活检来明确诊断，有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、食欲减退、贫血、消瘦、体重下降、大便会持续性便血等症状。一般胃癌晚期已经失去手术指征了，可以住院、打针、用药对症支持治疗。早期胃癌手术是治疗最关键的，所以晚期只能可以用抑酸药物、保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动药。不要吃太油腻的东西，吃清淡易消化的食物，然后定期查相关的辅助检查，晚期了已经只能住院保守治疗，是最好的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/11收听(37703)
"患者在胃癌晚期的时候也要积极的接受治疗，心态一定要放轻松。胃癌晚期的患者在情况比较好的时候，可以用化疗的方式或者是靶向治疗的方式，来缓解胃炎患者的痛苦，延长胃癌患者的生存周期，改善患者的生存质量。但是也有的患者在胃癌晚期的时候，身体情况比较差甚至是不能进食，建议患者做胃空肠吻合手术或者是做十二指肠营养管，能让患者的身体保证有营养的摄入。如果胃癌患者疼痛加剧有不适应的症状，还可以注射止痛药，或者口服止痛药来缓解患者的疼痛。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(41605)
"脑梗的病人出现面部浮肿，要肯定一点就是脑梗本身不会出现面部浮肿，患者出现面部浮肿需要查明引起浮肿的原因，要考虑脑梗病人是否应用甘露醇降颅压药，药物会导致肾脏功能衰竭，患者会出现排尿减少，这时就会出现面部浮肿的现象。脑梗病人是否存在补液量过多造成面部浮肿，患者可能是由于补液量过多排出量减少，导致出现面部浮肿。患者是否由于在脑梗过程中静点速度比较快，引发心源性心衰早而出现浮肿。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/15收听(92843)
"治疗胃癌的方法主要是以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗以及生物免疫治疗和中医中药治疗。到了胃癌晚期一般不考虑手术治疗，治疗主要以放、化疗为主，如果身体不能耐受放化疗，可以适当的选择生物免疫治疗，配合中医中药调理体质。胃癌口服的化疗药有氟尿嘧啶等，像替吉奥胶囊，还有靶向药物，如阿帕替尼等等，但是这些药物通常有比较多的副作用。晚期胃癌患者由于体质比较衰弱，可能耐受不了，还有可能出现疼痛，需要给予镇痛镇静治疗，常用的有盐酸曲马多、吗啡等等，必须在医生的指导下服用。"
2019/08/27收听(19871)
"晚期胃癌病人死前表现的症状，主要是参考胃癌晚期会有的症状，只不过相对于胃癌晚期患者可能会更严重一些，而且越到生命的最后其症状也就越来越严重，而胃癌晚期所有的症状有以下这些：第一、身体剧烈疼痛。第二、呕吐以及会有呕血的情况发生。第三、食欲不振、吞咽困难以及身形消瘦的厉害。第四、腹泻有黑便。第五、身体发热等症状。若是到了临近生命的终点，上述这些症状可能会更严重，如身体剧烈疼痛可能会导致疼的睡不着觉，如呕吐，可能就只剩下呕血，而吞咽困难不仅是吞咽困难，就连说话也可能说不出来。因此，当在早期检查出来有胃癌疾病史，还应及时治疗。若是已经到了晚期，还是要配合医生的治疗，以减轻疾病带来的痛苦，保持一个平和的心态以及家人用心呵护，让患者燃起信心，才能帮助患者延长更多的生存期。"
2020/05/13收听(24216)
"肿瘤不仅仅是胃癌，也包括肠癌或者其它肿瘤，通常不是传染性的疾病，也就是和晚期胃癌患者一起吃饭一般不会传染。但是需要注意有一种细菌叫做幽门螺杆菌，这个幽门螺杆菌感染者在胃癌病人当中属于高发人群，属于胃癌的癌前病变。所以如果晚期胃癌病人幽门螺杆菌阳性，和他一起吃饭有可能传染上幽门螺杆菌，而幽门螺杆菌又属于胃癌的癌前病变，所以细菌微生物携带有可能传染，但是胃癌本身不可能通过吃饭来传染。"
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(55714)
胃癌晚期病人临终前并不是都看不到东西，胃癌晚期病人临终前出现看不到东西的情况，可能是晚期胃癌出现脑转移，而脑转移的肿瘤逐渐增大压迫大脑组织，从而出现失明状态。还有就是胃癌晚期病人长期营养不良，从而出现水电解质功能紊乱症状而引起的一系列反应，以至于可出现双目失明。还有就是胃癌晚期病人出现了多器官功能衰竭而出现的一系列的反应，从而引起精神性症状而出现视物不清。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/17收听(35596)
"15岁确诊为胃癌，如果到了晚期，说明非常严重。如果可以进行手术，可以先选择手术治疗，改善患者的生存质量。如果无法进行手术，只能通过药物缓解，但是只能达到延长存活时间的效果，不能根治。一般年龄越小肿瘤的恶性程度越高，如果15岁在胃癌晚期，患者邻近器官组织可能已经出现癌细胞的转移，就目前的治疗手段基本没有治愈的可能性，患者生存时间可能不会太长。治疗主要以减轻患者的痛苦，改善患者的生存质量为主。"
2019/08/23收听(44537)
"胃癌患者晚期不能进食，这个时候需要做的是最佳的支持治疗，主要是输液。临床上输液的液体分为两种，一种液体就是非常普通的葡萄糖、糖盐，以及氯化钾、硫酸镁，各种微量元素等，就是非常普通的液体。另外一种液体叫营养液体，静脉营养液体包括脂肪乳、葡萄糖、氨基酸、各种维生素、各种微量元素，这种营养液比较全面，可以补充患者的营养，所以患者这两种液体都可以选择，选哪一种液体要根据医生判断病人的情况。另外一种胃癌患者如果不愿意输液，那么也可以考虑进行鼻饲，就从鼻子插一个营养管向里面打一些营养液，临床上常用的有氨素、瑞素、瑞代等。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/04收听(80629)
胃癌晚期患者出现头晕，考虑可以采用以下几种治疗措施：1、如果头晕是由于胃癌晚期发生了颅脑转移所导致，在采用化疗、靶向治疗全身抗肿瘤治疗的同时，局部的脑转移灶可以考虑应用放射治疗、手术切除治疗等来进行控制。2、如果头晕是由于胃癌晚期营养状况欠佳出现贫血导致的，治疗上可以考虑给予口服药物改善贫血的症状，必要的时候输血从而改善头晕的症状。3、也有的患者头晕是由于胃癌晚期发生了肝脏转移，肝功能异常后引起的头晕，治疗上在抗肿瘤治疗的同时要加强保肝治疗。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/13收听(95643)
胃癌晚期出现的出血常以渗血为主，若患者出现吐血症状，无需过度惊慌，应及时拨打120。可适当口服... 王冰│洛阳市中医院 2018/07/27播放(93657)
胃癌晚期出现的出血常以渗血为主，若患者出现吐血症状，无需过度惊慌，应及时拨打120。可适当口服...
王冰│洛阳市中医院
2018/07/27播放(93657)
晚期胃癌以综合性治疗为主，包括靶向治疗、化疗、免疫治疗及放疗等。晚期胃癌的转移分为两种，一种是... 孙少川│济南市中心医院 2020/02/19播放(93765)
晚期胃癌以综合性治疗为主，包括靶向治疗、化疗、免疫治疗及放疗等。晚期胃癌的转移分为两种，一种是...
孙少川│济南市中心医院
2020/02/19播放(93765)
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