丁螺环酮治疗躯体障碍吗_有来医生

李书剑
主任医师

河南省人民医院

神经内科

丁螺环酮治疗躯体障碍吗

2021-08-17 17:08播放 :

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视频内容

丁螺环酮可以治疗躯体化障碍，该药物是5-羟色胺1A受体激动剂，而5-羟色胺又称血清素，可以控制人体的情绪，如开心、抑郁，所以5-羟色胺存在较重要的作用。在患有抑郁症、焦虑症时，体内的5-羟色胺水平较低，而丁螺环酮可以激动5-羟色胺的受体，使脑内5-羟色胺浓度增高，此后则不容易焦虑、抑郁。丁螺环酮对躯体化的障碍，如由于焦虑症、抑郁症引起来的周身不适有一定作用，可以治疗躯体化障碍。

但丁螺环酮作用较微弱，特点为药性温和、副作用小，不容易出现早期的矛盾性焦虑。若服用舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀后，患者在早期烦躁会加重。而丁螺环酮药性温和、药效较弱，单药治疗躯体化障碍的疗效可能不太明显。虽然能治疗疾病，但需要根据患者的反应决定如何用药。如果单药控制良好，则可以单用丁螺环酮。而如果治疗效果不佳，则需要及时添加其他药物。

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丁螺环酮治疗什么病

"丁螺环酮主要用于治疗各种焦虑症，丁螺环酮是一个精神系统疾病的治疗药物，主要作用于脑内的5-羟色胺受体，是一个5-羟色胺受体的激动剂，它能够降低焦虑症过高的活动，产生抗焦虑的作用。另外这个药物没有明显的镇静、肌肉松弛和抗惊厥的作用。这个药物在临床上主要用于焦虑症的患者，它可以改善焦虑患者的情绪状态。在使用这个药物期间应该注意，它对于青光眼、重症肌无力、白细胞减少，以及对药物过敏的患者是禁止使用的。这个药物虽然没有明显的镇静作用，但是它有可能导致患者出现头晕、头痛等症状，因此建议患者在用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或者是高空作业，并且服药期间也不能够饮酒。用药期间建议患者要定期监测肝功能和白细胞计数，防止药物对肝脏和血液系统的损伤。总之，丁螺环酮主要用于治疗各种焦虑症。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/06/29收听(57616)

丁螺环酮片的副作用有哪些

"丁螺环酮是非苯二氮卓类抗焦虑药物，是5HT-1A受体的部分激动剂，此药不良反应相对较少，主要有头晕、口干、恶心、呕吐、头痛、胃肠功能紊乱、失眠等。在通常剂量下此药没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，也没有依赖性。这个药物可以用于各种神经症所致的焦虑状态，也可以用于躯体疾病伴发的焦虑状态，还可以用于抑郁症的增效治疗。当然这个药物对于惊恐发作的疗效不如三环类的抗郁药物，在与其他镇静药物、酒精相互作用时没有比较多的相互交叉反应，不会影响患者的机械操作和车辆驾驶。"

语音时长01:16''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2020/02/06收听(73152)

丁螺环酮片主要治什么

丁螺环酮片药是抗焦虑药，治疗各种焦虑症，主要作用于脑内神经突触前膜多巴胺受体，从而产生抗焦虑作...

张碧华│北京医院

2020/06/09播放(91895)

盐酸丁螺环酮副作用

"盐酸丁螺环酮是神经精神系统疾病的治疗药物，主要用于治疗广泛性的焦虑症和其它焦虑性障碍。盐酸丁螺环酮也有一些副作用，患者服用之后会出现头晕、头痛、口干、恶心、呕吐，以及胃肠功能紊乱。除此之外，有些患者还会出现失眠、出汗、便秘、心动过速、视力模糊、食欲减退等，但是程度比较轻，病人也可以耐受，不需要特殊处理。另外，有些患者使用之后也会出现心电图的异常改变，以及转氨酶的轻度增高。除了副作用之外，对于一些患者有一些禁忌，比如对于青光眼、重症肌无力、白细胞减少的患者禁止使用。孕妇、哺乳期妇女以及儿童禁止使用，如果患者对盐酸丁螺环酮过敏也要禁止使用。在用药期间还应该注意定期检查肝功能和白细胞计数，防止白细胞下降和肝功能异常。用药期间不宜驾驶车辆、操作机器、高空作业，以及其它需要高度集中注意力的工作，服药期间应该避免饮酒。如果患者属于心功能、肝功能、肾功能、肺功能不全，应该谨慎使用盐酸丁螺环酮。"

语音时长02:04''

陈頔│北京医院

2020/05/09收听(87512)

丁螺环酮的功效和作用

丁螺环酮是一种抗抑郁药，主要是作为5-羟色胺1A受体部分激动剂来达到抗焦虑作用，主要这个适应证就是治疗各种焦虑症，也可以治疗抑郁症伴发的焦虑症状，联合其他抗郁药进行使用。丁螺环酮在使用过程中，它的优点是作用比较温和、安全性相对比较好，缺点就是起效慢，需要有一定的耐心。但另一方面需要强调的是，丁螺环酮现在也是一种处方药，所以对它的使用一定要在医生的处方下来进行使用，及时评估它的疗效。

语音时长01:13''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/18收听(69003)

丁螺环酮片主要治什么

"丁螺环酮主要用来治疗焦虑障碍，治疗焦虑伴有强迫、抑郁，以及酒精滥用、吸烟、冲动、攻击行为等焦虑障碍有效。还有抑郁症，特别是重度抑郁症，治疗效果优于安慰剂，还可以缓解抗精神病药所致的迟发性运动障碍、肌肉强直、静坐不能。该药作用于海马部位5-HT1A受体以及多巴胺受体，没有明显镇静作用，也没有肌肉松弛和抗惊厥作用，是与苯二氮䓬类药物作用机质不同的抗焦虑药，但近来发现两者作用有一定交叉。丁螺环酮不良反应相对较少，耐受性好，见效比较慢，作用弱于苯二氮䓬类药，可以作为苯二氮䓬类药物替代品，改善苯二氮䓬类药物撤药症状，最好在撤药前两周就开始使用。"

语音时长01:15''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/17收听(77518)

丁螺环酮片主要治什么

"丁螺环酮主要作于脑内神经突触前膜多巴胺受体，产生抗焦虑的作用。丁螺环酮没有镇静、肌松弛和抗惊厥的作用。丁螺环酮主要适用于治疗各种焦虑症，在用药的时候开始以低剂量服用，逐渐增加药量，具体的用药方法要遵医嘱。服药之后有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐及胃肠道症状，对于有青光眼、重症肌无力、白细胞减少的患者应该禁止使用丁螺环酮。对于肝肾功能不全者、肺功能不全者应慎用丁螺环酮。丁螺环酮用药期间应定期检查肝功能与白细胞计数，用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业，服药期间也应禁止饮酒。"

语音时长01:15''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(55639)

躯体障碍怎么治疗

"躯体障碍治疗先要明确什么是躯体障碍，就是自我感觉身体很多器官不适症状，但是经过反复检查没有发现任何阳性结果。治疗上可以使用药物治疗、物理治疗的办法，对这些症状都有较好的改善作用。躯体障碍可以见于焦虑症、抑郁症、精神分裂症，还可以见于疑病症、躯体形式障碍这类患者，治疗上要针对不同的疾病进行治疗，如焦虑症可以使用抗焦虑的药物治疗，这类躯体症状随着焦虑症状缓解而改善。有抑郁症的患者在抑郁症发作的时候，会出现很多躯体方面的障碍，经过抗抑郁的药治疗，情绪症状改善以后，这些躯体不适的症状也会随之消失。有部分精神分裂症的患者，存在类似于内脏型的幻觉，感觉到身体很多地方有不适感，这种明显的躯体障碍症状，经过抗精神病药物的治疗，这些症状也能够缓解。还有比较顽固性的疑病症、躯体形式障碍这类神经症患者，往往也存在多种躯体障碍，经过相应的药物治疗、物理治疗或者心理治疗，这些症状都能够得到缓解。"

语音时长01:30''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/14收听(71432)

盐酸丁螺环酮的副作用大吗

盐酸丁螺环酮的副作用相对比较小，尤其是作为一种抗焦虑药物与苯二氮卓类相比没有依赖性，也就是长期使用没有成瘾性，这个是最大的不同，而且特别安全。用药过程当中有一些患者可能会出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐或者便秘之类的问题，也有少数一些病人会出现头晕、头痛，或者出现出汗、心悸之类的问题，但是出现的可能性相对比较小。如果长期服用还需要考虑盐酸丁螺环酮有可能会引起肝肾功能异常的问题，比如这个药物需要肝脏来代谢、肾脏来排泄，所以如果是服药3个月及以上，就要定期检查一下肝肾功能，尤其是一些严重肝肾疾病的患者有可能还要禁止使用。

语音时长01:26''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/15收听(65295)

得了躯体障碍怎么治疗

躯体障碍属于焦虑、抑郁情绪的一种疾病表现，所以得了躯体障碍，可能还要使用抗焦虑、抑郁的药物来治...

母艳蕾│北京医院

2023/05/31播放(57649)

盐酸丁螺环酮片的作用

盐酸丁螺环酮片是一个口服的片剂，主要成分是盐酸丁螺环酮，这是一个化学药品，是一个西药。丁螺环酮是第一个非苯二氮卓类的抗焦虑的药物，与地西泮也就是安定有相当的抗焦虑作用，但是没有镇静、肌松，乙醇增效、滥用等其他的不良反应。这个药物的使用是严格管控的，所以这类药物不过多的介绍，但是如果有一些焦虑的症状，需要用药的话，建议到专业的医疗机构由专业的医生诊断后，开具处方，凭处方来购药，同时使用的过程中一定要注意药物使用剂量以及用药疗程啊，同时详细的阅读药品说明书。

语音时长01:12''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/25收听(46865)

盐酸丁螺环酮片的副作用

"盐酸丁螺环酮片的主要适应症是抗焦虑，这种药物可以激活脑内5-羟色胺1A受体，进而可以改善焦虑的情绪。药物都是有副作用的，丁螺环酮片的不良反应包括头晕、头疼、恶心、呕吐、口干、便秘、失眠、食欲减退等，这些都属于非特异性的，可以接受的副作用。偶尔丁螺环酮片还可以出现心电图T波轻度改变及肝功异常，需要在用药的过程当中监测病人的心电图及生化情况。注意事项包括身边如果有焦虑的病人，应用这个药物的时候，同时还应该注意开导患者的情绪，多与患者沟通，保持患者愉悦的心情，不要激动，平常心对待事情和人。在用药期间应定期检查肝功与白细胞计数，用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。另外，服药期间切勿饮酒。"

语音时长01:45''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(99746)

盐酸丁螺环酮片有什么副作用

"盐酸丁螺环酮片主要是治疗广泛性焦虑障碍，短时间使用的效果与苯二氮卓类抗焦虑药物类似，而且长期服用不会损害认知功能，所以相对比较安全。盐酸丁螺环酮片常见的副作用有恶心、呕吐等胃肠道反应，尤其是服药刚开始的一个星期内比较常见，也有头晕、耳鸣、头痛、神经过敏等副作用。因为这类盐酸丁螺环酮片可能会有一定的抗抑郁的作用，所以它也有可能引起过度兴奋，甚至容易疲劳、心动过速等不良反应。如果是较大剂量的服用，还有可能引起特别烦躁、焦虑，甚至血压不稳。如果长期服用，最要关注的就是肝肾功能是否异常。如果服用三个月以上，就要定期检查血常规、生化全项、心电图等，全面了解身体状况，以防出现不良反应。"

语音时长01:32''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/21收听(68323)

盐酸丁螺环酮片的副作用有什么

"盐酸丁螺环酮片的副作用比较小，出现的概率也比较低，整体比较安全，可以放心使用。盐酸丁螺环酮片主要的副作用是中枢神经系统的反应，比如头晕、头痛、嗜睡等，也可能会出现胃肠道反应，常见的有恶心、呕吐，或者腹部不适、腹泻、便秘、口干、口苦等，也可能会出现血压不稳等反应，同时也有可能出现坐立不安、抖动，比如手抖等副作用，但是这些副作用出现的频率比较低。整体上来说盐酸丁螺环酮片的副作用比较少，比较安全，患者的耐受性比较高。如果出现副作用，也不要过于紧张，随着服药时间的延长也会自动消失，不需要特别的处理和干预。"

语音时长01:19''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/31收听(20607)

盐酸丁螺环酮片的功能主治

"盐酸丁螺环酮片主要是用于焦虑的患者，这个药物具有一定的抗焦虑功效，主要作用于脑内神经突触前膜多巴胺受体，从而产生抗焦虑的作用，这个药物没有镇静、肌松以及抗惊厥的作用。在临床上也主要用于各种焦虑症，这个药物使用之后个别患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐以及胃肠道功能的紊乱。盐酸丁螺环酮片对于青光眼、重症肌无力、白细胞减少以及对该药物过敏的患者是禁止使用的，并且患者用药期间不宜驾驶车辆、操作机械以及高工作业，同时服药期间是不能够饮酒的。总之，盐酸丁螺环酮片主要具有抗焦虑的功效。"

语音时长01:17''

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(93295)

盐酸丁螺环酮片作用

盐酸丁螺环酮是5-HT1A受体部分激动剂，属于非苯二氮卓类抗焦虑药物。主要用于各种神经症所致的焦虑状态以、躯体疾病伴发的焦虑状态，还可以用于抑郁症的增效治疗。该药对惊恐发作疗效没有三环类抗抑郁药效果好，起效一般比苯二氮卓类安眠药慢。但是这个药物有自己的优势，与其他镇静药物、酒精联合使用时没有相互作用，也不会影响患者的机械操作和车辆驾驶。孕妇、儿童、有严重心肝肾功能障碍的患者慎用。该药不良反应较少，可能出现口干、头晕、头痛、失眠、胃肠功能紊乱等。

语音时长01:23''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/12/03收听(67616)

丁螺环酮片的功效与作用

丁螺环酮片具有抗焦虑的作用，其主要有效成分是丁螺环酮，属于新型的抗焦虑药，是5-羟色胺1A受体...

陈頔│北京医院

2021/03/18播放(55563)

焦虑症只吃丁螺环酮行吗

焦虑症只吃丁螺环酮可能可以，也可能不行。因为丁螺环酮是抗焦虑药，可能对一部分人有效。

曲姗│北京大学人民医院

2021/01/25播放(89795)

盐酸丁螺环酮片怎么样

"盐酸丁螺环酮片属于抗焦虑药，这个药物属于5-羟色胺受体的激动剂，能够通过与脑内5-羟色胺受体选择性地结合，能够降低焦虑症过高的反应，可以产生抗焦虑的作用。另外，这个药物没有明显的镇静、肌肉松弛和抗惊厥的作用。在临床上盐酸丁螺环酮主要用于治疗广泛性焦虑症和其他焦虑性障碍，这个药物在使用的过程中可能会有一些副作用。但是对于多数患者是可以耐受的，比如患者使用之后可能会出现头晕、头痛、口干、恶心、呕吐、胃肠功能紊乱，也可能会出现失眠、出汗、便秘、心动过速、食欲减退等相关的症状，一般来说是比较轻的，不需要进行特殊的处理。另外，这个药物对于有青光眼、重症肌无力、白细胞减少以及对过敏的患者是禁止使用的。同时这个药物对于孕妇和哺乳期妇女也是禁止使用的，虽然这个药物没有明显的镇静作用，但是对于个别患者也可能会出现困倦、乏力的症状。因此，用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或者是高空作业，并且服药期间也不能够饮酒。总之，盐酸丁螺环酮片是一个用于治疗焦虑的药物，在使用的过程中可能也会出现一些副作用，但是多数患者对这个药物是具有比较好的耐受性。"

语音时长02:08''

陈頔│北京医院

2020/06/24收听(10033)

共济失调吃丁螺环酮行吗

共济失调患者吃丁螺环酮，可以有效的改善共济失调的症状，同时还可以改善共济失调患者的焦虑症。因为...

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