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内分泌科
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在国家2型糖尿病的指南中明确指出，对于大部分的2型糖尿病成人患者而言，经过药物治疗后，理想的血糖控制标准是空腹血糖在4.4-7.0mmol/L之间，非空腹血糖是＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。通过用上述指标，来衡量血糖是不是达到了理想的水平。
但是对不同类型的糖尿病，其理想的血糖标准也有所差别。比如对于18岁以下的1型糖尿病人群，由于处在生长发育的阶段，血糖的控制不能要求得非常严格。空腹血糖在5-8mmol/L，餐后2小时的标准是5-10mmol/L，糖化是＜7.5%即可。
因此血糖控制的理想标准，通常要区分1型糖尿病或2型糖尿病、成人或儿童，其标准不尽相同。
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糖尿病药物治疗以后，一般而言理想的血糖数值，对于大部分的糖尿病患者药物治疗以后，空腹血糖在7m... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(91540)
糖尿病药物治疗以后，一般而言理想的血糖数值，对于大部分的糖尿病患者药物治疗以后，空腹血糖在7m...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(91540)
癫痫是一种慢性病，大部分患者需要长期的药物治疗。理想的抗癫痫药物应满足疗效最好、毒副作用最小、... 刘姝│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(60355)
癫痫是一种慢性病，大部分患者需要长期的药物治疗。理想的抗癫痫药物应满足疗效最好、毒副作用最小、...
刘姝│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(60355)
"糖尿病血糖控制达标可减少并发症发生风险、发展速度及危害。2型糖尿病患者理想的血糖控制目标是：空腹血糖4.4-7.0mmol\/L、非空腹小于10.0mmol\/L。但对于儿童和青少年1型糖尿病血糖理想范围：餐前5.0-7.2mmol\/L、睡前\/夜间5.0-8.3mmol\/L。而妊娠期糖尿病理想的血糖范围是：空腹血糖小于5.3mmol\/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol\/L、餐后两小时血糖小于6.7mmol\/L。但糖尿病控制理想目标也要根据患者年龄、合并症、并发症、预期寿命、病情严重程度等不同而异，主要是个体化原则。总之，糖尿病理想的血糖控制可减少并发症发生的风险。但糖尿病理想的血糖控制范围首先要采取个体化原则。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/05/28收听(20870)
手抖、脚抖、行动迟缓，很可能意味着帕金森病的到来。据报道，目前中国帕金森病患者约有200万，已占到全球患者总人数的一半左右。随着人口老龄化的到来，中国65岁以...
吴景文│上海市东方医院
2019/11/11阅读(4048)
"根据糖尿病的指南，中国2型糖尿病的综合控制目标，毛细血管血糖空腹在4.4-7.0mmol\/L之间，非空腹血糖小于10mmol\/L，糖化血红蛋白水平低于7.0，血压低于130\/80mmHg。总胆固醇的水平低于4.5mmol\/L，高密度脂蛋白胆固醇在男性应大于1.0mmol\/L，女性应大于1.3mmol\/L，甘油三酯水平低于1.7mmol\/L，低密度脂蛋白胆固醇在未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的患者中应该低于2.6mmol\/L，在合并AICVD的患者中应该低于1.8mmol\/L，体重指数低于24。但是具体的控制目标也应该遵循个体化的原则，最好根据患者的年龄、病程、健康状况以及药物不良反应的风险，进行分层管理。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22收听(35488)
在我们的观念里认为，腰腿疼吃点药就能减轻症状，可是往往事与愿违，吃了很多药也不见明显效果。腰椎管狭窄症是由于某一个或者多个腰椎的椎间盘突出，或者腰椎滑脱,...
陶惠人│深圳大学总医院
2019/10/30阅读(3487)
治疗糖尿病的药物，具体如下：1、口服降糖药：有传统的降血糖药物，如磺脲类促泌剂、... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/17播放(77258)
治疗糖尿病的药物，具体如下：
1、口服降糖药：有传统的降血糖药物，如磺脲类促泌剂、...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/17播放(77258)
"糖尿病治疗的五驾马车包括饮食、运动、药物，还有自我监测以及宣传教育。在这里着重来讲一讲糖尿病的药物治疗，药物治疗包括降糖药物和胰岛素的治疗，现在流行的口服降糖药主要有六大类：第一类叫胰岛素促泌剂，代表药物是诺和龙和格列美脲等药物；第二类也是我们最经典、最常用的药物，就是二甲双胍；第三类是α-糖苷酶抑制剂，代表药物是阿卡波糖；第四类是胰岛素的增敏剂，比如吡格列酮等；第五类是比较新的，也称为 DPP-4抑制剂，即五朵金花，常用的是力格列汀、西格列汀等等；第六类是去年刚上市的叫SGLT-2抑制剂，像卡格列净、恩格列净等等。除了口服降糖药以外还有胰岛素的治疗，在这里浅谈一下胰岛素治疗的适应症，1型糖尿病患者、口服药控制不佳的2型糖尿病存在着急性并发症，包括酮症酸中毒、高渗性昏迷或者进行手术，在应激状态下还有糖尿病妊娠或妊娠合并糖尿病的情况下，需要用胰岛素治疗。"
朱振国│鹤岗市人民医院
2019/08/06收听(53442)
"在临床上治疗糖尿病的药物分为两大块：第一、口服降糖药，口服降糖药有七大类药物，分别是双胍类药物、磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、糖苷酶抑制剂，以及噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂，这七大类药物在目前的指南上都有一定的推荐，其中二甲双胍类的药物是最主要的药物。而非口服药主要是胰岛素和GLP-1受体激动剂，胰岛素对于糖尿病患者是非常重要的治疗方法，特别是1型糖尿病患者、终末期难治性的2型糖尿病患者等，在这种情况下胰岛素对于患者是生命激素。而GLP-1受体激动剂作为近些年使用比较广泛的一类药物，主要的目的是改善患者的胰岛素抵抗，燃烧患者的内脏脂肪，达到降低血糖的作用。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(29884)
治疗糖尿病的中成药，效果比较明确的为黄连素，黄连素中的成分可以调节人体肠道菌群，帮助减少糖分吸... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/05播放(75023)
治疗糖尿病的中成药，效果比较明确的为黄连素，黄连素中的成分可以调节人体肠道菌群，帮助减少糖分吸...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/05播放(75023)
"治疗糖尿病口服西药有二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列美脲片、格列齐特缓释片、格列吡嗪片、盐酸罗格列酮胶囊、盐酸吡格列酮片、西格列汀片、沙格列汀片等。胰岛素有地特胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、30\/70混合重组人胰岛素注射液等。中成药有参芪降糖颗粒、降糖甲片、六味地黄丸、玉泉丸等。内分泌科医生根据患者的具体，制定不同的治疗方案。"
王娟│邹平市中医院
2019/04/12收听(18850)
"治疗糖尿病的药物分为口服药和注射制剂，口服药主要包括双胍类、磺脲类促泌剂、非磺脲类促泌剂即格列奈类、噻唑烷二酮类即胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4-抑制剂即DPP-4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂即SGLT-2抑制剂。注射制剂主要包括各种胰岛素及胰高血糖素样肽1即GLP-1类似物。具体的用药情况建议患者到医院就诊，咨询专科医生。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/19收听(67767)
"随着医学的发展，治疗糖尿病的药物研制的有很多，目前有十二种药物可以治疗糖尿病，医生可根据情况，选择作用机制不同的药物进行治疗。第一个，是双胍类；第二个，是磺脲类；第三个，是格列奈类；第四个，是在噻唑烷二酮类；第五个，是α-葡萄糖苷酶抑制剂；第六个，是DPP-4抑制剂；第七个，是胆汁酸螯合剂；第八个，是多巴胺D2受体激动剂；第九个，是SGLT-2抑制剂；第十个，是GLP-1受体激动剂；第十一个，是胰淀素类似物；第十二个，是胰岛素。共有十二类药物可以应用于糖尿病患者。"
2018/01/05收听(63897)
"糖尿病的药物治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，常用的降糖药物分为口服降糖药物和胰岛素两大类，口服降糖药物根据作用机制不同共分为七大类：1、促进胰岛素分泌的磺脲类降糖药物，代表药物为格列齐特、格列美脲。2、双胍类药物，代表药物为二甲双胍，为2型糖尿病的首选药物。3、糖苷酶抑制剂，可以延缓葡萄糖的吸收，有利于餐后血糖的控制，适用于肥胖、进食主食偏多的患者。4、噻唑烷二酮类的药物，代表药物为吡格列酮，为胰岛素增敏剂，适用于肥胖的糖尿病患者。5、DPP-4抑制剂，代表药物为利格列汀和西格列汀，可以增加体内GLP-1的浓度，从而降低血糖。6、GLP-1类似物，代表药物为艾塞那肽、利拉鲁肽，通过抑制胃排空、抑制食欲、增加胰岛素的分泌、抑制胰高血糖素的分泌，从而利于血糖的控制，减轻体重。7、SGLT-2抑制剂，代表药物为达格列净，通过肾脏排糖利于血糖的控制，适合糖尿病合并心脑血管疾病的患者，根据胰岛素作用机制的不同，分为长效胰岛素、中效胰岛素以及短效胰岛素。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/04收听(44726)
"治疗糖尿病的药物主要包括口服降糖药和注射类降糖药，口服降糖药根据作用的效果不同，又分为以促进胰岛素分泌为主要作用的药物和通过其他机制降低血糖的药物，其中以促进胰岛素分泌为主要作用的药物主要包括磺脲类药物、格列奈类药物，以及DPP-4酶抑制剂。通过其他机制降低血糖的药物主要包括双胍类药物、噻唑烷酮类药物、α-糖苷酶，以及SGLT-2类抑制剂。注射类药物又包括胰岛素和GLP-1，胰岛素是糖尿病患者控制高血糖的重要手段，在1型糖尿病患者中，必须使用胰岛素治疗。"
2021/04/17收听(25758)
"随着医学的进步，糖尿病的药物是越来越多，首先包括口服降糖药，有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，光口服药就有这么多种。注射的药物还有胰岛素、胰高血糖素样肽-1受体激动剂。现在药物是很多种，但是你适合用哪一种，还要在医生的评估下进行使用。"
2017/12/06收听(85233)
理想降压药物的选择具体如下：1、对症用药，病人要做较全面的检查，比如高血压病人就... 白子良│山西省心血管病医院 2020/02/26播放(73676)
理想降压药物的选择具体如下：
1、对症用药，病人要做较全面的检查，比如高血压病人就...
白子良│山西省心血管病医院
2020/02/26播放(73676)
"目前血糖的标准也是1999年世界卫生组织的标准，空腹血糖是大于等于7.0 mmol/L，餐后两小时血糖是大于等于11.1 mmol/L，糖化血红蛋白是大于等于6.5%，如果在这个数值就可以诊断为糖尿病。"
2017/10/24收听(81799)
"如果有明显的“三多一少”糖尿病症状，任何时候血糖≥11.1mmol\/L和空腹血糖≥7.8mmol\/L，则可以诊断为糖尿病。若未达到上述标准，应进行糖耐量试验，两小时血糖≥11.1mmol\/L，可以诊断为糖尿病，＜7.8mmol\/L可排除糖尿病。若两小时血糖≥7.8mmol\/L，但＜11.1mmol\/L，则可以诊断为糖耐量减低。若无明显的“三多一少”糖尿病症状，做葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，同时一小时血糖≥11.1mmol\/L，也可以诊断为糖尿病。"
任运江│章丘市中医医院
2018/07/28收听(95379)
王敏│中南大学湘雅医院 2023/03/13播放(80091)
王敏│中南大学湘雅医院
2023/03/13播放(80091)
北医三院 王雪梅
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