血小板总数偏高指血小板增多，血小板的正常值范围在100-300×110^9/L。当血小板数值超过300×10^9/L，叫做血小板增多，血小板增多有以下几种情况：

1、反应性血小板增多：反应性血小板增多的原因，见于一般感染、手术刺激，以及恶性肿瘤，或者自身免疫性疾病，以及不同病原菌的感染；

2、继发性血小板增多：继发性血小板增多，一般跟骨髓增殖性疾病有关，如真性红细胞增多症、骨髓纤维化或者慢性粒细胞白血病的患者；

3、原发性血小板增多：原发性血小板增多症，往往是因为骨髓里面信号传导通路发生了基因的改变，引起的信号传导通路被激活，一般常见于JAK2基因、MPl基因以及CALR基因突变，导致了骨髓血小板异常增殖。往往血小板数值超过450×10^9/L，则考虑血小板增多症的诊断。

血小板增多往往会出现血栓的风险，所以要明确病因，尽早控制住血小板增多，并进行预防血栓的治疗。